糖友感冒了，選藥需謹(jǐn)慎

張昕 韓萍

糖尿病患者遇上感冒，要格外小心。如果用藥不當(dāng)，極易導(dǎo)致血糖波動，引起身體不適，甚至出現(xiàn)生命危險。

慎用鹽酸偽麻黃堿類感冒藥

“現(xiàn)在很多治療感冒的藥物含有鹽酸偽麻黃堿成分。這類感冒藥普及性很高，適用于普通人，但是對糖尿病患者來說卻大為不同。”中國醫(yī)科大學(xué)附屬盛京醫(yī)院內(nèi)分泌科主任醫(yī)師韓萍說，鹽酸偽麻黃堿具有解熱、鎮(zhèn)痛、止咳的作用，其中解熱就是退燒，退燒時必然會大量出汗。糖尿病患者如果大量出汗，體內(nèi)水分就會迅速減少，從而使得血糖升高，這樣就會引起身體不適。所以，含有鹽酸偽麻黃堿成分的感冒藥，糖尿病患者最好別吃。如果家中只有白加黑等鹽酸偽麻黃堿類感冒藥，那么，糖尿病患者應(yīng)該調(diào)整藥量，比如一次吃1/3片，同時還需要密切觀察，多喝水，防止水分大量流失。

抗生素等腎毒類藥物要慎用

感冒往往還會伴有炎癥的發(fā)生，但有一些抗生素具有腎毒性，而糖尿病本身就會對腎臟造成損害，再服用此類藥物，無疑會增加腎臟的負(fù)擔(dān)，情況嚴(yán)重還有可能導(dǎo)致糖尿病腎病。所以，糖尿病患者，尤其是已經(jīng)出現(xiàn)糖尿病腎病并發(fā)癥的患者，如果需要用抗生素進(jìn)行治療，一定要在醫(yī)生的指導(dǎo)下用藥。

韓萍同時還指出，凡是說明書上標(biāo)注有“腎功能不良者慎用”的藥品，糖尿病患者都不要擅自服用，一定要咨詢相關(guān)醫(yī)生，確定是否能夠服用。

小心中成藥里的糖分

很多糖尿病患者認(rèn)為中成藥效果好，作用溫和，這有一定道理，但選擇時要注意藥物中是否含有糖分。一些中成藥含片、感冒沖劑等為了緩解藥物本身的苦感，會添加少許糖分，血糖不太高的糖尿病患者可以在醫(yī)生指導(dǎo)下服用。而對于血糖偏高的患者來說，可以選擇與這些藥物相應(yīng)的無糖產(chǎn)品，比如，病毒性感冒可以選擇無糖的板藍(lán)根沖劑。

避開激素類退熱藥

“感冒經(jīng)常引發(fā)高熱，有些藥物含有一定成分的激素，對退燒有奇效，但是，糖尿病患者是完全禁止服用這類退燒藥物的。因?yàn)檫@類藥退燒雖然快，但是很容易引發(fā)酮癥等嚴(yán)重的后果。”韓萍說，糖尿病患者在感冒發(fā)熱時最好先采取物理降溫，如溫水擦拭，如降溫效果不好，可以在醫(yī)生的建議下服用降溫退熱的藥物。同時，一定要多喝水，以免因?yàn)榘l(fā)燒流汗而引發(fā)機(jī)體脫水。