試論中醫教學實踐中教學方法體會與探索

徐明珠

【摘 要】隨著時代的發展，我國教育教學事業也進入關鍵的改革階段，中醫教育教學具有很強的實踐性，需要適當的臨床實踐與感情教學。文章主要從中醫實踐教學的角度出發，探討相應的教學策略。

【關鍵詞】中醫教學；實踐教學；教學方法；中醫實踐

中醫學是一門實踐醫學，中醫經典是反復臨床實踐后高度概括的理論承載體，因此它們是中醫學的源頭，也是我們后人學習并實踐的依據，只有深刻理解了中醫學核心思想，在臨床實踐中運用這種思維進行診病治人，才能取得預期、滿意的療效。如何提高中醫經典教程教學質量一直是中醫學教學改革關注的重點。

一、中醫教學實踐教學的重要性

現在醫學已經朝著綜合化、多元化發展，不再作為一門獨立的科目，而是在各個方面都同其他領域交叉滲透，比如自然人文、社會科學等，這樣就會給醫學發展帶來很多問題。同時隨著醫學模式的轉變，給醫學人才帶來了更多要求。多樣化、多層次的醫學人才培養將成為重點，醫學中對于創新人才的需求將更為強烈。臨床實踐教學并不是單獨實踐教學內容，還有教學的目的和管理等內容，把每個要素合理的整合在一起的教學體系。而對于中醫臨床實踐來講，想要構成成熟的實踐教學體系，不僅需要依據中醫人才的培養要求，還需要考慮社會對中醫人才相關需求，只有這樣才能建立科學合理的實踐教學體系。在確定了基本的教學目標的同時，還需要緊跟臨床實踐教學重點。只有實踐教學的每個過程都不斷進步、相互關聯，才能夠實現對中醫臨床實踐教學體系的發展。

二、中醫教學實踐中教學方法分析

（一）理論聯系實際，問題引導興趣

在教學過程中教師要學會將具體的中醫理論聯系實際生活，將學生的感悟和中醫理論相結合，因為在教學實踐中發現，缺乏體驗感就不容易建立信任感，就無法讓學生把所學內容深入內心，融會貫通。因為我們是培養具有中醫思維和臨床能力的中醫專業人才，而不是只會應付考試的機器。要想做到以上這點，就要先找出中醫理論中與自然、社會和臨床息息相關的內容，把這些內容轉換成需要解決的實際問題，這些問題的設置要能夠引起學生的興趣，并以此為切入點，引導學生在生活中觀察體會、自主學習和主動思考，而教師需要根據學生的反饋，再針對性的點撥指導。

（二）以完整的理法方藥論體系

為基礎臨床上，中醫學治病需要將《藏象學》《中醫診斷學》《方劑學》《中藥學》等基礎理論完整結合起來才能正確的辨證施治，取得良好療效。在中醫經典教學上，教師教授經典原文的目的不是要求學生理解原文的字面意思，而是要求學生通過經典理論的學習，形成一個完整嚴謹的辨證診療的臨床思維，掌握識病治病的技能。比如講授《金匱要略·消渴病脈證并治第十三》原文12條：“渴欲飲水，口干舌燥者，白虎加人參湯主之”。首先對疾病的病名作出解釋，根據消渴病臨床表現，類似于西醫學所指的糖尿病。然后從原文分析得知其關鍵癥狀是多飲、口干舌燥。需要說明的是這里只是論述了消渴病之上消最突出最核心的癥狀，患者同時兼有多食、多尿及形體消瘦等其他不適的臨床表現。再結合《中醫診斷學》知識分析出疾病證型是肺胃熱盛，津氣兩傷，以清養肺胃、益氣生津為治法，處方為白虎加人參湯。方中石膏配知母相須，清肺胃之熱；粳米、甘草益胃生津，防止大寒傷中；人參益氣生津。由此呈現了一套完整的理法方藥理論體系模式，引領學生走上規范的臨床實踐之路。

（三）豐富多媒體技術形式

靈活掌握和運用多樣化的多媒體技術手段，改變傳統單一的“圖片+文字”的技術運用模式，合理的設計多媒體教學組合。主要是課堂教學中的應用組合，把握整體的中醫教學的內容結構，將課程中的難點作為關鍵，運用簡單易懂的文字，并配有圖片，避免對課本教材知識的“復制+粘貼”，進行謹慎的文字處理。也就是說把握中醫教學中的難點、重點，還要充分的結合課堂教學的內容，合理的篩選輔助教學內容，而且對于多媒體技術的運用，可以滲透在整個課堂中，例如課前采取視頻教學引入，對學生進行啟示作用，課中可以適當插播案例、圖像、聲頻等，豐富教學資源，在結束講解之前，運用多媒體技術進行課程重點、難點的總結等等。需要注意的是，避免過于形式化的多媒體技術運用，做到適時適量的輔助教學。

（四）提升臨床實踐教學能力

對學生進行臨床實踐模擬，同時對患者實行四診和相關檢查，讓學生掌握運用中醫四診。收集資料、辨證施治，經常進行病例討論總結，通過分析具體問題提高學生的實踐經驗，同時根據討論交流進一步提高學生的基本技能。還要將基本、專科、綜合技能等作為教育教學重要內容。學生不僅需要學習常規的臨床技能，還要加強一些中醫特有的臨床技能培訓，如針灸等。

三、結語

綜上所述，在教師講課過程中，需要教師綜合以上的方法，采用合理的教學設計，正確引導學生的興趣，提高理論聯系實際的能力，匯聚絕大多數的學生的關注點，還需要教師不斷提高實踐教學水平，通過運用多媒體、教學板書等多種方式提高中醫基礎教學水平。

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