舒適護理在老年慢性阻塞性肺氣腫護理中的應用

呂素珍

【摘 要】 目的：探討舒適護理在小兒骨折術后功能鍛煉中的應用效果。方法：選取我院2015年1月至2018年11月接收的52例小兒骨折患者隨機劃分為對照組與觀察組各26例，均接受手術治療，對照組術后采用常規護理及功能鍛煉指導，觀察組則采用舒適護理，對比兩組應用效果。結果：護理前兩組組關節功能評分對比差異無意義（P>0.05），護理后觀察組關節功能評分明顯高于對照組，差異有意義（P<0.05）;觀察組滿意人數明顯高于對照組，差異有統計學意義（P<0.05）。結論：舒適護理在小兒骨折術后功能鍛煉中的應用效果顯著，有效改善患兒關節功能，促進其早日康復，提高家長滿意度，值得推廣實施。

【關鍵詞】 舒適護理;小兒骨折;手術;功能鍛煉

【中圖分類號】R197.324【文獻標志碼】A【文章編號】1005-0019（2019）09-127-01

骨折可發生于各個年齡段，是骨科常見的疾病類型，兒童優于其性格活潑、好奇心強、對外界缺乏正確的認知及判斷能力，是骨折高發人群。骨折的患兒大多需要接受手術治療，而如何保證患兒術后遵醫囑完成鍛煉是提高療效，恢復肢體正常功能的關鍵所在[1]。舒適護理是以提高患者舒適度、滿意度為目標的一種新型護理模式，近年來在臨床受到廣泛應用[2]，本研究嘗試將舒適護理應用于小兒骨折術后功能鍛煉中，觀察其臨床效果，現報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

本研究案例資料均來源于2015年1月至2018年11月收治的52例骨折患兒。納入標準：①急診入院并經影像學證實的兒童四肢骨折;②無其他臟器功能嚴重受損者;③無先天性疾病者;④患兒與家屬對此次研究知情同意者。排除標準：①陳舊性骨折患者。②嚴重復合傷患者。⑤年齡>15歲者。⑥臨床資料不全者。按照隨機數字表法將其分為對照組與觀察組，每組26例，對照組：其中男16例，女10例，年齡為4～13歲，平均年齡（6.5±2.4）歲。觀察組：男15例，女11例，年齡為3～12歲，平均為（7.8±2.5）歲。收集兩組患者基線資料，所得數據對比均無統計學意義（P>0.05），存在可比性。

1.2 方法

對照組患者給予臨床常規護理，遵醫囑完成患兒術后日常生活、藥物、飲食及心理護理等。觀察組在對照組的護理基礎上實施舒適護理模式，具體方法如下：①環境護理：為患兒營造舒適整潔的病房環境，室內光線柔和，調整適宜的溫濕度，保持空氣流通，墻壁可張貼與骨折有關的漫畫或海報，并根據患兒喜好提供童話書、玩具等。②心理護理：多數患兒對醫院環境感到陌生、緊張和恐懼，此時護理人員應主動患兒溝通，交流時可盡量使用患兒昵稱或小名，面帶微笑，語氣溫和，緩解患兒的緊張情緒，多給予鼓勵和支持，盡可能消除其不良情緒。③疼痛護理：由于患兒年齡較小，部分患兒表達能力欠佳，對于肢體不適僅能依靠哭鬧來表達，此時護理人員需要密切觀察患兒情緒及面部表情，評估其疼痛程度，對患肢進行按摩，促進血液循環，并通過講故事、看動畫片、聽音樂等方式轉移患兒對疼痛的注意力，緩解其疼痛程度，必要時遵醫囑使用鎮痛藥物。④康復鍛煉：對于理解能力差的患兒護理人員可利用玩具、食物等引誘患兒完成鍛煉，過程中護士應時刻保持微笑，具備良好的耐心，避免焦躁;對于理解能力良好的患兒應密切詢問其感受，在患兒完成每項鍛煉后，多給予表揚，如“你真棒”、“做的真好”類語言，以提高患兒鍛煉信心，同時對患兒家屬進行一對一健康指導，強調術后鍛煉的重要性，以及自身情緒對患兒的影響，指出康復鍛煉的要點，贏得家屬配合。

1.3 觀察指標

應用 Install 關節功能評定量表進行評分[3]，分值越高說明關節功能越好，于護理前及護理后1個月進行評價。對比兩組患兒家長滿意度，通過口頭詢問的方式，調查兩組滿意或不滿意人數。

1.4 統計學處理

采用SPSS 19.0 統計軟件對數據進行統計分析。計量數據資料以均數±標準差（x±s）表示，兩組間比較采用t檢驗，計數資料采用率表示，組間比較采用χ2檢驗，以P<0.05為差異有統計學意義。

2 結果

2.1 對比兩組患兒護理前后關節功能評分護理前兩組組關節功能評分對比差異無意義（P>0.05），護理后觀察組關節功能評分明顯高于對照組，差異有意義（P<0.05），見表1。

2.2 對比兩組患兒家長滿意度觀察組滿意人數明顯高于對照組，差異有統計學意義（P<0.05），見表2。

3 討論

通常骨科術后恢復時間較長，加上手術切口和骨折疼痛會給患兒帶來更大的痛苦，多數小兒常因此而哭鬧不止，這會影響術后康復。因此，有必要找到一種有效的護理方法，以提高患兒舒適度，以促進患兒康復[4]。隨著醫療技術的不斷發展，越來越多的醫務人員正致力于兒童骨折治療和護理方法的探索，以期為兒童提供更好的醫療衛生服務。

舒適護理作為一種新型護理方案，強調以患者為中心的護理原則，能夠根據臨床經驗及患者的護理需求提供服務，以獲得最佳效果[5]，本研究將其應用于小兒骨折當中，結果顯示：護理前兩組組關節功能評分對比差異無意義（P>0.05），護理后觀察組關節功能評分明顯高于對照組，差異有意義（P<0.05）;觀察組滿意人數明顯高于對照組，差異有統計學意義（P<0.05）。該結果提示，舒適護理在小兒骨折中具有重要的應用價值，有效促進患兒術后康復。

綜上所述，對于小兒骨折在眾多的護理方法中，舒適護理是一門不錯的選擇，可有效促進患兒關節功能康復，提高家長滿意度，具有廣闊的應用前景。

參考文獻

[1] 楊銘.舒適護理在小兒骨折術后功能鍛煉中的應用[J].中國實用醫藥，2016，11（24）：249-250.

[2] 賀英妮.舒適護理在小兒骨折術后功能鍛煉中的應用[J].中國傷殘醫學，2018，26（8）：70-71.

[3] 鄧芳.舒適護理在小兒骨折術后功能鍛煉中的應用[J].護理實踐與研究，2013，10（1）：63-64.

[4] 崔曉燕.舒適護理在小兒下肢骨折術后功能鍛煉中的應用分析[J].中國傷殘醫學，2014，22（2）：215-215，216.

[5] 林輝霞.簡析舒適護理應用于小兒骨折術后功能鍛煉中的臨床體會[J].中國實用醫藥，2014，9（8）：230-231.