類風濕關節炎患者類風濕因子、C反應蛋白、免疫球蛋白檢測

劉謙(沂南縣人民醫院輸血科,山東臨沂 276300)

類風濕性關節炎是一種常見的慢性疾病，又被稱為類風濕病。類風濕性關節炎的主要發病部位為身體的各大關節，如手腕關節、腳關節、髖關節、肩關節、肘關節等。類風濕性關節炎輕微時患者會感受到關節處的疼痛感，嚴重時會導致關節軟骨或畸形，嚴重損害人們的身體健康。由于類風濕性關節炎是一種隱形疾病，在前期并沒有明顯的發病癥狀，難以被患者覺察到，因此大多數類風濕性關節炎得不到及時地治療，從而導致患者的病情加重。對于類風濕性關節炎這類隱形疾病，早發現早治療尤為重要，目前，醫學上對于類風濕性關節炎進行檢測的主要手段是血液檢查，對患者血清中的類風濕因子、C反應蛋白、免疫球蛋白指標水平進行檢測。為了探究在類風濕性關節炎診斷的過程中檢測類風濕因子、C反應蛋白、免疫球蛋白的臨床診斷價值，筆者選取68例類風濕關節炎患者作為研究對象，患者就診時間為2017年3月—2018年6月，現報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

從該市醫院中挑選出68例類風濕關節炎患者進行一系列的臨床檢測實驗，將這68例類風濕關節炎患者劃分為實驗組，其中有36例男性患者，32例女性患者，患者的年齡在47～72歲之間；選取66名同時間段內進行體檢的健康人員，將這66名健康人員劃分為對照組，其中有36名男性患者，30名女性患者，患者的年齡在49～74歲之間。患者在年齡、性別、體重等一般資料上差異無統計學意義（P＞0.05），表明所選取的患者具有可比性。

1.2 實驗方法

給實驗組和對照組兩組患者均進行類風濕因子、C反應蛋白以及免疫球蛋白檢測。檢測時患者需空腹，抽取患者的血液樣品，將血清分離出來，對血清中類風濕因子、C反應蛋白以及免疫球蛋白指標水平進行檢測。使用膠乳增強免疫比濁法對血清中的類風濕因子、C反應蛋白指標水平進行檢測，使用免疫比濁法對血清中的免疫球蛋白指標水平進行檢測。在檢測的過程中，所有的操作都必須要保證是無菌操作。

1.3 觀察指標

對實驗組和對照組患者的陽性檢出率類風濕因子、C反應蛋白以及免疫球蛋白指標水平檢測結果進行比較。

1.4 統計方法

用專用的統計學軟件匯總分析上述臨床觀察所收集的實驗資料，所用SPSS 20.0統計學軟件，對上述實驗中計量資料用t值檢驗的方式進行計算，用（±s）表示，以P＜0.05為差異有統計學意義。

2 結果

2.1 兩組類風濕因子比較

實驗組類風濕因子的平均值為（18.93±1.22）mg/L，對照組C反應蛋白的平均值為（124.87±37.42）mg/L，實驗組患者的類風濕因子指標水平明顯低于對照組患者，指標水平差異有統計學意義（P＜0.05）。見表1。

表1 兩組類風濕因子比較[(%)，IU/mL]

2.2 兩組C反應蛋白比較

實驗組C反應蛋白的平均值為（13.56±2.75）mg/L，對照組C反應蛋白的平均值為 （6.41±0.21）mg/L，實驗組患者的C反應蛋白指標水平明顯高于對照組患者，指標水平差異有統計學意義（P＜0.05）。見表2。

表2 兩組C反應蛋白比較[(%)，mg/L]

2.3 兩組免疫球蛋白比較

實驗組免疫球蛋白檢測的陽性檢出率為88.70%，而對照組的免疫球蛋白檢測的陽性檢出率為31.20%，差異有統計學意義（P＜0.05）。實驗組患者的免疫球蛋白的IgA、IgG、IgM各項指標水平均明顯高于對照組患者，指標水平差異有統計學意義（P＜0.05）。具體數值如表3所示。

表3 兩組免疫球蛋白比較[(%)，mg/L]

3 討論

由于類風濕性關節炎是一種隱形疾病，在前期并沒有明顯的發病癥狀，難以被患者覺察到，因此大多數類風濕性關節炎得不到及時地治療，隨著時間的推移，還會引發肌肉萎縮、關節軟骨等并發癥，導致患者的病情加重，嚴重威脅著患者的身體健康。對于類風濕性關節炎這類隱形疾病，早發現早治療尤為重要。目前醫學上還不能夠明確地指出類風濕性關節炎發病的具體原因，但也有人認為，類風濕性關節炎可能是由先天性遺傳或者是病毒感染引起的，這還有待考究。提高類風濕性關節炎早期診斷的準確性，讓患者可以得到及時地治療，對于改善患者預后十分關鍵。現代醫學對于類風濕性關節炎進行檢測的主要手段是血液檢查，對患者血清中的類風濕因子、C反應蛋白、免疫球蛋白指標水平進行檢測。該次研究從該市醫院中選取68例類風濕關節炎患者 （實驗組）與66名健康人員（對照組）進行實驗，主要對類風濕因子、C反應蛋白、IgA、IgG、IgM 等項目進行檢測，其檢測結果為實驗組C反應蛋白的平均值為 （13.56±2.75）mg/L，對照組C反應蛋白的平均值為 （6.41±0.21）mg/L，實驗組免疫球蛋白檢測的陽性檢出率為88.70%，而對照組的免疫球蛋白檢測的陽性檢出率為31.20%，實驗組患者的C反應蛋白指標水平和免疫球蛋白指標水平均明顯高于對照組患者，指標水平差異有統計學意義（P＜0.05）；實驗組類風濕因子的平均值為（18.93±1.22）mg/L，對照組 C反應蛋白的平均值為（124.87±37.42）mg/L，實驗組患者的類風濕因子指標水平明顯低于對照組患者，指標水平差異有統計學意義（P＜0.05）。由檢測結果可知類，風濕性關節炎患者類風濕因子指標水平較低，C反應蛋白和免疫球蛋白的指標水平較高。這表明在類風濕性關節炎診斷的過程中，檢測類風濕因子、C反應蛋白、免疫球蛋白指標水平能夠及時地檢測出類風濕性關節炎患者的病情，讓患者可以得到及時地治療，具有很高的臨床應用價值。