循證教學理念運用于中醫英語教學的研究

路曉延 董旭 陳仕賢 謝蕓 張小皎 孟潔

摘要：隨著循證理念在醫學方面的成功推廣，循證也運用于教育領域。借鑒循證教學法在其他學科的運用，本文試圖探討循證教學法運用于中醫英語教學，從中醫藥發展的趨勢、當前中醫英語教學中存在的問題、循證教學法在中醫英語教學中的重要意義、關健環節、重點難點等幾個方面，對中醫英語循證教學法進行一些粗淺的論述。

關鍵詞：循證教學;中醫英語;教學研究

循證理念起源于循證醫學，意思是“遵循證據的醫學”，其定義為“慎重、準確和明智地應用當前所能獲得的最好的研究依據，同時結合醫生的個人專業技能和多年臨床經驗，考慮病人的價值和愿望，將三者完美地結合制定出病人的治療措施”，它特別強調任何醫療決策應建立在最佳科學研究證據基礎上。在西方國家，循證研究日趨成熟，但在我國循證仍然處于探索和起步階段，循證教育、循證教學法更是如此，中醫英語循證教學則幾乎是一片空白。循證教學法在其他學科的成功運用，給中醫院校的中醫英語教學提供了借鑒，也提出了挑戰。中醫英語教學應與時俱進，搶抓機遇，積極推進教學改革，探索和實踐循證法在中醫英語教學中的應用，為國家和社會培養輸送傳承國粹、振興中醫的高素質中醫工作者。

1 國家對中醫藥的重視和中醫藥發展的現狀

中醫藥是我國的國粹。它與中華文明一脈相承，數千年綿延不絕。它不僅是一種醫術，更重要的是一種文化。它為中華民族繁衍昌盛做出突出貢獻，更為華夏文明的文化殿堂增添了絢爛的光彩。2015年，習近平總書記在致中國中醫科學院成立60周年賀信中對中醫藥的發展提出了殷切的希望：中醫藥學是中國古代科學的瑰寶，也是打開中華文明寶庫的鑰匙。當前，中醫藥振興發展迎來天時、地利、人和的大好時機，希望廣大中醫藥工作者增強民族自信，勇攀醫學高峰，深入發掘中醫藥寶庫中的精華，充分發揮中醫藥的獨特優勢，推進中醫藥現代化，推動中醫藥走向世界，切實把中醫藥這一祖先留給我們的寶貴財富繼承好、發展好、利用好在建設健康中國、實現中國夢的偉大征程中譜寫新的篇章。可以說中醫藥迎來了最好的發展時期和最好的發展機遇。

但是，不可否認的是，從近代開始，隨著西方醫學盛行中國，對中醫的質疑就一直延續到了今天。有些偏執的西醫工作者甚至呼吁取締中醫，形成了中西勢不兩立的局面，導致中醫在醫學界的地位非常尷尬。然而，在國內中西醫爭執不下的情況下，中醫卻在西方、非洲、東亞和東南亞悄悄興起。在歐美的大城市基本上都有中醫診所，尤其是北美洲，往往規模較大，并且生意非常地好。在日本，“漢方藥”非常受歡迎，藥妝店的貨架上，也擺滿了種類繁多的中成藥制品。澳大利亞維多利亞州議會通過了中醫注冊法，中醫在澳大利亞維州被正式承認為一門科學。南非政府批準了有關承認包括中醫在內的傳統醫療法的法案，中醫藥在南非也有了合法地位。這些事實都表明，中醫在國內雖然受到某些冷落，但在國外卻逐漸被更多的外國人士所接受，這對中醫藥走向世界非常有利。

2 中醫藥要走出國門，走向世界，呼喚大批守正創新型中醫藥工作者，對大學中醫教學特別是中醫英語教學提出了新的挑戰

2.1 守正創新是中醫藥發展壯大的唯一出路，還是舉我們東鄰的日本為例，我國古方“六神丸”，日本拿去創新改造后，開發出“救心丹”，深受世界各地患者歡迎，供不應求，風靡全球，被譽為“救命神藥”，年梢售額1億多美元。再如大名鼎鼎的止咳藥“龍角散”，其古方也來自中國，被改造利用，推向市場。據日本漢方生藥制劑協會披露：世界中藥市場，日本所占份額高達70%-80%，日本中藥制劑的生產原料75%從中國進口。不得不承認，日本對我國中醫藥的創新改造力度要超過我們，以至于有一種說法叫：中醫的未來在日本。不管怎么說，這都是中醫藥創新研究的最新成果，值得我們學習和借鑒。

