脊柱側彎矯形手術后的體位管理及翻身護理效果評價

劉嫄 王淑朋 王閃閃

【摘 要】 目的：評價脊柱側彎矯形手術后的體位管理及翻身護理的效果。方法：選擇來我院進行脊柱側彎矯形手術的60例患者作為研究對象，研究時間為2018年2月到2018年8月，按隨機數字表法的分組原則，患者被平均分成對照組、研究組，每組各30例患者。對照組患者進行一般護理，研究組患者進行詳細的體位管理及翻身護理，比較兩組患者生活質量變化情況。結果：研究組患者的生活質量較對照組患者得到了明顯改善，兩組之間差異明顯，P<0.05。結論：在患者進行脊柱側彎矯形手術后實施專業的體位管理與翻身護理，能夠有效改善患者的生活質量，提高患者的康復質量，安全科學，在臨床上值得廣泛應用

【關鍵詞】 脊柱側彎;矯形手術;體位管理;翻身護理

【中圖分類號】R365【文獻標志碼】B【文章編號】1005-0019（2019）09-281-02

及翻身護理在脊柱側彎矯形手術后所產生的價值，現將護理結果做出如下匯總。

1 資料與方法

1.1 一般資料

本次實驗得到了醫院倫理委員的準許。實驗對象：來我院進行脊柱側彎矯形手術的60例患者，2018年2月到2018年8月為研究時間。參考隨機數字表法中的分組原則，患者被均分成兩組，每組樣本容量30。實驗組患者4-19歲，平均年齡為（11.5±3.9）歲，男性患者18例，女性患者12例;對照組患者年齡4-19歲，平均年齡為（11.5±4.1）歲，男性患者17例，女性患者13例。兩組患者其他資料如性別比例、病程經歷等均無特別差距，不會對實驗結果形成干擾，P>0.05。

1.2 方法

1.2.1 對照組：對照組進行常規一般護理，醫護人員對患者進行心理輔導，讓患者能夠積極配合治療，對患者進行呼吸功能指導。手術后患者需要臥床休息，所以醫護人員要指導患者如何在床上進行大小便。按照醫囑對患者進行各項輔導[2]。

1.2.2 研究組：研究組患者在常規護理的基礎上進行專業化的體位管理與翻身護理。 ①體位管理，正確的體位指導與管理在保證內固定器穩定方面發揮著重要作用。在患者結束脊柱側彎矯形手術返回病房后，要保證患者脊柱位置水平線超過床。在挪動患者位置時，要確保人手充足，數量維持在3-4人左右最佳，且挪動患者時這幾人的動作要保持一致，不能夠扭轉患者脊柱，防止脊柱彎曲造成體內固定裝置脫落，避免脊柱脫位而傷害脊髓。幫助患者翻身過程中，要保證脊柱平直，沿著軸線方向翻身，維持好翻身角度。對于患者來說，能否幫助患者進行正確翻身影響著術后恢復效果的優劣[3]。②術后功能恢復鍛煉，手術后恰當、正確的功能鍛煉能夠有效減少并發癥的發生，且能夠幫助患者盡快恢復，盡早離床。在手術后一到兩天后，醫護人員可以指導患者抬高肢體、開展關節類運動，根據患者自身恢復狀況逐步擴大運動量與內容。在手術一周后對患者進行脊柱X線檢查，若檢查結果顯示患者恢復正常，患者可在護理人員幫助下下地行走，恢復期內患者運動量要控制在合適范圍內，不能過于繁重，避免脊柱活動，以免造成疾病復發[4]。

1.3 觀察指標

生活質量情況：擬定生活質量評分表，對患者進行指導，讓患者對自己的生活質量情況進行打分，表內內容包括患者的生理、軀體、社會以及情感四項功能調查，滿分為100分，患者生活質量與分數呈正比，分數越高則代表患者的生活質量越好[5]。

1.4 統計學方法

本次數據采用SPSS24.0軟件進行整理與分析，生活質量評分用x±s表示，行t檢驗。P<0.05，表示數據有統計學價值。

2 結果

比較兩組患者之間的生活質量評分研究組患者的生活質量評分明顯高于對照組患者，P<0.05，根據表1所得。

3 討論

發生脊柱側彎后，患者脊柱與中線產生偏差，向左或向右彎曲。患有該病后，不僅會影響患者的身高與形體，還會為患者帶來心臟移位、心肺功能不全等并發癥，嚴重影響患者的身體健康與正常發育，甚至會對患者生命造成一定影響。脊柱側彎多發生于兒童與青少年人群，臨床上多用脊柱側彎矯形手術治療該病。為使手術治療效果更加顯著，術后恢復過程相當重要，在手術后給予患者正確的護理手段是必要的。因此本文對脊柱側彎矯形手術后所實施的體位管理與翻身護理進行了探析。

通過上述護理手段的運用以及生活質量評分的比較，可以發現，手術后對研究組患者運用體位管理有效改善了患者的生活質量，優勢遠遠大于對照組患者，之所以出現這樣的結果原因在于：體位管理中保證搬運患者的過程中不會對患者的脊柱產生干擾，確保患者能夠進行正確的翻身。功能恢復鍛煉中醫護人員根據患者的恢復情況讓患者進行循序漸進的恢復運動，避免對患者造成過重的負擔，防止疾病復發。

綜上所述，在患者進行脊柱側彎矯形手術后，實施體位管理與翻身護理，能夠有效提升手術治療效果，幫助患者改善術后生活質量，在未來的臨床中值得更為大力的宣傳。

參考文獻

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[3] 李紅梅，高季桓.脊柱側彎矯形手術患者的圍手術期護理[J].內蒙古中醫藥，2014，33（10）：149-150.

[4] 李雪云，周亞昭，王巧桂，等.術前強化訓練對脊柱側彎矯形手術中喚醒試驗質量的影響[J].護理研究，2013，27（26）：2879-2880.

[5] 潘虹.脊柱側彎矯形手術患者術前與術后的護理[J].當代護士（下旬刊），2013（02）：128.