國產與進口精確放療設備治療食管癌的臨床回顧性比較研究

劉銳鋒，張秋寧，王小虎*，羅宏濤，魏世鴻，李 祎，祁 英，李建雄

（1.甘肅省腫瘤醫院放療科，蘭州 730050；2.蘭州大學第一臨床醫學院，蘭州 730000；3.甘肅省武威腫瘤醫院放療科，甘肅武威 733000；4.解放軍總醫院放療科，北京 100853）

0 引言

長期以來，國產加速器存在國內市場占有率低、國內認可度低的問題。近年來，隨著我國醫療設備科技水平的逐漸提高，國產放療設備無論在硬件方面還是軟件方面都有了長足發展，特別是國產醫用直線加速器（以下簡稱“國產加速器”）及其治療計劃系統（treatment planning system，TPS），在性能和價格方面都可以與普通進口醫用直線加速器（以下簡稱“進口加速器”）相媲美，而且能夠開展各種放療技術，包括常規放療技術、X（γ）射線立體定向放療技術、三維適形放療（three dimensional conformal radiation therapy，3D-CRT）技術、調強放療（intensity modulated radiation therapy，IMRT）技術以及圖像引導放療技術，甚至在國產重離子加速器的研發和利用方面，走在了世界的前列。世界范圍內，食管癌是第八大常見腫瘤，但在我國，根據《2014中國腫瘤登記年報》的報道，其發病率為25.8/10萬，居各類惡性腫瘤第6位；死亡率為19.3/10萬，居第4位[1]。我國食管癌的另一個突出特點是農村發病率明顯高于城市，且約3/4的患者已經失去手術機會，需要采取以放療為基礎的綜合治療。我國醫療資源相對匱乏，尤其以醫用直線加速器為代表的大型醫療設備仍然依賴于進口。大力發展我國自主知識產權的精確放療設備，降低醫療服務價格，成為醫療裝備領域亟待解決的問題之一?；谝陨蠁栴}，在國家重大專項研究計劃“數字診療裝備研發”專項的支持下，通過比較國產加速器和進口加速器在治療食管癌方面的療效異同，以明確國產放療設備在食管癌治療中的治療效果及性價比優勢。……