心理護理對血站無償獻血者的護理效果觀察

周 麗

（遼寧省錦州市中心血站，遼寧 錦州 121000）

近年來無償獻血者不斷增多，但作為一種應激，無償獻血會導致獻血者出現心理及生理反應，這通常和獻血者工作性質、文化素質關系密切，并對獻血的順利進行產生影響。所以，獻血過程中需針對獻血者開展有效心護理干預，本研究選擇無償獻血者800例，對其中部分獻血者開展心理護理干預，報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料：選擇2017年1月至2017年12月無償獻血者800例，在獻血前對所有獻血者開展心理指標檢測，指標異常者不可進行獻血。隨機分為實驗組（n=400）和常規組（n=400）。常規組包括女190例、男210例；年齡19～45歲，平均（30.5±4.3）歲；其中本科及大專學歷254例，中學及中專文化程度98例，其他文化程度48例。實驗組包括女194例、男206例；年齡20～46例，平均（30.7±4.5）歲；其中本科及大專學歷255例，中學及中專學歷99例，其他文化程度46例。兩組一般臨床資料對比差異無統計學意義，具有可比性（P＞0.05）。

1.2 方法：常規組接受常規獻血護理干預，包括測定生理指標、說明獻血后注意事項、采集血液、獻血前中后進行心理支持。實驗組同時接受心理護理干預，包括：①獻血前心理護理：針對獻血者開展健康教育，使其對無償獻血形成深刻認識，避免產生不必要的憂慮和誤解。同時告知獻血者為預防血液黏滯性上升，可進行適當獻血，對其工作和學習不會產生影響。另外還應當創建溫馨的獻血環境，布置綠色花草，播放輕音樂，使獻血者保持愉悅的心情。②獻血中心理護理：護理人員在獻血過程中應當對患者心理狀態、眼神、表情進行觀察，操作中保證快、準，避免患者受到不必要穿刺的傷害刺激。針刺過程中應做到一次成功，態度應和藹，動作應輕柔，同時引導患者放松身心，使患者負性情緒得到有效緩解，告知患者獻血過程不長。③獻血后心理護理：護理人員應對正確按壓血管方法進行說明，并對獻血者感受進行主動詢問，對于出現不適的患者及時進行處理，同時進行心理安慰，并介紹出現不良反應的原因，避免患者產生錯誤認識。同時告知獻血后注意事項，避免造成穿刺處感染，叮囑患者增加營養并適當休息。

1.3 觀察指標：獻血前后應用SAS量表評估患者焦慮程度，焦慮情緒越嚴重則分值越高。評定獻血反應嚴重程度：輕度：獻血者有主觀不適，出現疲乏、頭暈、心慌等表現；中度：患者四肢厥冷、面色蒼白、乏力、頭暈等；重度：患者存在主觀不適，除頭暈、面色蒼白、心慌等外，還出現暈厥癥狀。

1.4 統計學處理：本次研究所得數據使用SPSS19.0統計學軟件分析，計量資料行t檢驗，計數資料行χ2檢驗，P＜0.05表示有統計學意義。

2 結 果

2.1 獻血前后兩組焦慮評分對比：干預前焦慮評分對比差異無統計學意義（P＞0.05）。干預后實驗組焦慮評分顯著低于常規組（P＜0.05）。見表1。

表1 獻血前后兩組焦慮評分對比（±s）

表1 獻血前后兩組焦慮評分對比（±s）

組別 n 獻血前 獻血后常規組 400 41.9±3.3 37.8±2.2實驗組 400 41.8±3.2 31.4±1.8 t-0.341 4.427 P-0.376 0.000

2.2 兩組獻血不良反應發生情況對比：實驗組中度反應、重度反應發生率均顯著低于常規組（P＜0.05）。見表2。

表2 兩組獻血不良反應發生情況對比[n（%）]

3 討 論

無創獻血過程中很多獻血者對獻血缺乏了解，認為獻血會損傷身體和元氣，并因此而影響獻血意愿。同時一些獻血者對獻血安全性不夠了解，認為會因獻血而感染性病、艾滋病等，并因此出現恐懼、焦慮等負性情緒[1]。這些不良情緒會使獻血者產生反感和厭惡心理，最終對獻血順利進行產生影響[2]。因此臨床中需對獻血者進行有效的心理干預，在獻血前、 中、后進行相應心理支持[3]。獻血前的健康教育，能夠使獻血者對獻血形成正確認識，了解身體狀況并不會因一定量獻血而受到影響，反而對機體血液系統具有積極作用[4]。同時依據獻血者存在恐懼、憂慮情緒，開展相應心理疏導，能夠使獻血前不良情緒得到緩解，為獻血順利進行提供保障[5]。獻血過程中觀察獻血者反應，說明獻血的安全性，同時指導患者放松身心，這樣能夠降低獻血反應，同時提升獻血者舒適度[6]。獻血后對獻血后注意事項進行說明，避免獻血者過度擔憂，使獻血者能夠愉快離開，能夠提升其再次獻血意愿[7]。

本研究中，獻血前實驗組焦慮評分（41.8±3.2）分，與常規組的（41.9±3.3）對比差異無統計學意義（P＞0.05）。獻血后實驗組焦慮評分（31.4±1.8）分，顯著低于常規組的（37.8±2.2）（P＞0.05）。實驗組400例獻血者中重度反應0例、中度反應2例、輕度反應16例，重度反應發生率0.0%、中度反應發生率0.5%；常規組400例獻血者中重度反應10例、中度反應16例、輕度反應18例，重度反應發生率2.5%、中度反應發生率4.0%。實驗組重度、中度反應發生率均顯著低于常規組（P＜0.05）。可見，針對血站無償獻血者開展心理護理，能夠使其心理情緒得到有效改善，降低不良反應情況，具有較高推廣價值。