創新必須借鑒國內外中醫研究的最新成果，而英語目前仍然是世界通用的主要語言，是國內外中醫藥交流必須的語言工具。作為中醫院校的大學英語教學，我們如何培養出既能夠具有創新思維，又能夠通過外語交流掌握國外中醫藥研究的最新成果的人才，這是擺在我們中醫院校英語教學工作者面前的重要課題。

2.2 當前中醫英語教學中存在的主要問題是當前國內中醫院校的英語教學遠遠不能適應時代的要求，和培養新型中醫工作人才的呼喚相去甚遠。存在的主要問題體現在：

2.2.1 教學方法單一、基本上是單向輸出式教學，即“以教師為中心”、實行“滿堂灌”、“填鴨式”的教學模式。教師以講解英語知識、語法結構、應試技巧、語言點等，學生則以聽為主，被動地接受知識。

2.2.2 教師素質單一、大學英語教師大部分來自于各個高校英語系的英語專業，對中醫藥學只知皮毛，缺乏醫學專業性知識。

2.2.3. 教材內容單一、沒有針對中醫藥學的英語教材，各醫學院校高校采用的教材，基本上是各自為政，五花八門，脫離醫學實際。

2.2.4. 畢業學生技能單一、畢業學生僅僅能夠依靠所學到的中醫基礎知識來進行研究和診療，而不能運用英語了解和交流全球范圍內中醫藥研究的最新成果。

3 在中醫院校推廣英語循證教學法的重要意義、關鍵環節和重點難點

實踐證明，解決上述問題的有效途徑，就是推廣使用循證教學法。循證教學法是遵循證據的教學方法，以學生為主體，以問題為導向，以教師的專業知識和教學經驗為基礎，以尋求最佳證據為手段，以實現最好的教學效果為目的。它大大區別于傳統的經驗教學方法，而是立足激發學生主動學習的愿望，應用當前所能獲得的最佳研究證據，結合教師的專業知識及教學經驗，進行行之有效的教學，其針對性、目的性、權威性、精準性、創新性、實踐性更加明確而具體。雖然在我國，循證教學法的研究尚處在起步階段，但從一些高校階段性的實踐來看，這一教學法的成效還是非常明顯的。

3.1 重要意義：循證教學法將實踐性、權威性和合作性有機結合，首先培養教師和學生的“循證”的思維，樹立嚴謹科學的理念，強調教學過程中“以證據為本”，要求教師的教學方法和教學內容要有科學的依據;要求學生對所學課程有明確的了解，提出專業問題并查找證據，逐步建立尋找“證據”解決問題的能力。這樣的教學要求師生都要建立創新和批判性思維，立足嚴謹科學的講學求學態度，顛覆了傳統的“教”和“學”模式，對學生主動學習、主動求證以及畢業后進入醫學領從事診療和研究、不斷提高業務水平都具有積極而長遠的意義。

3.2 關健環節：循證教學法的關鍵是教師、最佳證據和學生三個方面。中醫英語循證教學法要求教師既要具有專業的聽說讀寫英語水平，還要具有相當的中醫藥學知識，此外還要及時更新知識，掌握最新中醫藥研究成果及動向。循證教學法要求的最佳證據必須是世界中醫藥研究的最佳成果，具有權威性。要求學生必須具備循證思維，并且具有自主學習、自主查證的能力。

3.3 重點難點：探索建立中醫英語語言循證教學系統及其評價體系，循證教學體系涉及教師、學生、教材、教學方法、教學資料、課程設置、課程安排等等多方面的因素，這是一個系統工程，必須多方配合、協同運作才能建立。科學評價系統是循證教學法的根本保證，如何科學、全面、準確、合理地評價循證教學法的效果，這套評價系統的建立也涉及方方面面，需要深入探討和思考。比如對于中醫的最佳證據來講就是個難題。我們知道，辨證論治是中醫學的精髓，是中醫臨床診療的指導原則，自古以來，”四診”方法是獲取最佳證據的手段，那么如何讓這個證據客觀化、規范化，這是長期以來中醫藥學研究的一個難點，適應循證醫學新理念，我們就必須進一步探尋”證”的研究的新思路。

4 結論

綜上所述，面對中醫藥發展的前景和中醫英語教學的現狀，著眼培養中醫藥未來發展所需要的新型人才，必須深化中醫英語教學改革。循證教學法已經在國外實行多年，積累了成熟的經驗和做法，其科學、創新、積極、主動的精髓非常適合我國大學中醫英語教學，有利于培養溝通中外、博采眾長的中醫藥工作者，必將為古老的中華中醫藥學走向世界、走向輝煌打造人才，開辟新路。

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