心理護理聯合舒適護理在血液透析護理中的應用方法

2019-04-29 00:00:00韓媛媛楊春花

健康護理 2019年16期

摘要：目的：分析在血液透析護理中行心理護理聯合舒適護理的效果。方法：選擇我院2018年6月至2019年6月期間接診的90例血液透析患者，奇偶法將患者平均分為對照組和觀察組，每組45例，對照組行常規護理，觀察組行心理護理聯合舒適護理，對比2組血液透析患者的護理效果。結果：觀察組HAMA評分、HAMD評分、生活質量評分均優于對照組，（P<0.05）;觀察組不良反應發生率低于對照組，（P<0.05）。結論：血液透析護理中采用心理護理聯合舒適護理效果確切，可以改善患者的心理健康程度，提升患者的護理滿意度，值得予以推廣使用。

關鍵詞：心理護理;舒適護理;血液透析

血液透析是臨床上常見的血液凈化方式之一，但是血透患者存在諸多并發感染因素，研究為了評價心理護理聯合舒適護理在血液透析護理中的效果，選擇我院接診的90例患者展開具體分析。

1資料、方法

1.1資料

納入我院接診的90例血液透析患者，患者收治時間在2018年6月至2019年6月，使用奇偶法將患者分為2組，45例/組。對照組接受常規護理，觀察組接受心理護理聯合舒適護理。

對照組，男性患者和女性患者各為32例和13例;年齡42歲至70歲，平均年齡（62.34±4.38）歲;透析時間在1年至8年，平均透析時間在（4.39±2.12）年。

觀察組，男性患者和女性患者各為30例和15例;年齡42歲至69歲，平均年齡（62.67±4.62）歲;透析時間在1年至8年，平均透析時間在（4.27±2.04）年。

2組血液透析患者的數據資料相比較，P>0.05統計學意義不存在。

納入標準：患者經過腎功能檢查及臨床其他實驗室檢查，確定需要采用血液透析治療;患者每星期透析的次數大于等于3次;患者自愿入組研究，簽署知情同意書。

排除標準：合并消化道系統感染的患者;合并嚴重心腎臟器系統疾病的患者;惡性腫瘤患者。

1.2方法

對照組接受常規護理，包括常規健康教育、飲食護理、生活護理等基礎性護理。觀察組接受心理護理聯合舒適護理，（1）心理護理：對患者予以健康教育，告知患者如何管理和保護其置管位置，在日常生活中應保持敷料的清潔與干燥，避免外力壓迫或撞擊置管區域。鼓勵患者將心中的負性情緒進行表達，幫助患者調整心態，提升患者戰勝疾病的勇氣與信心，避免患者被負性情緒影響而出現應激反應^[1]。（2）舒適護理：①并發癥護理，加強感染的監控與預防，定期更換敷料，堅持無菌操作原則，對導管進行滅菌處理，使用紗布包裹后進行固定。在透析結束后，護理人員在無菌化操作下針對患者的內瘺位置加以清潔和消毒，避免患者發生感染問題^[2]。②增加巡護頻率，針對患者透析器及管理中血液狀態、顏色予以觀察。對患者穿刺部位嚴密觀察，有感染或紅腫馬上拔針;對敷料進行及時更換，大范圍進行消毒，將深靜脈利用率提升。③生活護理，根據患者生活習慣，指導患者適當運動，禁煙酒，合理飲食^[3]。

1.3觀察指標

觀察并統計兩組患者的HAMA評分（漢密爾頓焦慮評分量表評分）和HAMD評分（漢密爾頓抑郁評分量表評分）、生活質量評分、不良反應發生率。

1.4統計學處理

本研究中相關數據經分析與匯總以后均使用SPSS20.0統計學軟件處理，兩組血液透析患者HAMA評分、HAMD評分和生活質量評分以（）表示，數據間比較用t檢驗?；颊叩牟涣挤磻l生率采用（%）表示，數據見比較用卡方檢驗。組間比較差異具統計學意義的表述形式為P<0.05。