前瞻性護理模式在急診外科護理管理中的應用效果及患者滿意度分析

代立華

【摘 要】目的：研究前瞻性護理模式在急診外科護理管理中的應用效果及患者滿意度。方法：選取2017年6月-2018年6月在我院進行急診外科護理的患者86例，將其按照隨機數字法分為研究組（前瞻性護理模式），對照組（常規護理模式），對患者的搶救時間、搶救成功率、住院時間以及滿意度進行觀察比較。結果：研究組搶救時間、住院時間明顯短于對照組（P<0.05），搶救成功率、對護理的滿意度顯著高于對照組（P<0.05）。結論：對急診外科患者實施前瞻性護理能夠縮短急救反應時間，增加患者的滿意度，降低患者死亡概率，值得在臨床上推廣使用。

【關鍵詞】前瞻性護理模式;急診外科護理;應用效果;滿意度

【中圖分類號】 R969.4

【文獻標識碼】 B? 【文章編號】 1672-3783（2019）04-03-280-01

與其他科室的患者不同，急診外科的患者有其特殊性。因此，急診外科的工作也與其他科室不同。在護理工作方面，急診外科的的要求相對較高也較為嚴格。前瞻性護理模式是一種以臨床應用為基礎，把患者作為護理的中心的一種很有效的護理模式[1]。此次研究選取在我院進行急診外科護理的患者，現報道如下

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2017年6月-2018年6月在我院進行急診外科護理的患者86例，將其按照隨機數字法分為研究組，對照組，每組患者43例。納入標準：患有外科疾病;意識清晰，能夠進行正常的溝通與交流;知情并同意此次研究。排除標準：存在意識障礙;不能積極配合治療。其中研究組男23例，女20例，年齡35-69歲，平均年齡（46.8±1.3）歲，19例多發傷，5例失血性休克，19例骨折;對照組男21例，女22例，年齡33-72歲，平均年齡（46.1±1.5）歲，16例多發傷，6例失血性休克，21例骨折。所有患者的性別、年齡均無統計學差異（P>0.05），具有可比性。所有患者均簽署知情同意書，倫理委員會審核后同意此次研究。

1.2 治療方法[2]

對照組采用常規處理，即由護理人員根據患者的病情實施常規的護理服務，包括快速接診、緊急處理、以及病情的監控等。研究組采用前瞻性護理模式，具體過程為：護理人員接到急救電話之后，救護車應立即出發，時間應控制在3min之內。同時，護理人員應指導患者身邊的人對患者采取必要的急救措施。現場護理，當救護人員到達現場之后，應立即對患者實施檢查，讓患者采取合適的體位。并向患者身邊的人簡單了解其發病原因，檢查患者疼痛的部位以及詢問疼痛的程度等。在急救車駛往醫院的途中，護理人員應及時觀察患者的生命特征。當患者出現比較嚴重的疼痛時，應給予相應的鎮痛藥進行止痛，如患者意識清晰，可直接詢問患者的疾病史以及發病原因等。同時，安慰患者家屬消除其憂慮緊張的情緒，讓患者家屬保持冷靜的心態積極配合治療。當醫院接收患者之后，應立即對其進行緊急治療，并且向患者家屬進行相關疾病的知識宣教工作，幫助患者家屬了解其發病原因以及目前的先進治療措施，減輕患者家屬的心理負擔，以免患者家屬影響急診工作的實施。

1.3 觀察指標

在搶救時間、搶救成功率和住院時間以及滿意度四方面觀察比較患者的應用效果。患者的護理滿意度比較：使用醫院自制的滿意度表，滿分為100分，90分以上為滿意，70-89分為基本滿意，70分以下為不滿意。總體滿意度=（基本滿意+滿意）/總例數。

1.4 統計學分析

采用SPSS20.0軟件對數據進行分析。其中計數資料以%表示，采用x2進行檢驗，計量資料以（x±s）表示，采用t檢驗，當P<0.05時，認為差異具有統計學意義。

2 結果

2.1 患者各項指標的比較

研究組搶救時間、住院時間明顯短于對照組（P<0.05），搶救成功率、對護理的滿意度顯著高于對照組（P<0.05），詳情如表1。

3 討論

急診外科又稱急診普外科，作為一個非常重要的科室，其存在有一定的特殊性，并且由病情種類多種多樣，病情較急以及搶救任務重等特點。因此，節省不必要的時間，選擇高效的護理措施，提高患者的生存率是一項非常必要的事情。前瞻性護理能夠預見性的采取一些防范措施，從而對患者的病情及時的控制，這對患者的病情治療起到了莫大的幫助作用[3]。

此次研究表明，研究組的患者滿意度明顯高于對照組（P<0.05），說明采用前瞻性護理能夠將護理工作的工作效率有效地提升，讓患者能夠在短時間內脫離生命危險，而且，由于前瞻性護理模式在未到達醫院之前便對患者采取必要的急救措施，這使得減輕了在急救過程中的一些檢查，為拯救患者的生命節約了時間，同時防止了傷口的二次傷害等，對患者家屬進行疾病知識講解，緩解了患者家屬緊張焦慮的情緒，使得急救過程能夠有序的進行，增加了救治的成功率。

綜上所述，對急診外科患者實施前瞻性護理能夠縮短急救反應時間，增加患者的滿意度，降低患者死亡概率，值得在臨床上推廣使用。

參考文獻

[1]張瀛.前瞻性護理模式在急診外科護理中的效果觀察[J].中國民康醫學，2018，30（23）：128-129.

[2]張雪，吳學堃，周勝男.前瞻性護理模式在急診外科護理管理中的應用探討[J].臨床醫藥文獻電子雜志，2018，5（38）：113+116.

[3]莊艷虹.前瞻性護理模式在急診外科護理管理中的應用[J].中國城鄉企業衛生，2018，33（02）：135-136.