中西醫結合用于防治婦產科壓瘡的護理要點研究

胡艷香 張軍文

【摘 要】 壓瘡又被稱為褥瘡，是由局部組織壓力過大產生，同時也是婦產科的護理難點。為了降低婦產科患者壓瘡的發生率，應在中西醫結合治療基礎上采用臨床護理措施，提高患者生存質量。

【關鍵詞】 中西醫;婦產科壓瘡;護理要點

【中圖分類號】R715【文獻標志碼】A【文章編號】1005-0019（2019）09-109-01

壓瘡作為一種常見的術后并發癥，如若不對患者及時治療便會威脅患者生命，中西醫結合作為一種有效的治療方法，能改善患者不良癥狀，提高術后恢復效果。現報道如下：

1 資料與方法

1.1 一般資料

本次研究將對2017年9月～2018年7月間我院婦產科收治的壓瘡患者60例進行研究，所有患者均采用中西醫結合治療。按護理方法將其分為對照組與觀察組，每組30例患者，分別采取不同護理措施。

1.2 方法

對照組患者采用常規護理干預，觀察組行綜合護理干預：

當患者手術治療后，護理人員應及時將患者送往病房休息，為了避免壓瘡的發生護理人員應對患者進行體位指導，避免患者長時間保持一個姿勢，為了緩解患者不良情緒，還應對患者心理特點加以重視，利用多種方法來轉移患者注意力，對于不能自理的患者，護理人員應定時為其翻身，并做好保濕護理，降低壓瘡的發生率。與此同時護理人員還應加強用藥指導，確保臨床用藥的合理性，如若患者濫服藥物便會引發一系列不良癥狀的發生。

1.3 統計學方法

把本次統計所得相關數據的結構記錄至統計學軟件SPSS20.0中，以便統計分析相關數據，經過統計學軟件處理數據以后，應用（x±s）來表示計量資料，并通過t進行檢驗;應用百分率/%表示計數資料，使用卡方X2檢驗，然后比較所得數據，如果存在顯著的差異，即有統計學方面的意義，采取P<0.05表示。

2 結果

2.1 比較兩組患者護理干預效果

2.2 比較兩組患者護理滿意度

2.3 比較兩組護理前后臨床指標、SDS、SAS評分情況

3 討論

3.1 導致婦產科患者壓瘡發生的原因

經研究婦產科患者壓瘡的產生受多方面因素影響，包括：垂直壓力因素、摩擦力因素、剪力因素、營養因素，詳情如下。

3.1.1 垂直壓力因素

垂直壓力作為引發壓瘡的關鍵因素，患者在手術后若長時間臥床，便會承受垂直壓力，在這種壓力作用下患者皮下毛細管便會受到壓迫，長此以往患者相關組織便會發生壞死，致使壓瘡產生。

3.1.2 摩擦力因素

除垂直壓力影響外，摩擦力也是一大因素，患者皮膚正常組織受摩擦力影響便會損壞皮膚角質層，在這種情況下角質層一旦被液體浸潤便會引發壓瘡。

3.1.3 剪力因素

剪力因素是由摩擦力與垂直壓力結合產生的，當患者長時間臥床后，抬高床頭身體下滑會導致平行摩擦力的產生，在患者自身重力與摩擦力相互作用下會產生壓瘡。

3.1.4 營養因素

如若患者在術后未攝入足夠營養，會導致肌肉出現萎縮，使患者內循環發生紊亂，加劇了壓瘡發生率。

3.2 護理要點

為了降低壓瘡發生率，還應對護理要點加以重視，詳情如下：

3.2.1 減少垂直壓力護理：

在臨床護理中為了避免患者皮膚受垂直壓力影響，護理人員應適當 增加巡視次數，對患者體位進行引導，確保2小時換一次體位，并將適當的支撐物放于骨隆突位置。

3.2.2 減少摩擦力護理

另外患者在下床或離開輪椅時，護理人員應避免拖動患者，并將突出位置利用軟布包裹起來，例如足跟、肘部，通過這一手段來避免剪力及摩擦力的產生。護理人員在移動患者時應避免拖、推、拉等動作的發生，并對患者進行健康宣教，教授家屬使用放便器。

3.2.3 做好保濕護理

對于半身不遂、大小便失禁患者應加強保濕護理，將吸水墊料放置于患者床單下，并對床單定期更換，避免浸潤現象的發生。

3.2.4 功能指導

與此同時護理人員還應指導患者家屬每天給患者按摩，清洗身體，從而促進血液的有效循環，預防壓瘡的產生，促進患者生存質量的提升。

本次研究對常規護理與綜合護理的干預效果進行比較，結果顯示對照組患者顯效為10例，占比33.33、有效患者6例，占比20.00%、無效患者14例，占比46.67%，護理效率為53.33%;觀察組中顯效患者10例，占比33.33%、有效患者6例，占比20.00%、無效 患者14例，占比46.67%，護理有效率為93.33%，數據比較差異顯著。

綜上，在行中西醫結合治療的婦產科患者中采用綜合護理干預，可提高患者護理干預效果及護理滿意度，提高患者生活質量。

參考文獻

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