普外科護理中存在的危險因素和防范措施

劉春麗

【摘 要】目的：分析普外科護理過程中的危險險因素和防范措施，并對其應用效果進行探討。方法：以我院普外科2017年3月—2018年3月接受治療的124名患者展開研究，分為對照組和實驗組，對照組采用常規護理，實驗組在常規護理基礎上落實危險因素分防范措施，采用以護理問題發生率和護理滿意度兩個指標對實驗結果進行評價。結果：實驗組護理問題發生率為16.13%，顯著低于對照組（3.23%）;實驗組護理滿意度為96.77%，顯著高于對照組（83.87%）。結論：在普外科護理過程中落實危險因素分防范措施能夠有效降低護理問題發生，提高患者滿意度，非常值得進行臨床推廣。

【關鍵詞】普外科;危險因素;防范措施

【中圖分類號】R445【文獻標識碼】A【文章編號】1005-0019（2019）10--02

普外科作為醫院的一個重要科室，其接診的患者包含血管疾病、甲狀腺疾病、胃腸疾病和外傷等多種不同類型疾病，這些疾病大多具有病情復雜，病情發展快等特點，除了有效的治療外，還需要積極的護理措施進行配合[1]。當前普外科護理過程中存在很多危險因素對護理質量造成不良影響，進而影響患者的治療。因此分析普外科護理過程中的危險險因素，并采取措施進行防范具有積極意義。在此基礎上筆者分析普外科護理過程中的危險因素和防范措施，并對其應用效果進行探討，具體研究內容如下文所示。

1 資料與方法

1.1 臨床資料 以我院普外科2017年3月—2018年3月接受治療的124名患者展開研究，危險因素防范措施實施前（2017年3月—2017年9月）62名患者列為對照組，其中包含38名男性和24名女性，年齡為（41.5±5.4）歲。危險因素防范措施實施后（2017年9月—2018年3月）62名患者列為實驗組，其中包含37名男性和25名女性，年齡為（41.7±5.8）歲。兩組患者一般資料無顯著差異（P>0.05）。

1.2 護理措施 對照組采用常規護理措施，實驗組在常規護理措施基礎上落實危險因素分防范措施，具體危險因素和防范措施包含：①風險事件處理經驗不足：隨著醫院規模的擴大，醫院的患者數量不斷增加，醫院內招聘大量年輕的護理人員，新入職的護理人員缺乏風險事件護理經驗，難以有效處理一些突發情況。防范措施：回顧以往醫院的案例，將其中一些突發情況如大出血、引流管脫落等風險事件發生的癥狀、原因和解決辦法進行總結。并將每一種疾病患者可能出現的意外情況及處理辦法進行總結。將總結的內容向新入職護理人員進行培訓，并進行考核合格。以保證每名護理人員均能夠有效處理出現的一些突發異常情況。②護患缺乏有效溝通：當前醫院每名護理人員需要對多名患者進行護理，造成護理人員與患者缺乏有效溝通。一方面很多患者存在焦慮、恐懼等不良情緒，護患之間溝通較少，患者不良情緒難以有效緩解，致使患者治療依從性較低。另一方面由于溝通較少患者的一些需求難以及時滿足，引發患者不滿，嚴重會引發護患矛盾。防范措施：醫院增加普外科護理人員數量，降低每名護理人員面對的患者人數。對護理人員進行溝通技巧的培訓，提高護理人員的溝通能力。從而有效疏導患者的不良情緒，及時滿足患者需求。③護理技能不足：在普外科護理中，一些護理人員由于護理技能不足，難以滿足一些患者的正常護理要求，從而影響患者的治療效果。如普外科患者當中，很多患者需要留置胃管、導尿管和腹腔引流管等進行治療，這些插管極易出現脫落或堵塞，因此需要護理人員及時對接管穩定性，暢通情況進行檢查，部分護理人員由于護理技能不足，疏于檢查從而影響患者的康復，并引發感染、出血等不良癥狀。防范措施：護士長對每名護理人員的護理水平進行摸底排查，針對護理技能不足的護理人員，重新進行培訓，考核合格后重新上崗。針對護理中的一些易出問題的護理內容進行匯總，定期對護理人員進行再培訓。④不按照規章制度要求操作：在醫院當中部分護理人員按照規章制度要求操作從而影響患者的治療，如不嚴格執行無菌操作，不按交接班要求進行交接班，不按規定進行查房等。針對這個危險因素采取的防范措施有，加強護理人員的思想素質培養，提高護理人員素質。對違反醫院規定的護理人員進行批評教育并按照醫院規定進行處罰[2]。

1.3 評價標準 本實驗以護理問題發生率和護理滿意度兩個指標對實驗結果進行評價。

1.4 統計學方法 數據采用SPSS20.0分析，t檢驗，P<0.05為差異顯著[3]。

2 結果

2.1 對照組與實驗組護理問題發生率發生率對比分析。

表一結果顯示，實驗組護理問題發生率為16.13%，顯著低于對照組（3.23%），兩組結果差異顯著（P<0.05）。

2.2 對照組與實驗組護理滿意度對比分析 研究結果顯示：實驗組中有60名患者對護理過程滿意和非常滿意，有2名患者對護理過程不滿意。對照組中有52名患者對護理過程滿意和非常滿意，有10名患者對護理過程不滿意。實驗組護理滿意度為96.77%，顯著高于對照組（83.87%），兩組結果差異顯著（P<0.05）。

3 討論

研究結果顯示，普外科護理中落實危險因素防范措施后，護理問題發生率為16.13%，顯著低于危險因素防范措施落實前（3.23%），并且危險因素防范措施落實后患者滿意度為96.77%，明顯高于危險因素防范措施落實前患者滿意度（83.87%）。因此在普外科護理過程中落實危險因素分防范措施能夠有效降低護理問題發生，提高患者滿意度，非常值得進行臨床推廣。

參考文獻

徐花，鐘園園.普外科病房的護理風險管理措施及效果研究[J].實用臨床醫藥雜志，2016，20（18）：225-226.

色米熱·麥麥提熱夏提，駱新玲.普外科護理過程中的常見危險因素及降低護理風險的措施[J].世界最新醫學信息文摘，2016，16（7）：267.

Jiang YS.Analysis of Risk Factors and Preventive Measures of Surgical Incision Infection in Department of General Surgery[J].Chin Health Industry，2016，16（2）：55.