劉丹
【摘 要】 目的:淺析護理干預在真菌性陰道炎中的應用。方法:隨機抽取2016年2月—2018年5月本院接診的真菌性陰道炎患者46例,將其平均分為研究(n=23)與對照組(n=23)。對照組患者予以常規護理,干預組患者在常規護理基礎上予以護理干預,觀察并對比兩組患者護理后的臨床效果。結果:干預組患者護理干預后91.29%的有效率明顯高于對照組患者常規護理后73.91%的有效率,有統計學意義(P<0.05);干預組患者護理干預后復發率及不良反應情況均明顯優于對照組,差異有統計學意義(P<0.05)。結論:通過護理干預,可有效地改善患者真菌性陰道炎病癥,減少患者炎癥復發率,有效的促進患者的身心健康。
【關鍵詞】 真菌性陰道炎;護理干預;效果觀察
【中圖分類號】R249【文獻標志碼】B【文章編號】1005-0019(2019)09-149-02
真菌性陰道炎在治療中主要采取藥物外涂和內服兩種方法,由于治療操作簡單,患者可自行在家用藥,但易出現不遵醫囑擅自中斷或放棄用藥,不了解病因而持續不良習慣等問題的產生,不但影響療效,也使復發率不斷升高。常規護理僅從患者治療期間的用藥和飲食方面進行指導,缺乏針對性和全面性,因此在常規護理基礎上實施護理干預,對提高患者治療依從性和自我護理能力十分必要。本文主要2011年11月——2012年11月本院確診為真菌性陰道炎患者46例護理干預后臨床資料進行分析,并報告如下:
1 資料與方法
1.1? 一般資料 資料隨機選自2016年2月—2018年5月本院確診為真菌性陰道炎女性患者46例,隨機平分為干預組和對照組。干預組23例,年齡22-48歲,平均年齡(29.6±8.97)歲,病程7d-45d,平均病程(28±5)d;對照組23例,年齡21-50歲,平均年齡(29.5±8.93)歲,病程8d-46d,平均病程(29±4)d,兩組患者年齡及病程資料進行對比,差異無統計學意義(P>0.05),有可比性。
1.2 護理方法 兩組患者分別予以不同護理方式進行護理,對照組患者予以常規護理,干預組患者在常規護理基礎上予以護理干預。干預組患者護理干預措施如下:第一,健康宣教。予以真菌性陰道炎疾病基礎知識進行宣傳,使患者了解該疾病病因及危害,積極配合醫護人員治療。第二,心理護理。陰道炎的易復發及易傳染特點,致使患者產生焦慮緊張等情緒,臨床護理人員應對患者進行心理安慰和知識疏導,鼓勵患者保持良好心態,幫助患者樹立抗病決心,主動配合治療。第三,經期護理。在患者月經期間,護理人員應指導患者對陰道進行殺蟲止癢及清熱解毒的藥熏護理,2次每天;白天勤換衛生棉2-3h/次,夜間3-4次[1]。第四,衛生指導。囑咐患者保持陰部干燥清潔,并有規律的由里到外,從前到后的對外陰進行清潔,且不過度沖洗;真菌性陰道炎患者應不穿緊身衣褲和尼龍褲,勤換內衣,且與外衣分開清洗,避免內衣受到真菌感染。第五,飲食指導。對患者飲食的營養均衡進行合理搭配,多喝酸奶,少吃甜食。第六,用藥指導。護理人員應指導患者在治療期間停用抗生素,并嚴格按照醫囑對抗菌藥物合理配合使用,另外,患者在治療期間應以其余避孕方式代替避孕藥。第七,防止患者交叉感染。真菌性陰道炎在性生活中極易交替傳染,從而增加了治療難度。第八,真菌性陰道炎也可通過醫療用具進行傳播,護理人員則應在患者治療過程中嚴守隔離消毒制度,對用具實行即用消毒方法。
1.3 療效評價標準 患者治療效果分為無效、有效以及顯效等三個等級[2]。治療無效:患者臨床癥狀與治療前對比無明顯變化。治療有效:患者的臨床癥狀明顯消失,陰道存在少量假菌絲以及白色念珠菌,且患者偶感不適。治療顯效:患者的臨床癥狀基本消失,陰道無細菌類分泌物,且患者無任何不適。
1.4 統計學分析 本文數據應用SPSS18.0軟件包完成統計分析,計數資料應用X2完成檢驗,當P<0.05,表示在差異比較上具有統計學的意義。
2 結果
2.1 兩組患者護理后有效率情況 分別予以兩組患者不同方式進行護理,干預組患者護理干預后有效率為91.29%,對照組患者常規護理后有效率為73.91%,兩組患者護理后有效率對比,差異有統計學意義(P<0.05)。
3 討 論
真菌性陰道炎主要致病菌是白色念珠菌,在臨床婦科疾病中極為常見,以白帶增多,外陰瘙癢及灼熱感并伴有小便疼痛、外陰發紅水腫為典型臨床癥狀。該疾病反復發作、遷延不愈的病理特征使患者的工作和生活受到嚴重影響,大大降低患者的生活質量。隨著婦科醫療技術的發展,真菌性陰道炎的治療有效率得到提升,同時采取有效的護理干預措施,可達到事半功倍的治療效果。
本研究中,兩組患者分別予以不同方式進行護理,護理后臨床結果顯示,干預組患者護理干預后4.34%的復發率明顯低于對照組21.73%的復發率,臨床效果與蔡芬蘭等研究中,護理干預中飲食指導可有效的降低患者白帶分泌量,減輕患者真菌性陰道炎病癥;經期護理可減少陰道病菌感染;衛生指導可切斷患者陰道細菌的感染途徑等因素相符[3]。表明護理干預可有效的減少細菌感染,降低患者真菌性陰道炎復發率。同時,程江英文獻研究結果中,用藥指導可有效避免患者因藥物不當使用而產生的不良反應[4]。與本次研究結果中干預組患者8.69%的不良反應率明顯低于對照組26.08%的不良反應率情況多處相似,臨床療效與相關文獻研究結果相一致,表明護理干預對患者真菌性陰道炎的防治有顯著效果。其護理干預后臨床效果與黃月紅等研究中,護理干預可有效的對真菌性陰道炎疾病控制有關。并與護理干預中健康宣教和心理護理有著密切聯系,從各方面改善了患者的生活態度,提高患者的生命質量,致使干預組患者護理干預后91.29%的有效率顯著高于對照組73.91%的有效率。綜上所述,真菌性陰道炎護理干預具有顯著的臨床效果,可有效的減少真菌性陰道炎的復發率和不良反應情況,有助于患者身體康復,是提高真菌性陰道炎治痊的重要保障。
參考文獻
[1]? 李玉枝.護理干預對婦科陰道炎的療效觀察[J].現代護理,2012,03(b):161.
[2] 蔡芬蘭.護理干預對真菌性陰道炎治療效果的影響[J].齊魯護理,2011,17(21):52.
[3] 程江英.護理干預在真菌性陰道炎治療的應用效果觀察[J].現代護理,2012,10(c):52.
[4] 黃月紅.護理干預在真菌性陰道炎治療中的應用價值[J].四川生理科學,2013,35(02):79-81.