阿奇霉素與陰道栓劑聯合應用在非淋菌性宮頸炎治療中的臨床療效觀察

肖 萍

曲靖市富源縣中安街道東門社區衛生室 云南曲靖 655500

非淋菌性宮頸炎是一種臨床常見病，主要是由CT（沙眼衣原體）、UU（解脲支原體）所致，反復性感染會增加治療難度，該病如果治療不及時或者方法不當，極易引起胎兒感染、習慣性流產、盆腔炎等并發癥，對患者生理、心理均造成嚴重不良影響[1]。鑒于此，本文納入本院自2017年2月至2019年月收治的非淋菌性宮頸炎患者84 例研究，做出如下匯報：

1 資料與方法

1.1 基線資料

納入研究對象來自本院自2017年2月至2019年月收治的非淋菌性宮頸炎患者84 例，將“隨機數字表法”作為分組原則，分對照組（42 例）、研究組（42 例）。研究組，年齡20-48 歲，平均年齡為（34.52±5.14）歲；病程在4-15 個月，平均病程為（9.52±2.14）個月。對照組，年齡22-47 歲，平均年齡為（34.68±5.04）歲；病程在5-14 個月，平均病程為（9.58±2.11）個月。基線資料兩組相比，P＞0.05，可比較。排除研究前接受過相關抗炎治療者；哺乳期、妊娠期女性；藥物過敏禁忌癥者；存在智力障礙、心理障礙；嚴重皮膚病者。

1.2 方法

對照組：予以阿奇霉素片（國藥準字H10960167；生產企業：輝瑞制藥有限公司；規格：0.1g*6 袋（混懸劑輝瑞）），口服，每次500mg，每日1 次，連續用藥4 周。

研究組：阿奇霉素用法用量與對照組一致，予以鹽酸環丙沙星栓（國藥準字H10940229；生產企業：海南碧凱藥業有限公司；規格：0.2g*4s），每次200mg，置入陰道深處，每日1 次，連續用藥4 周。

1.3 觀察指標與評價標準

比較兩組臨床療效，具體評價標準如下：①UU、CT 檢測：陰性，白帶異常、宮頸糜爛等癥狀消失為顯效。②UU、CT 檢測：陰性，白帶異常、宮頸糜爛等癥狀可見顯著好轉為有效。③UU、CT 檢測：陽性，白帶異常、宮頸糜爛等癥狀變化不明顯，甚加重為無效。總有效率計算方法是①+②，除以總例數[2]。

1.4 統計學方法

2 結果

比較兩組臨床療效

研究組臨床總有效率顯著比對照組高，P＜0.05，見表1。

表1：對比治療效果[n/（%）]

3 討論

非淋菌性宮頸炎主要以性傳播感染給家屬，排尿困難以及瘙癢是患者典型的臨床特征，明顯降低了患者生存質量。本研究示：研究組臨床總有效率顯著比對照組高，P＜0.05。本研究結果與葉會瓊[3]研究結果一致，說明阿奇霉素與陰道栓劑聯合在非淋菌性宮頸炎治療中的有效性較高。分析如下：①阿奇霉素屬于大環內酯類藥物，具有免疫調節、抗炎作用，吸收迅速，半衰期較短，可有效阻礙UU、CT 蛋白質合成，但是單獨阿奇霉素治療，極易產生耐藥性，治療效果不盡人意。②鹽酸環丙沙星栓是喹諾酮類抗生素，具有廣譜抗菌作用，可有效抑制病毒DNA 復制、合成，對于多重耐藥菌均具有顯著抗菌效果，置于陰道深處，可增加病灶部位藥物濃度，促進黏膜吸收藥物，加快病灶組織壞死、脫落。③阿奇霉素與陰道栓劑聯合，協同作用，優勢互補，可在短期內迅速緩解病情，有效清除宮頸上皮細胞表面的UU、CT，縮短治療時間，提高臨床治療效果。結合實踐經驗認為，患者應定期用清水清潔會陰部，避免用高錳酸鉀溶液或者大量抗生素清洗私處，避免造成陰道菌群失調而引發其他疾病。

綜上所述：非淋菌性宮頸炎患者采納阿奇霉素與陰道栓劑聯合治療，可有效減輕患者瘙癢等癥狀，改善預后，值得臨床信賴，并將該聯合治療方案大力推廣。