護理干預在預防小兒熱性驚厥中的應用

金燕紅

【摘 要】目的：探討護理干預在預防小兒熱性驚厥中的應用效果。方法：選取2017年3月-2019年2月我院68例高熱患兒為研究對象，依據奇數偶數分配原則分為兩組，對照組用常規護理，觀察組用護理干預，對比兩組干預情況。結果：觀察組所取得小兒熱性驚厥發生率數值2.94%低于對照組數值20.59%，統計學有意義（P<0.05）。結論：護理干預在預防小兒熱性驚厥中的應用效果顯著，值得應用。

【關鍵詞】護理干預;預防;小兒熱性驚厥;應用效果

【中圖分類號】 R969.4

【文獻標識碼】 B? 【文章編號】 1672-3783（2019）04-03-142-02

熱性驚厥也稱之為高熱驚厥，主要患病群體為0.5-3歲兒童，導致該疾病產生的原因比較復雜，目前尚無明確病因，對于發熱、遺傳、年齡、感染等存在關聯性，發熱是形成驚厥的基礎條件，而發熱為感染所致，內在基礎為年齡，兒童處于生長發育階段，身體素質和免疫能力比較低下，極易造成感染，形成發熱，最終形成該疾病，負面影響大，應重點關注[1]。本文為探討護理干預在預防小兒熱性驚厥中的應用效果。報道如下。

1 資料與方法

1.1 資料

選取2017年3月-2019年2月我院68例高熱患兒為研究對象，依據奇數偶數分配原則分為兩組，每組34例，其中，對照組中進行救治的男有17例，女有17例，年齡范圍在0.5-4歲，年齡平均值為（2.22±0.35）歲;觀察組中進行救治的男有18例，女有16例，年齡范圍在0.6-4歲，年齡平均值為（2.26±0.33）歲。兩組在年齡方面、性別方面，統計學無意義（P>0.05）。排除精神類疾病者，排除患兒家屬不簽署知情同意書者。

1.2 方法

對照組用常規護理，護理人員做好患兒的各項基礎檢查工作，結合實際狀況，為患兒實施吸氧、呼吸道護理等措施，還應做好患兒家屬宣教工作。

觀察組用護理干預，措施為：①當護理人員發現患兒家屬在候診時，將提前設計好的相關資料問卷發放到患兒家屬手中，主要詢問的內容為：病情出現事件、患兒年齡、患兒最高體溫、藥物使用史、過敏藥物類型等，收到問卷結果后，發現患兒家屬缺乏對退燒藥物使用認知，護理人員應為患兒家屬進行針對性宣教工作，提升患兒認知度。②護理人員應主動對患兒進行觀測，內容主要為面色、呼吸、意識、體溫、脈搏等;針對局限性或全身性肌群陣攣性和強直性抽搐現象，可能受到患兒衣物遮掩不能及時發現，護理人員應對這些癥狀進行確認，看患兒是否出現這些癥狀;對患兒的體溫變化進行密切觀察，及時使用退燒藥物;針對未滿一歲患兒，不應為其使用退燒藥物，應選用物理降溫方式，降低患兒體溫，在實施降溫處理時，還應對患兒手腳溫度、出汗、面色等進行密切觀察;發現為患兒輸液后，體溫依舊超過38.5℃者，應對患兒進行持續觀察，護理人員做好陪同。③護理人員在為患兒進行降溫操作時，應依據患兒的實際狀況，為其選用物理降溫或藥物降溫，還用注意保持患兒水分攝入量;一旦產生禁忌情況，可為患兒使用10mg/kg注射苯巴比妥針劑或0.3mg/kg地西泮片;為避免患兒產生窒息，對患兒合谷穴、人中穴進行按壓，力度適中，不宜過度。

1.3 觀察指標

觀察兩組小兒熱性驚厥發生情況。

1.4 統計學處理

將研究所取得數值輸入系統SPSS19.0中，平均值選用（x±s）表示，檢驗選用χ2值表示，數值的百分比選用%表示，當數值的P值低于0.05時，數值存在比較意義。

2 結果

2.1 兩組小兒熱性驚厥發生情況

觀察組所取得小兒熱性驚厥發生率數值2.94%低于對照組數值20.59%，統計學有意義（P<0.05）;見表1。

3 討論

熱性驚厥作為典型神經內科病癥，屬于患兒常見驚厥疾病之一，大多數患兒經過治療后，效果良好，當患兒腦部發育完善，會使得驚厥得到緩解，該病癥多出現在患兒感染性疾病初期階段，當患兒體溫超過38℃后，發病率明顯提升，在診斷該病癥時，還應對代謝性異常或顱內感染等進行排除，方可確診;患病后，患兒會產生局限性或全身性肌群陣攣性和強直性抽搐，多數患兒會伴隨意識障礙，持續時間較短，該病癥多見于患病后體溫突然升高的階段，患病前，患兒多伴隨咳痰、咳嗽、發熱等現象，應重視[3]。

通過對小兒熱性驚厥的研究，小兒熱性驚厥屬于神經系統急癥;目前，針對該疾病的治療和預防，未有特效手段，多通過積極治療、護理干預對小兒熱性驚厥進行預防;高溫屬于小兒熱性驚厥患病的前兆;在為患兒積極治療和干預的過程中，醫護人員應加強對患兒體溫的控制和監測;在為患兒使用退燒藥物進行治療的同時，還應提供優質的護理服務，只有對癥治療和護理服務有機結合，才能降低小兒熱性驚厥發生率;隨著我國醫療水平提升，傳統護理服務雖然擁有一定干預效果，但是，整體預防效果不甚理想;隨著我國醫療水平不斷升高，護理干預領域的不斷完善，在針對小兒熱性驚厥的預防過程中，護理干預措施的應用價值非常高，能有效降低小兒熱性驚厥的發病率，提高患兒安全性，因此，護理干預對小兒熱性驚厥的應用價值極高，值得選用[4]。

綜上所述，護理干預在預防小兒熱性驚厥中的應用效果顯著，能降低小兒熱性驚厥發生率，護理干預值得在預防小兒熱性驚厥中應用。

參考文獻

[1]趙海豐，吳艷，呂冰聰，等.左乙拉西坦預防小兒熱性驚厥復發的臨床效果及安全性研究[J].臨床藥物治療雜志，2018，16（2）：73-76，92.

[2]劉蘭花，郭銀娟，張曉瑩.小兒高熱驚厥的影響因素及有效護理措施[J].海南醫學，2018，v.29（16）：147-149.

[3]何星星，謝靜，饒慧.中醫體質類型與小兒熱性驚厥復發的相關性研究[J].湖南中醫藥大學學報，2018，38（2）：177-180.

[4]李娟，王丹，王艷，等.小兒高熱驚厥的危險因素及護理對策[J].實用臨床醫藥雜志，2017，21（18）：107-109.