助產(chǎn)士的護理對產(chǎn)婦分娩質(zhì)量的影響

解靜

【摘 要】 目的：探究助產(chǎn)護士助產(chǎn)護理對產(chǎn)婦分娩質(zhì)量的影響作用。方法：從本院2015年1月至2018年8月收治的孕婦中，隨機選擇120例作為研究對象，采用隨機數(shù)字表法將患者分為兩組，采用常規(guī)護理的為對照組，在常規(guī)護理的基礎(chǔ)上實施助產(chǎn)士助產(chǎn)護理的為觀察組。結(jié)果：與對照組相比較，觀察組自然分娩率高，新生兒Apgar評分高，組間差異顯著（P<0.05）;與對照組相比，觀察組新生兒窒息發(fā)生率和產(chǎn)婦產(chǎn)后出血情況明顯較低，組間差異顯著（P<0.05）。結(jié)論：助產(chǎn)士護理對產(chǎn)婦分娩質(zhì)量具有良好的影響作用，能夠增加自然分娩率，降低并發(fā)癥發(fā)生風(fēng)險。

【關(guān)鍵詞】 助產(chǎn)士護理;產(chǎn)婦;分娩;質(zhì)量

【中圖分類號】R181.3+2【文獻標(biāo)志碼】A【文章編號】1005-0019（2019）09-139-01

分娩是十分痛苦的過程，若分娩不順利，產(chǎn)婦和胎兒的生命安全和健康都會受到較大的影響。因此，隨著生活水平的提高，人們也越來越重視產(chǎn)婦分娩的質(zhì)量。研究發(fā)現(xiàn)在分娩過程中實施良好的護理干預(yù)，對于分娩質(zhì)量具有重要的影響作用[1]。基于此，本文探究了助產(chǎn)士的護理對產(chǎn)婦分娩質(zhì)量的影響作用。

1 資料與方法

1.1 一般資料

從本院2015年1月至2018年8月收治的孕婦中，隨機選擇120例作為研究對象，納入標(biāo)準：所有孕婦均達到了預(yù)產(chǎn)期;孕婦均滿足陰道分娩條件;孕婦沒有合并有其他嚴重的臟器疾病;孕婦沒有精神障礙或者語言障礙;孕婦及家屬對于本次研究均知情同意，并簽署了知情同意書。采用隨機數(shù)字表法將患者分為兩組，對照組和觀察組各60例，患者的年齡范圍在21歲～29歲，平均年齡為（27.0±4.2）歲，平均孕周為（39.8±2.1）周。在一般資料方面，對照組和觀察組沒有顯著差異（P>0.05）。

1.2 方法

采用常規(guī)護理的為對照組，主要對孕婦身體變化加強觀察，確定是否有產(chǎn)前先兆，同時對孕婦的生命體征進行檢測。在常規(guī)護理的基礎(chǔ)上實施助產(chǎn)士助產(chǎn)護理的為觀察組，助產(chǎn)護士選擇有5年以上，產(chǎn)科知識和接生經(jīng)驗豐富的護士，全權(quán)負責(zé)孕婦分娩前后的護理工作。護理內(nèi)容包括：（1）產(chǎn)前：主動與孕婦及家屬進行溝通和交流，詳細評估孕婦的產(chǎn)檢結(jié)果，同時給予孕期健康知識普及，并詳細講解相關(guān)注意事項。采取家庭化陪產(chǎn)，以提高孕婦的抗壓能力，幫助其緩解擔(dān)心、緊張等負面情緒，同時給予孕婦針對性的心理護理，幫助孕婦學(xué)會調(diào)整自己的心理狀態(tài)，維持平和的產(chǎn)前心態(tài)21]。加強低孕婦宮縮情況進而臨床先兆的觀察，同時幫助產(chǎn)婦學(xué)會應(yīng)用呼吸減痛法和肌肉松弛法減輕疼痛，允許孕婦選擇自由體位生產(chǎn)，以提高孕婦的舒適度[3]。（2）產(chǎn)時：助產(chǎn)護士需要全程參與產(chǎn)婦生產(chǎn)，并在分娩過程中做好配合工作，給予針對性的護理干預(yù)，讓產(chǎn)婦學(xué)會正確用力，并給予精神支持，提高產(chǎn)婦的分泌信心，加強對產(chǎn)婦宮縮情況的觀察，并且對產(chǎn)婦分娩的風(fēng)險進行評估，提前做好預(yù)防措施。（3）產(chǎn)后：加強對產(chǎn)婦生命體征的監(jiān)護，同時觀察產(chǎn)婦陰道出血情況，以防發(fā)生產(chǎn)后出血，對嬰兒立即進行新生兒Apgar得分評估，并給予針對性的護理。同時給予產(chǎn)婦心理護理，以防發(fā)生產(chǎn)后抑郁;加強產(chǎn)后營養(yǎng)補充，幫助產(chǎn)婦快回恢復(fù);指導(dǎo)產(chǎn)婦掌握哺乳技巧和新生兒護理技巧，幫助產(chǎn)婦盡快實現(xiàn)角色轉(zhuǎn)換[4]。

