探討綜合護理模式在癌骨轉移患者中的臨床價值

李靜會

【摘 要】 目的：探討前列腺癌骨轉移疼痛患者實施綜合護理模式干預的臨床價值分析。方法：本次研究的154名患者，均為2017年3月至2018年3在我院同期接受治療的前列腺癌骨轉移疼痛患者，使用隨機數字法將患者等分為對照組與實驗組，對照組患者接受常規護理，實驗組患者則接受綜合護理干預，觀察對比兩組患者所獲得的護理效果。結果：實驗組患者的護理滿意度評分以及生活質量評分高于對照組患者（P<0.05），實驗組患者VAS疼痛評分低于對照組（P<0.05），各項數據差異具有統計學意義。結論：將綜合護理模式運用至我院接受治療的前列腺骨轉移疼痛患者，可有效的緩解患者的疼痛，提升臨床護理質量，改善護患關系的緊張程度，提升患者的生活質量，對于我國探視新型護理模式，具有十分重要的臨床意義以及研究價值。

【關鍵詞】 前列腺癌骨轉移疼痛患者;綜合護理干預;臨床護理

【中圖分類號】R181.3+2【文獻標志碼】A【文章編號】1005-0019（2019）09-102-01

前列腺癌是男性常見的一種惡性腫瘤，該疾病早期會導致骨骼疼痛，會導致患者的生理以及心理受到不同程度的影響，骨轉移也是導致癌痛的原因之一，臨床上主要是通過讓患者使用止痛藥物，緩解疼痛，須加強對患者的綜合性護理干預。本次研究中，對比兩組患者采用不同護理模式所獲得的護理效果。

1 資料與方法

1.1 一般資料

隨本次研究的154名患者，均為2017年3月至2018年3在我院同期接受治療的前列腺癌骨轉移疼痛患者，使用隨機數字法將患者分為對照組與實驗組，每組患者77例。對照組中，年齡54-78歲，平均 （65.92±1.85）歲;實驗組中，年齡55-78歲，平均 （65.18±1.74）歲。研究對象不得同時伴有癌癥、傳染疾病以及肝腎功能衰竭等疾病，所有的研究對象均有臨床確診前列腺癌骨轉移疾病的診斷書，自愿參與，依從性較高，可自主交流，精神狀況佳，本次研究獲得倫理會以及科室的支持;研究人員將患者的一般資料收集整理，（P>0.05）無統計學意義。

1.2 方法

護理人員予以患者常規護理干預，實驗組患者予以綜合護理干預，具體措施如下：

1.2.1 環境護理：患者面對醫院陌生的環境，會出現疏離感，護理人員應為患者提供一個溫馨舒適的環境，按照患者的體感溫度，控制室內溫度與濕度。

1.2.2 心理護理：患者處于前列腺癌晚期，面對疾病，需要承受極大的心理壓力，加之要接受放療、化療治療，各種不良反應加劇了患者的心理負擔，患者失去了面對治療以及面對生活的信心，幫助患者減輕心理壓力，改善不良情緒。

1.2.3 疼痛護理：疼痛感覺加劇了患者的身心負擔，護理人員在給予患者心理疏導的同時，對于輕度疼痛的患者，可讓患者觀看電視劇、聽音樂以及閱讀等方式，轉移對疼痛的注意力，確保最大程度的緩解患者的疼痛感。

1.3 觀察指標

1.3.1 護理滿意度評分護理人員將護理滿意度評分表發放至每位患者，評分內容為20個條目，每個條目滿分為5分，讓患者對護理人員的工作技能、工作態度、理論知識、服務態度等進行打分，總分為100分，低于 70分為不滿意，70-89分為滿意，大于90為分非常滿意。

1.3.2 生活質量評分量表（SF-36）讓患者對自身的生理健康程度、心理健康程度、人際交往能力、社會功能、睡眠質量等指標進行評估，滿分為100分，患者的得分越高，生活質量越好。

1.3.3 VAS疼痛評分量表，將制作好的評分量表發放到患者手中，患者根據自身疼痛情況填寫，分值為0-10分，分值越高疼痛越劇烈。

1.4 統計學方法

計量資料使用（x±s）表示，通過t檢驗進行計算;所有的統計學計算均使用SPSS20.0數據包展開，若（P<0.05），視為本次研究具有統計學意義。

2 結果

對比兩組患者的觀察指標，實驗組患者的護理滿意度評分高于對照組患者，該組患者的護患關系和諧程度優于對照組患者;實驗組患者的生活質量評分優于對照組患者;實驗組患者VAS疼痛評分低于對照組（P<0.05）數據差異具有統計學意義。（見表1）

3 討論

前列腺癌為男性常見的一種生殖器官癌，70%的前列腺癌患者會出現骨轉移，出現骨轉移后，最為常見的臨床癥狀是疼痛，若不有效控制疼痛，會誘發多種并發癥，對患者的生活質量具有一定的不良影響;癌性疼痛的發生原因具有多樣性，可呈現持續性或間歇性，程度可由鈍痛至劇痛， 患者的睡眠質量受影響嚴重，對于前列腺癌骨轉移疼痛患者，如何緩解疼痛，不僅是治療中應考慮的問題，也是實施護理過程中必須面對的護理難點。綜合護理干預措施是給予患者一種全面、整體、針對性的護理干預措施，讓患者獲得最為全面的護理措施，達到促進疾病好轉的目的。

本次研究中，將綜合護理模式運用至我院接受治療的前列腺癌骨轉移疼痛患者， 患者的疼痛可有效得到緩解， 臨床護理質量大大提升，改善護患關系的緊張程度，提升患者的生活質量，對于我國探究新型護理模式，具有十分重要的臨床意義以及研究意義。

參考文獻

[1] 馬鑫.前列腺癌骨轉移疼痛患者綜合護理干預的臨床效果觀察[J].錦州醫科大學學報，2017，38（6）：100-102.