護理干預在老年性陰道炎護理中的應用效果及滿意度影響評價分析

毛玉蕾 季 娜

（1 遼寧省沈陽市法庫縣中心醫院，遼寧 沈陽 110499；2 遼寧省大連市第二人民醫院，遼寧 大連 116011）

老年性陰道炎是臨床婦科疾病的一種，具有難治愈和反復發作的特點，隨著我國老齡化的加劇，老年陰道炎發病率也逐年上升，使老年婦女生活質量受到嚴重的影響。女性卵巢功能衰退時，生殖器官萎縮，雌激素減少分泌，陰道降低病菌抵抗力，引起炎癥。有研究發現[1]，護理干預可以提高老年性陰道炎的臨床療效，利于患者病情的臨床恢復。護理干預基于一定科學理論，以護理診斷為指導，根據預訂干預方法開展的護理活動，按護理診斷、護理研究成果和患者康復潛力，對患者確定的護理干預措施。對實施健康教育、心理支持等護理干預措施，為患者維持連續性的康復活動。為探討干預護理對老年性陰道炎的護理應用效果，本次研究中取72例患者隨機分組應用不同護理措施，臨床研究對比如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料：選取2016年8月至2018年3月我院婦科收治老年性陰道炎患者72例作為研究對象，入選患者均符合老年性陰道炎相關診斷標準，經病理學確診均為老年性陰道炎。按隨機數字表法把72例老年性陰道炎患者分成對照組與觀察組，各36例。觀察組年齡60～80歲，平均（68.9±6.2）歲；病程1個月～1年，平均病程（5.2±1.8）個月；對照組年齡60～79歲，平均（67.2±6.4）歲；病程1個月～1年，平均病程（6.1±1.2）個月；2組年齡、病程等資料組間比較無差異（P＞0.05），可以進行比較研究。

1.2 方法：對照組給予常規護理，指導患者保持個人衛生，如陰部每日注意清潔，勤更換內褲，盡量穿棉質內褲，減少陰部不良刺激，同時注意營養均衡，盡量多食用新鮮蔬果，保證每日充足睡眠，補充水分以患者無不適感為準。觀察組在常規護理基礎上加用護理干預，具體如以下幾點：①心理護理：由于老年女性紙經以后容易產生焦慮、抑郁等負面情緒，不良心理會導致病情反復，甚至影響治療效果。護理人員掌握患者心理狀態后，及時為患者實施心理疏導，選擇輕松的話題與患者交流，以此消除患者的不良情緒，幫助患者恢復康復的信心，建立良好心理狀態。②社會支持護理：老年性陰道炎一經發病，受家庭、社會等影響，患者會承受較大的壓力。護理人員主動與患者家屬、朋友、同事等溝通，使患者親朋可以更好的理解患者，以此為患者提供社會支持。通過家屬、朋友等提供的社會支持、經濟支持，幫助患者康復提供條件，從而使患者勇于面對疾病。同時，家屬和朋友要指導患者治療期忌性生活，同時注意保持陰部的衛生與干燥。③健康教育護理：大多患者由于學歷、年齡等影響缺乏對陰道炎疾病的了解，發病時情緒低落。所以，護理人員要對患者講解疾病知識，治療方案，以講座，病友間交流等方式，幫助患者更多的了解疾病，更好的配合臨床治療工作，建立康復的信心。④陰道灌洗護理：護理人員指導患者和家屬，掌握陰道灌洗方法，將雙手消毒后，以擴陰器置到陰道中，以0.1%～0.5%醋酸溶液對陰道進行沖洗，再置入抗生素至陰道底。⑤用藥護理：護理人員指導患者出院后要按時按量用藥，與患者家屬以電話隨訪的方式溝通，了解患者用藥情況，使家屬可以配合醫護人員對患者用藥進行監督管理。⑥日常生活護理：護理人員指導患者日常生活要注意調節飲食結構，當發病時要以溫水沖洗外陰，有緊急情況要及時回醫院就診。護理人員定期了解患者病情進展，調節患者的用藥劑量。

1.3 評價指標：根據患者臨床治療情況進行評價，治愈：癥狀消失、身體功能已恢復到正常范圍；好轉：癥狀改善明顯，仍有部分癥狀殘留；無效：癥狀未見好轉，甚至開始惡化。治療總有效率=治愈率+好轉率[2]。護理滿意度評價以100分為滿分，以得分高表示患者的滿意度高：滿意（90～100分）、一般滿意（70～89分）、不滿意（＜69分），護理滿意度=滿意率+一般滿意率。統計2組患者并發癥情況。

1.4 統計學方法：應用SPSS19.0統計軟件，計數資料用χ2比較，結果P＜0.05表兩組數據差異顯著，有統計學意義。

2 結 果

2.1 兩組治療效果對比結果：觀察組總有效率94.44%高于對照組69.44%，兩組療效對比差異具統計學意義（P＜0.05），見表1。

2.2 兩組滿意度對比結果：觀察組滿意25例，一般滿意10例，不滿意1例，護理總滿意度97.22%；對照組滿意17例，一般滿意12例，不滿意7例，護理總滿意度80.56%；觀察組的滿意度評價高于對照組，χ2=5.0625，P=0.0244，差異具統計學意義（P＜0.05）。

2.3 兩組并發癥對比結果：觀察組發生1例并發癥，并發癥發生率2.78%；對照組發生8例并發癥，并發癥發生率22.22%，觀察組并發癥發生率低于對照組，χ2=6.2222，P=0.0126，差異具統計學意義（P＜0.05）。

表1 兩組治療效果對比研究[n（%）]

3 討 論

絕經后婦女中有30%的概率發生老年性陰道炎。有研究發現[3]，老年性陰道炎和飲食結構、個人衛生等原因有著密切的關系，可是，治療同時要加強臨床護理措施，通過心理護理、健康教育、用藥護理等護理干預，才能減少陰道炎對老年婦女身體的不良影響。老年性陰道炎為卵巢功能退化，雌激素分泌不足，再加上免疫力下降所致的細菌性感染病，嚴重影響了老年女性日常生活與生活質量，所以，實施有效治療方案和護理措施具有重要的作用。對臨床護理措施研究發現，實施有效的護理干預可以提高疾病臨床治療效果，利于患者的臨床恢復。為驗證護理干預對老年性陰道炎的應用效果及滿意度影響，本次研究中取72例老年性陰道炎患者進行分組對比研究，應用不同護理措施，其中觀察組加用護理干預后效果更為理想，研究結果顯示，觀察組總有效率94.44%高于對照組69.44%；觀察組護理總滿意度97.22%高于對照組80.56%；觀察組并發癥發生率2.78%低于對照組22.22%，差異具統計學意義（P＜0.05），與他人研究相符[3]。可見，老年性陰道炎發病和不注意個人陰道衛生清潔、飲食不均衡等因素相關，所以，通過有針對性的護理干預可以提高治愈率與護理滿意度，能有效促進患者預后恢復，可以將護理干預方法推廣。綜上，老年性陰道炎給予護理干預可以改善患者病情，提高護理滿意度，降低并發癥發生率，是有效護理手段，值得推廣應用。