加強西藥的管理工作對用藥安全的影響

孔銳

【摘 要】 目的：探究加強西藥管理工作對用藥安全性所產(chǎn)生的影響。方法：隨機納入自2016年1月至2016年12月間在我院接受西藥治療的251例患者作為對比組，隨機選擇自2017年1月至2017年12月間接受西藥治療的278例患者作為研究組，對比組患者治療期間醫(yī)院采用傳統(tǒng)西藥管理方法，研究組患者治療期間醫(yī)院加強西藥管理。結(jié)果：2組患者抗生素應用準確率差異有統(tǒng)計學意義（x2=26.7918，P=0.0266）、聯(lián)合用藥準確率差異有統(tǒng)計學意義（x2=37.1204，P=0.0106）、給藥方式準確率差異有統(tǒng)計學意義（x2=46.6332，P=0.0214）、用藥量合理率差異有統(tǒng)計學意義（x2=24.2205，P=0.0037）。結(jié)論：加強西藥管理工作能夠使醫(yī)院用藥安全性得到顯著提高，可降低醫(yī)患糾紛發(fā)生率，和諧醫(yī)患關(guān)系。

【關(guān)鍵詞】? 西藥;管理工作;用藥安全

【中圖分類號】R197.324【文獻標志碼】A【文章編號】1005-0019（2019）09-266-02

作為保證臨床提高臨床用藥安全性以及保證患者治療效果的重要手段，臨床合理用藥對于改善患者病情以及推動醫(yī)院工作順利開展具有重要意義。當前，醫(yī)院管理工作中仍然存在用藥標準缺乏規(guī)范性以及管理體系不完善等問題，為了使臨床用藥安全性得到提高，必須加強西藥管理工作，此次研究專就加強西藥管理工作對用藥安全性所產(chǎn)生的影響進行探究，現(xiàn)報告如下：

1 資料與方法

1.1 基本資料 隨機納入自2016年1月至2016年12月間在我院接受西藥治療的251例患者作為對比組，女性122例，男性129例，年齡21至57周歲，平均（40.3±12.7）歲，隨機選擇自2017年1月至2017年12月間接受西藥治療的278例患者作為研究組，女性129例，男性149例，年齡20至59周歲，平均（41.4±12.3）歲，2組研究對象基本資料經(jīng)對比差異無統(tǒng)計學意義（P>0.05）。

1.2 方法 對比組患者治療期間醫(yī)院采用傳統(tǒng)西藥管理方法，研究組患者治療期間醫(yī)院加強西藥管理方法，如下：

1.2.1 加強藥品采購管理 根據(jù)醫(yī)院臨床需求以及藥物市場具體情況進行藥品采購，庫房保管員按照醫(yī)院需求制定藥品采購計劃并交由藥劑科負責人進行修訂以及審核。每次藥品采購量不應超過醫(yī)院2個月用量，可適當增加特殊藥品的采購量。所采購藥品必須有正規(guī)來源渠道，生產(chǎn)公司必須經(jīng)國家認可且局部《藥品經(jīng)營企業(yè)許可證》，審計人員以及監(jiān)察等人員必須前往采購現(xiàn)場進行采購監(jiān)督[1]。

1.2.2 加強藥品分類管理 藥劑科工作人員應該根據(jù)藥品說明書、《醫(yī)療機構(gòu)藥事管理暫行規(guī)定》等要求進行藥品歸類。可按照不同藥理作用進行藥品分類管理，也可依照藥物應用方式的不同分為外涂藥品區(qū)域、口服藥品區(qū)域、注射藥品區(qū)域等[2]。

1.2.3 加強藥品出入庫管理 由專業(yè)藥劑科人員負責藥品入庫檢查并核對藥品保質(zhì)期、數(shù)量、劑型、生產(chǎn)廠家以及藥物名稱等內(nèi)容，若存在不符合規(guī)定藥物需要及時上報有關(guān)部門進行處理。培養(yǎng)藥品質(zhì)檢人員，對藥品質(zhì)量進行嚴格把關(guān)，堅決避免過期藥品或者不符合規(guī)定藥物流入醫(yī)院。工作人員進行藥品發(fā)放時應該嚴格根據(jù)領(lǐng)藥者以及數(shù)量和規(guī)格進行藥品發(fā)放，若存在不符現(xiàn)象需要立即進行核對和糾正。

1.2.4 加強藥品使用管理 藥劑師必須對各種藥品禁忌癥和適應癥做到熟練掌握，同時還需明確藥動學反應，能夠綜合評價不同用藥時間的應用效果，能夠有效鑒別不同用藥標準、不同給藥方式以及不同用藥時間所出現(xiàn)的不良反應。同時還需要統(tǒng)計以及監(jiān)督患者的用藥情況，防止發(fā)生藥品濫用現(xiàn)象，確保藥品應用的科學性和安全性。

1.2.5 加強藥品存放管理 將藥品保存于陰涼、避光地方，同時還需要做好相應的防污染、防潮以及防火等措施，避免對藥物應用效果產(chǎn)生不良影響。精神藥品以及麻醉藥品等必須嚴格按照標準存放且應安排專人管理。對于需要在特殊條件和環(huán)境下保存的物品必須嚴格按照規(guī)定和標準進行保存。

1.3 觀察項目 統(tǒng)計和對比加強西藥管理前后2組患者抗生素應用準確率、聯(lián)合用藥準確率以及給藥方式準確率、用藥量合理率。

1.4 統(tǒng)計學分析 本次研究進行數(shù)據(jù)資料處理和分析的軟件為SPSS19.0，計數(shù)資料通過（n，%）表示，通過x2檢驗進行組間比較，計量資料通過x±s表示，應用t進行組間比較，P<0.05則差異有統(tǒng)計學意義。

2 結(jié)果

研究組患者抗生素應用準確率、聯(lián)合用藥準確率以及給藥方式準確率、用藥量合理率均明顯高于對比組患者，差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05），見表1。

3 討論

對西藥應用加強管理能夠使藥物最大功效得到充分發(fā)揮，可有效提升用藥安全性，有助于抑制患者病情發(fā)展[3]。為了保證西藥管理工作能夠得到有效開展和落實，必須加強對藥物工作人員的培訓和管理力度，定期對工作人員進行培訓，向其介紹新型藥物的副作用、禁忌癥以及適應癥等，同時還需要強化工作人員愛崗敬業(yè)精神和服務精神，有效抑制用藥不當?shù)炔涣棘F(xiàn)象對醫(yī)院工作正常開展造成的影響，同時還能夠加快患者病情改善。

此次研究中，對比組患者抗生素應用準確率為85.66%、聯(lián)合用藥準確率為86.45%、給藥方式準確率為84.46%、用藥量合理率為91.63%，研究組分別為97.84%、99.64%、100%、100%，各項觀察項目差異均有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。綜上所述，加強西藥管理工作可顯著提升用藥安全性，能夠減少不良事件發(fā)生率，對于加快患者臨床癥狀緩解和改善以及促進醫(yī)院工作順利開展可產(chǎn)生非常重要的推動作用。

參考文獻

[1] 王旭瑞，郭君.加強西藥的管理工作對用藥安全的影響[J].中國實用醫(yī)藥，2017，12（33）：184-185.

[2] 楊荷鳳.加強西藥的管理工作對用藥安全性的影響[J].當代醫(yī)藥論叢，2016，14（19）：71-72.

[3] 吾熱別克·阿不里拜.對西藥臨床合理用藥的安全性及應對措施進行分析探討[J].世界最新醫(yī)學信息文摘（連續(xù)型電子期刊），2016，16（40）：85-85，86.