低劑量阿司匹林對高危孕婦子癇前期的預防效果

王修會

【摘 要】 目的：分析低劑量阿司匹林在預防高危孕婦子癇前期的臨床效果。方法：以我院2017年1月至2018年10月期間收治的高危孕婦子癇前期患者98例為研究對象，以治療方法不同分為觀察組和分析組各49例，觀察組采用以往傳統的預防性治療，而分析組采用低劑量阿斯匹林進行治療，密切觀察兩組患者的治療效果和反應，記錄并分析兩組患者治療后的子癇的發生頻率和并發癥情況以及分娩方式。結果：經過相同時間的治療，觀察組高危孕婦子癇的發病率為91.2%，并發癥率為17.6%，分析組高危孕婦子癇的發病率為6.4%，并發癥率為4.1%，分析組明顯優于觀察組;而觀察組的順產分娩率為76.6%，分析組的順產分娩率為16.8%，分析組的順產率高于觀察組，以上均具有統計學對比意義，P<0.05。結論：根據所得出的數據和信息說明使用低劑量的阿司匹林預防高危孕婦子癇具有更好的效果，能夠降低患者的并發癥率以及子癇發病率，有助于提高順產分娩的幾率，可以在臨床中推廣并進一步深入研究。

【關鍵詞】 低劑量阿司匹林;高危孕婦;子癇預防

【中圖分類號】R714.244【文獻標志碼】B【文章編號】1005-0019（2019）09-077-01

子癇在婦女的妊娠期比較多見，子癇會對胎兒圍生期的生命安全構成威脅，而且也是導致早產的主要原因之一。臨床中具體的子癇前期是患者妊娠超過20周后發生的血壓過高，也就是140/90 mmHg以上，1天蛋白尿超過0.3g，這種情況會對胎兒產生很大的影響，有可能會讓胎兒出現殘疾甚至是死亡。由于妊娠期的特殊情況，所以臨床治療時一般都以預防為主，而預防效果也就成了關鍵。文章以我院近一年內收治的高危孕婦子癇前期患者98例為研究對象，根據不同的方式進行治療，低劑量阿司匹林獲得了更好的治療效果，更為理想，具體情況匯報如下。

1 資料和方法

1.1 一般資料

以我院2017年1月至2018年10月期間收治的高危孕婦子癇前期患者98例為研究對象，以治療方法不同分為觀察組和分析組各49例，觀察組采用以往傳統的預防性治療，而分析組采用低劑量阿斯匹林進行治療。觀察組患者的年齡為21歲至37歲，平均年齡為26.81±2.61歲，孕周為11周至21周，平均孕周為16.52±2.62周;分析組患者的年齡為20歲至36歲，平均年齡

為26.26±2.59歲，孕周為11周至22周，平均孕周為16.10±2.69周。參與本次研究的患者均確診為高危孕婦子癇前期，98例患者都具備清晰的意識和判別能力，并無其他臟器類嚴重疾病，對于本次研究的具體內容和方案以及方式方法和所需時間等，患者都已詳細知曉，并自愿加入本次研究分析，表示支持。兩組患者的基本資料通過臨床對比不具備統計學對比意義，P>0.05，具有可比性。

1.2 方法

觀察組患者采用以往傳統普遍的治療方法進行治療，而分析組的高危孕婦子癇前期患者就在普遍傳統的治療基礎上增加低劑量阿司匹林進行治療，治療的具體方法為：醫護人員需要對患者進行早期的血液篩查，最好選在12周至20周之間，密切關注患者的血壓值，還要篩查患者的相關蛋白A，患者進入第26個孕周后便讓其口服低劑量的阿司匹林，每天口服75mg，堅持服用到患者分娩結束。

1.3 評測指標

進行完分析研究之后，醫護人員分別記錄和統計兩組患者治療期間子癇的發病率和并發癥情況以及分娩方式。整個過程需要仔細認真的收集數據，確認研究結束并數據完整之后再用數據軟件來整理。

1.4 統計學應用

應用專業的統計學軟件SPSS 20.0 對數據進行整理和研究，研究中采集的患者并發癥、子癇發病率以及順產比率均用卡方進行檢驗，若是差異值P<0.05，則視為有意義的統計學對比結果。

2 結果

經過相同時間的治療，觀察組高危孕婦子癇的發病率為91.2%，并發癥率為17.6%，分析組高危孕婦子癇的發病率為6.4%，并發癥率為4.1%，分析組明顯優于觀察組;而觀察組的順產分娩率為76.6%，分析組的順產分娩率為16.8%，分析組的順產率高于觀察組，以上均具有統計學對比意義，P<0.05。

3 討論

根據目前臨床中對于子癇的研究，還未對子癇發病原因做出明確的解釋，所以成因并不無確定答案，在一些實驗中則認為子癇是由于患者的胎盤紅血不足造成的，若是患者的胎盤內出現了缺血和缺氧，就可能會釋放出細胞毒性物質，進而讓血小板出現聚集現象，最終導致子癇的發作。在妊娠期間若是發生子癇現象，需要非常的謹慎和小心，應該加以關注，屬于妊娠期較為嚴重的并發癥，不容忽視大意，而且此種并發癥對胎兒和產婦的影響都很大，威脅胎兒的健康甚至生命，臨床中主要以預防為主，早發現早預防能夠收獲很好的效果，否則可能會引發心腦血管類的疾病，甚至是大出血等。

根據相關臨床經驗得出結論，低劑量的阿司匹林對高危孕婦子癇前期的預防效果較為理想，并且更為安全，能夠有效降低胎兒在妊娠期出現胎盤早剝和病死的幾率。通過本次研究分析看得出，采用低劑量阿司匹林治療的分析組患者，進入第16周孕期就每日服用阿司匹林75g，并且一直服用至分娩結束。觀察組高危孕婦子癇的發病率為91.2%，并發癥率為17.6%，分析組高危孕婦子癇的發病率為6.4%，并發癥率為4.1%，分析組明顯優于觀察組;而觀察組的順產分娩率為76.6%，分析組的順產分娩率為16.8%，分析組的順產率高于觀察組，以上均具有統計學對比意義，P<0.05。

本次研究通過對我院收治的98例患者進行分別治療和觀察，根據所得出的數據和信息充分說明使用低劑量的阿司匹林預防高危孕婦子癇具有更好的效果，能夠降低患者的并發癥率以及子癇發病率，有助于提高順產分娩的幾率，最大程度保障了胎兒和產婦的安全，并且用藥中未發現不安全因素，可以放心的加入到治療計劃中，也可以在臨床中推廣并進一步深入研究。

參考文獻

[1] 張君娜 ， 張國華 ， 劉立敏 ，等. 不同孕周口服阿司匹林預防妊娠合并慢性高血壓子癇前期發生的療效觀察[J].中華實用診斷與治療雜志 ， 2016， 30（11）： 1131-1133.

[2] 徐婷婷， 鄧春艷 ， 周凡 ，等.低劑量阿司匹林對子癇前期高危人群預防效果的 系統評價研究[J].中華婦幼臨床醫學雜志（電子版 ），2014，34（5）：585-593.

[3] 尤春華 ，侯素珍，李文靜.低劑量阿司匹林預防子癇前期的臨床效果分析[J].中 國現代藥物應用，2016，13（6）：146-147.