氫氧化鈣制劑在牙體牙髓疾病治療中的臨床應用效果探析

劉秀冬

【摘 要】目的：分析牙體牙髓疾病治療中氫氧化鈣制劑的應用效果。方法：選擇我院2018年3月-2019年2月中牙體牙髓疾病87例患者隨機分為2組，44例患者接受氫氧化鈣制劑治療，43例患者接受非氫氧化鈣治療，相應視作治療組、參照組，比較兩組疼痛緩解情況，根尖周炎癥愈合速度，患者復診次數。結果：治療組治療總有效率為90.91%。結果：治療組治療總有效率為90.91%，高于參照組74.42%（X2=4.1446，P<0.05）;治療組治療后患者疼痛緩解迅速，根尖周炎癥愈合速度均優于參照組，P<0.05。結論：氫氧化鈣制劑用于牙體牙髓疾病治療中能夠更快地改善患者疼痛，減少患者復診次數，提高根尖周愈合速度，獲得更高的療效，有應用價值。

【關鍵詞】氫氧化鈣制劑;牙體牙髓疾病;治療

【中圖分類號】 R718

【文獻標識碼】 B? 【文章編號】 1672-3783（2019）04-03-116-01

牙髓病屬于口腔科多發病，一般是因為不同原因共同影響導致的牙髓組織損傷，表現為牙髓炎、牙髓變性壞死等[1]。如果牙髓病沒有接受及時的治療，病情進展會引起根尖周病變、頜骨骨髓炎，對患者生活形成嚴重影響[2]。在臨床牙體牙髓疾病的治療中，氫氧化鈣作為消毒劑、蓋髓劑具有非常廣泛的應用，本研究以我院2018年3月-2019年2月中87例患者為對象，具體分析氫氧化鈣制劑的應用效果。

1 對象及方法

1.1 研究對象

將2018年3月-2019年2月中我院牙體牙髓疾病患者87例隨機分為2組。治療組44例，男23例以及女21例，年齡27-67歲之間，平均（45.31±7.81）歲，病程在0.5-2年之間，平均（1.32±0.47）年;參照組43例，男23例以及女20例，年齡平均（43.96±7.42）歲，病程在0.7-2年之間，平均（1.50±0.41）年。2組年齡、性別、病程不存在統計學意義（P>0.05）。

1.2 方法

參照組接受常規治療，評估患者牙體牙髓情況后實施根管預備，應用常規根管消毒劑暫封根管。

治療組實施根管預備后應用氫氧化鈣制劑進行暫封。

1.3 觀察指標

在治療結束后觀察兩組患者牙體牙髓病疼痛緩解情況，根尖周病變愈合情況，復診次數

1.4 療效標準

治愈：牙體牙髓病相關癥狀完全消失，疼痛完全緩解，根尖周愈合良好，患者咬合功能完全恢復;好轉：牙體牙髓病相關癥狀基本緩解，根尖周病變基本愈合，咬合功能基本正常;無效：牙體牙髓病相關癥狀仍明顯，根尖周病變無變化或加重，咬合功能沒有改善甚至進一步嚴重。總有效率=治愈率+好轉率。

1.5 統計方法

用SPSS22.0分析結果，（x±s）表示計量資料，[n（%）]表示治療有效率，分別行t檢驗，X2檢驗，P<0.05為對照有統計學意義。

2 結果

2.1 治療有效率

治療組治療后的總有效率為90.91%，明顯高于參照組治療總有效率74.42%，P<0.05，見表1。

2.2 臨床指標

治療組治療后出血指數、菌斑指數均低于參照組，臨床附著指數明顯高于參照組，P<0.05，見表2。

3 討論

臨床以往針對牙體牙髓病的治療應用較多的是甲醛甲酚、樟腦酚，這類藥物存在細胞毒性，會導致刺激性反應，且毒性成分會在牙組織周圍形成擴散，嚴重情況下可能引發癌癥[3]。當前氫氧化鈣制劑逐漸成為新的治療藥物，實踐研究顯示，氫氧化鈣制劑能夠使患者牙痛以及牙齦腫脹情況減輕，同時具有非常強的抗菌能力，能夠對牙齒前表面的病菌感染形成有效抑制，還能夠直接殺滅牙本質細菌，有明顯厭氧作用[4]。另外發現，氫氧化鈣制劑能夠清除根管厭氧菌，發揮一定鎮痛效果，應用具有良好安全性。

本研究治療組在治療中應用氫氧化鈣制劑，結果治療總有效率為90.91%，明顯高于參照組治療總有效率74.42%（X2=4.1446，P<0.05），另外治療組治療后出血指數、菌斑指數、臨床附著指數結果均優于參照組，P<0.05，證實牙體牙髓病患者治療中氫氧化鈣制劑的應用能夠使患者臨床癥狀得到更有效的改善，從而能夠更迅速收獲療效，保證更高的整體治療效果。氫氧化鈣制劑中的鈣離子有較高的酸堿度，抗菌作用突出，能夠在壞死的牙髓組織中發生溶解，實現臨床癥狀的迅速消除，并且因為化學及物理性質都較穩定，所以消炎以及殺菌作用都比較突出，臨床應用價值明顯[5]。

綜上所述，氫氧化鈣制劑用于治療牙體牙髓病能夠更有效提升整體治療有效率，有廣泛應用價值。

參考文獻

[1]張婷婷.不同賦形劑氫氧化鈣治療老年慢性根尖炎的效果對比[J].中國老年保健醫學，2017，15（01）：49-50.

[2]林青，劉洪梅.MTA直接蓋髓預防年輕恒牙畸形中央尖折斷的臨床研究[J].臨床口腔醫學雜志，2018，34（10）：613-615.

[3]丁美麗，秦滿，鄭佳佳.新型生物陶瓷材料用于年輕恒牙牙髓切斷術的效果評價[J].口腔醫學研究，2018，34（07）：766-770.

[4]耿文韜，李亞華，李晶.氫氧化鈣氯己定糊劑用于老年人難治性根尖周炎的療效觀察[J].吉林醫學，2017，38（05）：939-940.

[5]王豐.對齲源性牙髓炎患者使用氫氧化鈣糊劑進行活髓保存治療的效果觀察[J].當代醫藥論叢，2018，16（01）：55-56.