中醫(yī)特色護理對肝膽外科患者術(shù)前焦慮情緒的影響研究

袁秋平

江安縣中醫(yī)醫(yī)院外二科 四川宜賓 644200

肝膽外科手術(shù)是臨床上的常見手術(shù)之一，但由于手術(shù)對患者而言是應(yīng)激事件，患者往往會出現(xiàn)緊張焦慮情緒[1]。但是，過度的焦慮會導(dǎo)致血管收縮、炎性介質(zhì)釋放、心率增快等一系列應(yīng)激反應(yīng)，影響患者術(shù)前休息以及患者的身心健康，從而影響患者術(shù)中對手術(shù)的耐受以及術(shù)后的康復(fù)[2]。故術(shù)前穩(wěn)定患者情緒是術(shù)前護理的重要一環(huán)，也是臨床研究中亟待解決的一大難題[3]。中醫(yī)特色護理主張對患者進行情志護理，緩解患者焦慮情緒[3]。目前，中醫(yī)特色護理運用于多個病種的護理中，取得了滿意的效果，但是，目前尚鮮見將中醫(yī)特色護理運用于肝膽外科患者術(shù)前焦慮患者[4]。我院將中醫(yī)特色護理運用于肝膽外科患者術(shù)前焦慮患者中，取得滿意療效，報告如下。

1 資料與方法

1.1 臨床資料

選取我院2018年1月-2018年12月符合研究條件的肝膽外科患者術(shù)前焦慮患者，共計100 例，其中：有男性41 例，女性59 例；年齡為48.58±13.63 歲，年齡范圍為25-69 歲。

本研究納入標(biāo)準(zhǔn)：①符合焦慮診斷標(biāo)準(zhǔn)，被診斷為焦慮的肝膽外科患者術(shù)前患者；②患者近期無重大生活事件，如喪偶、父母離世等；③患者未出現(xiàn)心腦血管性疾病等其他重要器官功能障礙并嚴(yán)重影響患者情緒的疾病。

本研究排除標(biāo)準(zhǔn)：①拒絕參加本研究的患者；②同時參與其余類似研究的患者。

1.2 方法

本研究中對肝膽外科患者開展具有中醫(yī)特色的情志護理，根據(jù)患者的具體情況采用具體的情志護理措施：①情志評估：評估患者的情志狀況，了解患者焦慮的原因以及患者的內(nèi)心感受；②情志干預(yù)：緩解患者情緒、轉(zhuǎn)移患者注意力、教會患者緩解焦慮的方法，給患者進行一系列的心理調(diào)適干預(yù)；③情志評價：讓患者描述心理干預(yù)后的心理狀態(tài)，評價干預(yù)措施的療效。

1.3 評價指標(biāo)

焦慮量表本研究采用Zung 等設(shè)計的焦慮自我評定量表對進行評估，該量表采用李克特5 級評分方法編制而成，評分為0-4 級，得分越高，表明患者的焦慮程度越高。

1.4 統(tǒng)計學(xué)分析

資料由兩名研究員將問卷進行雙人核對編號后，用SPSS22.0 軟件進行雙人錄入和統(tǒng)計分析。計數(shù)資料兩組比較采用t 檢驗，P＜0.05 差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

如表所示，干預(yù)前后肝膽外科術(shù)前焦慮患者得分結(jié)果顯示，干預(yù)后患者焦慮得分低于干預(yù)前，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05），詳見表1。

表1：干預(yù)前后患者焦慮比較（N=100）

3 討論

由結(jié)果可知，干預(yù)前后肝膽外科術(shù)前焦慮患者得分結(jié)果顯示，干預(yù)后患者焦慮得分低于干預(yù)前，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。這說明，中醫(yī)特色護理能夠有效緩解肝膽外科術(shù)前焦慮患者焦慮水平，可能的原因是：中醫(yī)特色護理中主張運用情志護理對患者進行護理，主張關(guān)注患者的主觀感受和內(nèi)心體驗，關(guān)注患者的心理狀態(tài)，主張運用合理的心理干預(yù)方式對患者進行心理干預(yù)，從而，緩解患者的焦慮情緒。讓患者以平靜的心情去面對手術(shù)。綜上所述，中醫(yī)特色護理對肝膽外科術(shù)前焦慮患者具有良好的效果，有利于患者情緒穩(wěn)定，值得推廣。