層次理論在慢性支氣管炎住院患者護理中的應用效果

王福萍

內江市第二人民醫(yī)院呼吸內科 四川內江 641000

慢性支氣管炎，主要是因為感染和非感染因素所誘發(fā)，進而出現氣管、支氣管黏膜、周圍組織等慢性非特異性的炎癥。每年國內慢性支氣管炎發(fā)病率占17%左右，主要的臨床癥狀表現為：咳嗽和咳痰，以及喘息，每年會發(fā)作2 個月左右，持續(xù)24 個月左右[1]。這類病癥的進展比較慢，一般多會伴有阻塞性肺氣腫，有時還會產生肺動脈高壓情況和肺心病等，對于患者的生活質量造成直接的影響。本次研究，選取近年來收治的158 例慢性支氣管炎患者探究層次理論在慢性支氣管炎住院患者護理中的應用效果，現進行具體的報道。

1 資料和方法

1.1 一般資料

選取我院2017年8月～2018年8月收治的158 例慢性支氣管炎患者，作為本次研究的對象，將其分成對照組和觀察組，各79 例。觀察組包括男性54 例，女性25 例；年齡為28～84歲，平均年齡為(56.4±0.3)歲。對照組包括男性48例，女性31 例；年齡為32 ～82 歲，平均年齡為(57.6±0.5)歲。兩組患者一般資料進行比較，差異沒有統計學的意義，P＞0.05，但具有一定的可比性。

1.2 護理方法

對照組通過常規(guī)護理干預，對患者實施心理方面的護理，積極和患者進行溝通。同時做好健康宣教工作，為患者講解病癥的基本知識和需要注意的事項。

觀察組通過層次理論，系統、全面的實施護理，主要需要為患者提供良好的病房環(huán)境，確保病房的溫度適宜，保證通風和采光。飲食方面的護理，這類患者需加強蛋白質和高熱量的食物，如雞蛋和雞肉、瘦肉和牛奶、動物肝，以及魚類和豆制品等食物，進而加強患者的御寒方面的能力。此外，還應該給予患者一些易于消化的食物、高維生素食物，如新鮮的蔬菜、水果，以確保患者的排便順暢。生活方面的護理，提供患者良好的休息環(huán)境，于每晚臨睡前通過溫水泡足，取適宜的體位，防止談論刺激性話題。必要的時候，可給予患者一些抗炎各止咳類藥物，以及祛痰和平喘解痙類藥物，以確保患者的睡眠質量。心理方面的護理，護理人員應積極和患者進行交流，為患者講解病情和病癥的基本知識，需要注意的事項，以拉近護患關系，提高患者的護理依從性。護理的主要內容為有層次的實行護理干預，確保患者能夠獲得較好的護理服務。

1.3 治療效果的評判

顯效：患者咳嗽和咳痰癥狀，以及喘息的癥狀顯著得以改善，可以平臥休息，夜間睡眠質量較佳。有效：患者咳嗽和咳痰癥狀，與治療前進行比較明顯減輕，夜間仍存在咳嗽和咳痰的癥狀，且安靜的時候患者喘息的情況較輕，早、晚喘息情況比較嚴重，但可以平臥者休息。無效：患者咳嗽和咳痰沒有顯著的減輕，且晝夜咳嗽的情況比較頻繁，對于患者的睡眠質量造成極壞的影響。

顯效+有效=總有效率（總有效的例數×100%）。

1.4 統計學的處理

通過SPSS13.0 軟件加以統計學的處理，計量方面的資料通過均數±進行表示，標準差以（±s）進行表示，通過組間進行對比，以配對t 進行檢驗，組間的對比通過χ2進行分析和檢驗，P＜0.05，表示差異有統計學的意義。

2 結果

2.1 兩組患者治療效果的對比

兩組患者的治療總有效率分別為：96.20%、75.95%，觀察組明顯優(yōu)于對照組，差異有統計學的意義，P＜0.05。

表1：兩組患者治療效果的對比[n（%）]

2.2 兩組患者護理滿意度的對比

觀察組的護理滿意度為91.14%，對照組的護理滿意度為73.42%，差異有統計學的意義，P＜0.05。

3 討論

結合慢性支氣管炎生理和心理的特征，通過層次理論實行重點護理，能夠獲得較好的護理效果和護理滿意度[2]。這種理論來源于馬斯洛，其能夠有效的幫助護理人員，滿足患者的實際需求，進而獲得及早的康復。慢性支氣管炎在急性 期的治療，慢性支氣管炎病程進展、預后均有一定臨床價值。為滿足患者的不同需求，應加強慢性支氣管炎的治療效果，以確保患者護理的滿意程度[3]。慢性支氣管炎，為臨床方面比較常見的病癥，其能夠滿足不同層次患者的實際需求。因此，護理人員需要結合患者的實際情況進行全面的分析和評估，以滿足其不同層次的需求[4]。護理人員，應結合層次理論對患者實行系統且全面的評估，使得患者的需求能夠被滿足，且不會對患者產生不良影響。護理人員應以患者的生理方面、心理和安全方面進行護理，結合患者的病情制定針對性的護理方案，進而確保患者的機體的穩(wěn)定，保證患者的身心健康。

表2：兩組患者護理滿意度的對比[n（%）]

綜上所述，慢性支氣管炎患者通過層次理論實行護理，護理效果較好，同時可提高護理的滿意度和治療效果，值得臨床方面應用和推廣。