“銀醫通”項目在三甲醫院中的效益評價

肖閑

一、項目概述

2017年3月，國家衛生計生委主任李斌在人大新聞發布會上表示所有三甲醫院都要帶頭參與醫聯體建設，為解決看病難提供更多方法。目前，已有多家銀行在移動醫療領域布局，切入口主要在三方面：醫療掛號、移動醫療支付、交費及查看報告等流程服務。銀醫通項目通過互聯網與HIS核心系統連接社保系統、醫院人工窗口、醫院自助終端系統。使用主服務器，存放“銀醫通”數據。銀醫通系統由系統接口、業務參數、服務界面等部分組成，支持銀行與醫院系統對接，依托銀行個人客戶端提供線上線下一體化的就醫服務。銀行在醫院門診收費處、藥房、檢查科室設置自助設備終端。醫院人工窗口利用HIS窗口系統自動進行銀聯卡結算，患者通過自助終端進行繳費，資金轉入MISPOS前置系統后再轉入銀行銀醫通前置系統，從而成功實現醫院到銀行的資金流動。

二、需求分析

2016年以來，國家確定963家三級醫院與834個貧困縣的1180家縣級醫院建立“一對一”幫扶關系，截至2018年底，已實現所有國家級貧困縣縣醫院遠程醫療全覆蓋，已有超過400家貧困縣醫院成為二級甲等醫院。基于以上背景，通過SWOT分析該項目的優勢、劣勢、機遇與威脅，從而對該項目的綜合情況進行客觀公正的評價。

（一）優勢

三級甲等醫院為銀行優質客戶，實現合作能夠有效加強銀企之間的緊密合作，提高在銀醫合作系統、客戶服務、金融支持等全方位合作效率，對推動銀行金融服務產品在醫療市場的進一步拓展有著極大的意義。

（二）劣勢

銀醫通尚未形成醫療品牌優勢，導致患者對其認知度不高，整體優勢還未充分發揮，潛在市場有待開發和挖掘。

（三）機遇

當前互聯網產業發展方興未艾，互聯網+模式不斷改善，各行各業向互聯互通、智慧便民轉型發展。銀醫通App中智能導診、報告查詢、費用支付、健康商城、慢病管理、健康資訊等服務功能也即將開通，不僅有效解決醫療流程的問題，從根本上解決了患者就醫中存在的“三長一短”等問題，充分利用銀行的技術優勢、金融服務優勢，與該醫院的醫療服務優勢，解決醫療場景痛點。

（四）威脅

三級甲等醫院獲得過多項國家級榮譽，擁有百余件高精尖醫療設備。隨著醫改逐漸深入，勢必導致醫院間競爭日趨激烈，新園區市場沖擊日益增強。

三、開發內容

患者通過銀醫通自助服務系統線上App導航入院，預約掛號或床位，辦理入院申請、掛號、取號；同時系統進行候診分析，實現高效分流；在線下，系統以多功能自助繳費機作為入口，支持微信、支付寶多種支付方式，并打印繳費清單。

該項目利用專業化自助服務機、超薄壁掛繳費終端、診間支付終端等自助機具、柜面掃碼槍等便捷支付服務、導醫服務、智能導醫虛擬機器人（人工智能+云服務）等導引服務，互聯網+線上服務平臺、微信公眾號平臺等線上建設服務進行部署。有效分流門診與住院人群、實現線上線下O2O多系統融合，提供人性化支付渠道，靈活部署在醫生工作站、護士工作站、住院部服務臺，為患者提供便捷服務。同時提供自助發卡機、現金充值繳費機、自助查詢機、自助掛號繳費機、報告單打印機等，高效解決高頻業務問題。

四、成本效益分析

（一）項目投入

現以一家坐落于四川省內三甲醫院為例。項目總計投入134萬元，其中固定資產指標69.1萬元、無形資產指標61.4萬元、其他費用3.5萬元。

（二）項目收益

據醫院統計，該醫院人均流量833人次，每日資金流量為82.1萬元，手續費為1%，日收入8200元，年收入295萬元。通過此項目的投入，中國農業銀行成都錦江支行與醫院初步達成2019年到賬3～5億元存款的合作意向。2018—2022年按增長率保守測算，醫院對公存款將累計獲得810萬元的點差收益，本次投入134萬元加上前期“銀醫通”項目投入共計365.4萬元，共計499.4元的成本，4年內全部收回，并有196.4萬元結余。根據成本收益測算方法，綜上成本收益測算為（本次投入加上前期銀醫通項目投入）：

項目未來總收益=項目未來總收入1049.8萬元-項目成本499.4萬元=550.4萬元；

年平均靜態預期收益率=（項目未來總收益550.4萬元/合作年限5年）/項目初始成本499.4萬元=22%。

銀醫通項目不僅為該支行帶來極大收益，且優化醫療服務體系，提升社會聯動效益。因此，銀醫合作是“互聯網+”背景下的服務新模式，也是提供方便、快捷、安全的支付結算，方便群眾看病就醫的新舉措。

（作者單位為山東大學）