探討在消化內科護理中健康教育的應用體會

黃雪梅

【摘 要】目的：觀察健康教育的實施在消化內科護理工作中的作用。方法：根據前瞻性研究手法，選擇80名消化內科病例并將其分為兩組，病例選擇起止時間為2017年1月-2018年12月。對照組實施常規護理，觀察組加強健康教育。對比兩組依從性、睡眠質量及焦慮情況。結果：從依從性上看，觀察組依從性更高，p<0.05;從PSQI、HAMA評分上來看，觀察組更理想，p<0.05。結論：健康教育的實施對改善消化內科患者睡眠質量、焦慮情況，促進治療依從性提高有積極意義，值得推廣。

【關鍵詞】消化內科;健康教育;睡眠質量;焦慮評分

【中圖分類號】R473.5【文獻標識碼】B【文章編號】1005-0019（2019）10--02

作為醫院一個重要的科室，消化內科收治的病人流動量大、情況復雜、緊事件多，這些都給護理工作帶來了更高的要求。近年來，醫患關系非常緊張，加強宣傳教育、加強與患者的溝通，建立良好的護患關系是消化內科護理工作的重要目標[1]。本次研究以2017年1月-2018年12月入住我院消化內科的病例展開研究，探討了健康教育在其中發揮的作用，現報告如下：

1資料與方法

1.1 一般資料 據前瞻性研究手段，選擇80名消化內科病例并將其分為兩組，病例選擇起止時間為2017年1月-2018年12月。納入標準：（1）符合消化內科疾病診斷指南;（2）有睡眠障礙者;（3）簽署同意書者。排除標準：（1）精神障礙、溝通障礙者;（2）未按照計劃完成治療者;（3）未簽署同意書者。對照組40例男女數量分別為20、20，平均（54.28±15.48）歲;觀察組男女數量分別為22、18，平均（55.36±14.82）歲。本組研究經我院倫理委員會審查認可，將患者基線資料納入統計學處理得到無差異（p>0.05），可比較。

1.2 方法 對照組患者實施常規護理，患者入院后協助患者行輔助檢查，嚴格遵循醫囑用藥，積極處理并發癥。觀察組在此基礎上加強健康教育。首先，患者入院時要向患者實施健康教育。首先，查閱患者的臨床資料，針對不同文化程度和溝通理解程度的患者實施針對性的健康教育[2]。文化程度低的，可向患者發放圖文并茂的知識宣傳手冊，用簡單易懂的圖畫形式介紹疾病，護理人員要主動為患者講解圖釋，耐心、及時回答患者的疑問，難點要反復與患者交流，確保其對疾病機制、病因、注意事項、治療方案有一定的了解[2]。對于文化程度尚可的，可用簡單通俗的語言介紹和描述，告知患者當前病情和治療現狀。所有護理操作前，都必須向患者簡單解釋操作的目的，以取得患者的信任，積極配合醫療操作[3]。

1.3 觀察指標 以PSQI、HAMA評分評價兩組患者實施護理后睡眠質量、焦慮情況;同時對比兩組治療依從性，責任護士認為患者能夠積極配合醫療操作，無強烈拒絕的視為依從。

1.4 統計學 采用SPSS20.0軟件統計，為計量資料并作t檢驗，%表示計數資料作檢驗，P<0.05顯示差異顯著。

2結果

觀察組和對照組治療依從性分別為97.5%（39/40）、85.00%（34/40），觀察組更理想，（ = 3.9139）p<0.05。從PSQI、HAMA評分上來看，觀察組更理想，p<0.05。

3討論

消化內科研究的疾病多、涉及的護理知識廣泛且復雜。隨著社會對醫療領域的關注提高，為患者提供優質、舒適的服務成為醫院護理工作的重要目標。然而，患者對疾病知識不了解，對醫療操作不理解，從而導致患者產生焦慮、擔憂的情緒，這不但影響護患關系的建立，更不利于疾病的治療[4]。

健康教育的目的是通過對患者實施疾病宣教，以消除因不了解疾病造成的不配合和不依從，促進患者自覺配合醫護人員工作，建立良好的護患關系。本次研究結果顯示，觀察組患者依從性、睡眠質量、心理焦慮狀態均優于對照組，p<0.05。這也說明，在實施健康教育后，病人對消化內科疾病知識有了一定的了解，從而能積極配合醫護人員工作，提高治療依從性，并且患者焦慮心理狀態也得到了顯著改善，對緩解因焦慮引起的睡眠障礙有明顯的作用。

綜上所述，健康教育的實施對改善消化內科患者睡眠質量、焦慮情況，促進治療依從性提高有積極意義，值得推廣。

參考文獻：

林白浪，王曙紅，符小玲等.全程分期健康教育對消化道出血患者遵醫行為及生活質量的影響[J].中國健康教育，2016，32（8）：739-742.

陳員娥.健康教育路徑在肝硬化并發上消化道出血患者中的應用效果評價[J].中華現代護理雜志，2018，24（6）：669-673.

王俊文.健康教育模式在消化內科住院患者護理中應用的可行性分析[J].環球中醫藥，2013，13（z2）：78-78，79.

王梅，王翠，張淑美等.健康教育在消化內科伴抑郁焦慮患者中的應用[J].齊魯護理雜志，2018，24（17）：122-123.