心理護理聯合舒適護理在血液透析護理中的運用分析

摘要：目的：關于血液透析護理中應用心理護理+舒適護理的價值探究。方法：選取80例來我院進行慢性腎衰竭血液透析治療的患者進行研究，在此期間對全部患者分組進行護理干預，主要包括兩種護理方法，即常規護理（對照組）、心理聯合舒適護理（觀察組）方案，記錄與對比兩組患者護理期間的各項數據。結果：觀察組患者護理結果好，數據較之于對照組差異大，有統計學意義P<0.05。結論：臨床護理血液透析患者期間，對其進行心理護理、 舒適護理，有助于患者血液透析的順利進行，提升患者的護理滿意率及生活質量，預防透析不良反應。

關鍵詞：心理;舒適護理;血液透析;應用

現階段慢性腎衰竭患者進行疾病治療時，除了采用換腎手術外，血液透析為最常規且最有效的血液凈化、腎衰控制的治療方法，但是受到多種因素影響，患者透析治療期間承受的身心痛苦與壓力較大，嚴重的情況下患者還容易出現多種透析不良反應，威脅患者疾病預后效果及生命安全，因此要對患者進行血液透析時的護理，其中心理護理與舒適護理在目前腎衰患者血液透析治療中應用后，有著非常好的護理結果，本文便選擇確診屬于慢性腎衰且進行血液透析治療的患者，分為兩組分別接受不同方式的護理，結合兩組患者最終的血液透析護理結果，評價適用于患者疾病透析時選用的最佳護理方法。內容包括：

1 資料與方法

一般資料

選取我院在2017年1月～2018年12月接收的慢性腎衰竭患者80例來研究，將患者隨機分為觀察組、對照組，作以不同組血液透析患者不同護理方法的應用效果組間對比分析。每組患者40例，其中觀察組中男性人數略多一些（22例），女性相對較少為18例，平均年齡為（36.8±2.4）歲，對照組的40例患者中男女人數持平，各為20例，本組患者平均年齡（37.0±2.6）歲。對以上兩組患者臨床基本資料進行比較，發現數據結果非常接近，不存在統計學意義，可以進行組間護理效果的兩組對照研究Pgt;0.05。

1.2方法

對照組-對本組患者進行常規血液透析護理，內容包括：血液透析全程患者體征觀察、室內環境溫度調節等。觀察組-本組患者接受血液透析護理時，除了接受常規護理外，同時接受心理護理、舒適護理，其中心理護理方案應用期間的內容為：護理人員待患者進入醫院進行血液透析之前，多和患者交流溝通， 了解患者對于自身疾病的認識、血液透析的認識，準確把握患者的心理變化情況，如果患者心中對于血液透析存在著緊張、焦慮等異常情緒，可以握住患者雙手，使用鼓勵的話語多安慰患者，使其慢慢的放下心理壓力，積極配合醫生進行血液透析，確保血液透析可以成功進行，待患者血液透析結束后，護理人員同樣需要多和患者進行交流溝通，把握好患者的心理狀態，告知患者透析結束后的注意事項，使得患者可以長時間保持良好的心理狀態接受血液透析的治療;舒適護理的內容包括：護理人員待患者進入透析室后，及時詢問患者對于環境的滿意度，如果感覺較冷、熱，可以適當的調節室內溫度，并且在護理期間要對室內濕度進行控制，一般情況下該指標水平在50%左右較合理，每天要按時對透析室進行通風換氣、紫外線燈與空氣凈化儀器的空氣凈化處理，確保室內環境質量達標，減少粉塵、懸浮粒子等物質數量，還需要在有條件的情況下在透析室內進行電視機的安裝，以便患者透析治療期間可以通過觀看電視節目轉移注意力，緩解透析痛苦，在患者身體上進行穿刺時，護理人員要注意多進行穿刺練習，從而降低血液透析穿刺位置錯誤率，提升穿刺一次成功率。

兩組患者血液透析護理結束后，應用生活質量量表、護理滿意度問卷調查了解患者接受血液透析與不同護理服務后的生活質量（分值高，說明生活質量高）、護理滿意率（分為非常滿意、一般滿意、不滿意三個等級，總滿意率為護理非常與一般滿意人數總和的百分比）情況，對于患者血液透析護理結束后身體出現不良反應人數進行記錄，計算護理不良反應率。

1.3統計學方法

應用SPSS.15軟件來處理數據，計量資料（x±s）表示、t檢驗，計數資料n（%）表示、X²檢驗，Plt;0.05為兩組數據差異有統計學意義。

2 結果

在生活質量評分、護理滿意率及不良反應率方面，觀察組患者的各項結果好，對照組患者護理數據略差一些，在第一項數據中，觀察組患者生活質量為（95.7±1.0）分，對照組則為（76.3±1.5）分，對比后T=68.0597（Plt;0.05），后兩項數據見表一，以上數據兩組間有差異且有統計學意義Plt;0.05。

3 討論

心理護理和舒適護理為當前臨床多種疾病治療期間常用的護理手段，與常規護理方法進行應用效果的比較，發現這兩種護理方法的應用效果好，具體應用期間心理護理方法側重于對治療患者心理問題、不良情緒進行的改善與疏導，從而使得患者對于疾病有效治療充分信心，提升治療護理配合度，而舒適護理則側重于對患者治療過程中的治療環境、治療操作方法等進行合理優化，使得患者身心出現的各種不適感可以盡快改善、消除，因此這兩種護理方法應用于患者疾病診治期間的效果好，應用價值好，需要多進行應用與推廣^[1]。慢性腎衰竭患者維持生命的有效辦法為血液透析，但是行該法凈化血液期間，很多患者會出現低落、恐懼、抑郁、消極等不良情緒，影響血液透析效果，而且一些醫院的醫護人員對于血液透析患者治療期間的環境溫濕度、室內無菌處理、穿刺等工作不重視，導致患者透析時非常容易出現不良反應，使得血液透析效果大大下降，身體痛苦增加，這就需要護理人員結合患者血液透析時的身心基本情況，在對其進行常規護理基礎上，聯合采用心理護理、舒適護理加強護理，便可以提升患者總體護理成效及血液透析效果^[2]。本文研究中觀察組患者進行血液透析治療時，接受心理與舒適護理，取得了非常好的護理結果，相關數據組間對比后存在統計學意義的差異Plt;0.05。

綜上所述，心理+舒適護理對于慢性腎衰竭血液透析患者疾病預后護理而言效果好，值得多加利用。

參考文獻：

[1]王夢潔.腎功能衰竭患者實施血液透析應用心理護理聯合舒適護理的效果評價[J].首都食品與醫藥，2019，26（17）：144.

[2]吳希.護理干預在尿毒癥血液透析患者生活質量的影響[J].實用臨床護理學電子雜志，2019，4（32）：144.