綜合性介入導管室的護理質量控制效果分析探討

馬娜 劉偉

【摘 要】 目的：探討綜合性介入導管室的護理質量控制效果。方法：我院自2018年1月起實施護理質量控制干預，進行一系列質量改進活動，對比護理質量控制前、后對護理質量的影響。結果：實施后服務態度、護患溝通、護理文書及基礎操作評分均高于實施前，差異具有統計學意義（P<0.05）。結論：綜合性介入導管室通過護理質量監控，可有效提高護理質量規范工作程序。

【關鍵詞】 綜合性;介入導管室;護理質量;控制效果

【中圖分類號】R2【文獻標志碼】A【文章編號】1005-0019（2019）09-025-01

醫院介入導管室是實施介入治療得主要場所，其人員流動性大，工作范圍廣、工作量大且工作環境較為封閉，加上面對患者病癥較復雜，人流管控不足，一旦在治療過程中出現疏忽及差錯均可造成嚴重后果，導致護理質量控制難度增加[1]。因此，采取積極有效的護理，減少護理差錯，對提高護理質量具有重要意義。鑒于此，本研究進一步探討綜合性介入導管室的護理質量控制效果?，F報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 我院介入導管室工作人員共4名，其中技師2名，護士2名。自2018年1月起實施護理質量控制干預，對比2017年1月至2018年11月實施前后護理質量控制效果。

1.2 方法 護理質量控制包括：①建立數字化導管室，創建手術預約、各類信息管理、信息統計及檢索系統，節約患者時間，減少差錯。②成立質量控制小組，熟悉介入導管室各項規章，對成員進行定期專業知識學習及考核并掌握介入治療特點，具備熟練操作設備技術，對操作技術水平進行嚴格要求，對業務進行不斷鉆研，了解控制感染方法。③建立護理人檔案，針對X線輻射，加強防護管理，規范護理人員工作要求，應穿戴好鉛帽、鉛眼鏡及鉛衣，避免操作過程中直接與藥物接觸，保護好護理人員健康和安全，進行定期檢查，抽藥液之后在瓶內進行排氣，避免揮發對空氣造成危害，并叮囑護理人員積極參與戶外運動，加強營養，提高機體免疫力。④指導護理人員學會換位思考，謹慎操作，理解患者心情，提高職業道德素養。⑤導管室合理布局，嚴格劃分清潔區、污染區及無菌區，無菌物品應單獨存放，完善消毒隔離制度并嚴格執行消毒制度，加強護理對科室認知，每月進行一次感染檢查，同時做好記錄。⑥加強安全管理，由于介入手術常出現一些突發事件，提前備好急救所需物品，制定有效的急救措施，對急救物品進行認真檢查，平時加強演練，避免操作過程中出現操作不熟等現象，定期檢查急救器材、物品及急救藥品等，將其擺放于容易取到位置，縮短搶救時間。

1.3 評價指標 比較實施前后護理質量評分，采用我院自制護理質量量表，量表克倫巴赫系數為0.831，包括護理人員服務態度、護患溝通、護理文書及基礎操作，總分為100分，每項各占25分，分值越高表明護理質量越高。

1.4 統計學方法 采用SPSS 20.0統計學軟件，計量資料采用“x±s”表示，組間比較采用t檢驗;以P<0.05為差異有統計學意義。

2 結果

實施后服務態度、護患溝通、護理文書及基礎操作評分均高于實施前，差異具有統計學意義（P<0.05）。見表1。

3 討論

介入導管室護理人員工作量大、精神壓力大等因素常導致護理人員的工作效率不高，嚴重影響護理質量。介入手術過程中常會出現一些突發事件，在最短的時間內需要護士做出積極配合，采用最為有效的急救措施，挽救患者生命[2]。據相關研究顯示，手術的成功與導管室的管理和感染控制密切相關，因此加強感染控制，是預防感染保證手術安全的關鍵[3]。

護理質量控制使護理人員在護理文書書寫上更加規范，在基礎護理方面更加扎實，同時通過提升溝通能力，改善其服務態度，改善護患之間關系，從而提高整體的護理效果[4]。本研究結果顯示，實施后服務態度、護患溝通、護理文書及基礎操作評分均高于實施前，表明綜合性介入導管室通過護理質量監控，可有效提高護理質量，規范工作程序。實施護理質量控制夠避免工作的盲目性，調動護理人員的工作積極性，激發護理人員主動提高操作技能與理論的熱情，提高工作效率和護理工作質量。護理質量控制通知手術預約系統為手術的合理安排提供了重要條件，還為患者的手術預約提供便捷服務，避免介入術中出現技術操作不熟練等問題[5-6]。臨床上應該制定有效的搶救制度和不同應急流程，應該定期檢查急救藥品、物品、器材等，同時在平時做好演練，從而提高護士臨床應急能力，保持完好的備用狀態。針對藥物的配制，扎緊領口和袖口，佩戴外科手術用手套，避免操作中直接與藥物接觸。

綜上所述，綜合性介入導管室通過護理質量監控，可有效規范工作程序，提高護理質量，值得臨床推廣應用。

參考文獻

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[2] 關艷霞，張靜，孟祥華，等.綜合性介入導管室的護理質量控制效果與體會[J].現代生物醫學進展，2015，15（33）：6546-6549.

[3] 唐應麗.影音視頻宣教在介入手術室中的應用[J].護理實踐與研究，2017，4（14）：115-116.

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[5] 胡丹.流程管理與患者分層對提高急診冠脈介入術護理質量的效果[J].中國心血管病研究，2014，12（12）：1087-1090.

[6] 趙永青，雷利華，李瑞博，等.神經介入導管室應用精細護理預防醫院感染的評價[J].中華醫院感染學雜志，2017，27（14）：3343-3345.