1.3 觀察指標(biāo)

分析比較兩組孕婦自認分娩情況和生兒Apgar得分情況，詳細觀察產(chǎn)婦并發(fā)癥發(fā)生情況。

1.4 統(tǒng)計學(xué)處理

采用SPSS20.0軟件對研究相關(guān)數(shù)據(jù)進行處理，年齡、孕周等為計量資料，使用x±s表示，采用t檢驗;自然分娩率、并發(fā)癥發(fā)生率為計數(shù)資料，使用百分數(shù)表示，通過χ2檢驗。P<0.05表示差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

對照組自然分娩30例，自然分娩率為50%，觀察組自然分娩45例，自然分娩率為75%，組間差異顯著（χ2=8.000，P<0.05）。對照組新生兒Apgar評分為（7.52±2.35）分，觀察組為（9.04±1.65）分，組間差異顯著（t=4.100，P<0.05）;與對照組相比，觀察組新生兒窒息發(fā)生率和產(chǎn)婦產(chǎn)后出血情況明顯較低，組間差異顯著（P<0.05）。見表1。

3 討論

在分娩過程中，產(chǎn)婦和胎兒極易因多種危險因素發(fā)生風(fēng)險事件，嚴重時甚至?xí){其生命安全。研究發(fā)現(xiàn)在分娩過程中給予良好的護理干預(yù)，能夠有效的避免危險因素，確保產(chǎn)婦能夠順利分娩。臨床上普遍采取的常規(guī)護理在分娩中的應(yīng)用效果并不滿意，在開展護理過程中產(chǎn)婦心理及生理的整體情況極易被忽視，加之存在產(chǎn)前準備不組，護理人員專業(yè)知識缺乏以及沒有豐富的接生經(jīng)驗等，致使產(chǎn)婦的分娩質(zhì)量不佳。

本文探究了助產(chǎn)護士護理對產(chǎn)婦分娩質(zhì)量的影響作用，結(jié)果顯示與對照組相比較，觀察組自然分娩率高，新生兒Apgar評分高，組間差異顯著（P<0.05）;與對照組相比，觀察組新生兒窒息發(fā)生率和產(chǎn)婦產(chǎn)后出血情況明顯較低，組間差異顯著（P<0.05）。結(jié)果說明助產(chǎn)護士護理能夠提高自然分娩，提高新生兒Apgar評分，減少并發(fā)癥的發(fā)生，這是因為助產(chǎn)護士小組是有資歷豐富的護理組成的，能夠更高的處理產(chǎn)婦分娩過程中出現(xiàn)的突發(fā)情況，有效的確保了分娩的質(zhì)量，同時在產(chǎn)婦分娩前后給予了針對性的護理干預(yù)，不僅調(diào)整了產(chǎn)婦的心態(tài)，同時提高了產(chǎn)婦對分娩相關(guān)知識的儲備，有助于避免危險因素，從而極大的提高了分娩的質(zhì)量。

綜上所述，助產(chǎn)士護理對產(chǎn)婦分娩質(zhì)量具有良好的影響作用，能夠增加自然分娩率，降低并發(fā)癥發(fā)生風(fēng)險。

參考文獻

[1] 劉海歐.分析助產(chǎn)士助產(chǎn)護理對提高產(chǎn)婦分娩質(zhì)量的臨床應(yīng)用價值[J].實用臨床護理學(xué)電子雜志，2018，3（40）：65.

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[3] 張愛萍.助產(chǎn)士心理護理對初產(chǎn)婦分娩方式的影響研究[J].中國城鄉(xiāng)企業(yè)衛(wèi)生，2018，33（08）：116-117.

[4] 周琴，董啟琴，劉秀梅.助產(chǎn)士助產(chǎn)護理應(yīng)用于產(chǎn)婦分娩的臨床價值分析[J].中外醫(yī)學(xué)研究，2018，16（23）：118-119.