婦產科腹腔鏡手術與傳統開腹手術的護理比較分析

摘要：這篇文章的主要目的是通過觀察婦產科腹腔鏡手術和傳統開腹手術兩種方式之間的不同來找出合理有效的護理措施。這其中的比較方法主要是根據這一年來婦產科室治理過的104例婦產科手術病人來進行觀察，這104位病人會被隨機分成兩組，一組為常規組，一組為研究組，每組人數相同都是52人。常規組的病人就進行傳統的開腹手術，而另外一組就進行腹腔鏡手術，對于不同的兩組根據手術的情況進行相應的護理措施，最后觀察各自護理的效果如何。最終的觀察結果表明，不管是從出血量，還是從胃腸功能恢復以及出院時間上來說，研究組各方面的結果都是比常規組的結果更佳。得出的結論：對于婦產科來說目前最好的手術為腹腔鏡手術，它具有術后創傷小，護膚速度較快等優點，而且在術后進行的科學性質的護理措施，對于病人的身體健康有著重要積極的影響。

關鍵詞：婦產科;腹腔鏡手術;護理效果

隨著醫療科學技術的不斷發展，腹腔鏡手術明顯比以前進步了太多，現在可以算是一項成熟的婦產科手術了，它在婦產科病患中得到了廣泛的應用，而且術后有效的護理干預還能幫助病患快速恢復體質。這篇文章就通過104例婦產科患者分別在腹腔鏡手術和傳統開腹手術兩種不同的手術之后進行相應的護理措施作比較來觀察最有效的護理結果。

1 資料與方法

1.1 臨床資料

這104例婦產科患者主要是在2017年1月到2018年1月整個期間進行治療過的患者，她們被等數隨機分成兩組，一組為常規組，一組為研究組。常規組是進行傳統開腹手術的，研究組是進行腹腔鏡手術的，每組的病患年齡區間主要是在25歲到61歲。在常規組中，她們的患病類型也不一樣，主要是為子宮肌瘤、子宮內膜異位、輸卵管堵塞、卵巢囊腫和其他疾病，不同病情的分布人數對應為22例、10例、4例、12例和4例;在研究組中，病患的年齡與常規組的病患年齡稍許不同，其年齡區間是在24歲到63歲之間，主要患病類型與常規組保持一致，相應的人數分別為23例、9例、8例、9例和3例。

1.2 護理措施

針對這兩組不同的手術，其相對應的護理措施也不一樣。常規組的傳統開腹手術主要的護理措施是①手術前的護理，這是對于手術開始的準備，患者需要在手術前的一天就要進行灌腸和備皮的治療步驟，并且在開始手術前長達六個小時不能吃東西和喝水，或者是更長的時間，這是要排空膀胱，不讓手術對膀胱造成損傷。②手術之后的護理首先是要時刻留意患者身體上出現的各方面變化，做好關于病患體溫、脈搏、血壓等方面的記錄;麻醉之后，病患還處于未清醒的狀態，這個時候需要考慮因為睡姿不得當而導致出現誤吸或者窒息的情況出現，所以一定要將他們取平臥位頭偏向一側處置，這樣就能降低出現誤吸或者窒息的幾率發生。如果有蛛網膜下腔阻滯的麻醉患者，為了避免出現盆腔和陰道分泌物出現堵塞，病患則需要去枕平臥6至12小時后去半臥位，這樣可以起到引流的作用; ③因為還有并發癥的情況存在，所以患者還必須在手術之后的一天或者兩天后下床走動活絡身體，而且還要根據身體恢復的情況來決定運動量的大小，這是因為如果在術后一直躺著很有可能出現腸道連結的情況，而且手術之后一定還要多喝水，起到多排尿的效果這樣才能使尿路不受到感染。患者還必須在醫護人員的指導下進行咳嗽運動，來增加肺活量，這也是為了阻止肺部感染情況的發生;④病患在出院之后還要進行觀察，如果出現不良癥狀需要立即復診。

研究組患者的護理措施：①手術前需要對患者的肚臍部用溫水進行清洗。并且需要向不了解腹腔鏡手術的患者講解該手術的相關流程以及術后會出現的影響。②因為腹腔鏡手術的切口很小，所以在術后七天之后就可以揭去敷料，并且對患者進行術后身體鍛煉的相關指導。1.3 觀察指標記錄好兩組患者在出血量、腸胃功能恢復、住院時長和并發癥方面的情況。

1.4 統計學方法

對于本次研究所得數據采用spss19.0軟件進行統計分析， 以標準差 （） 來顯示計量資料， 應用x2來檢驗組間差異。兩組資料差異比較， plt;0.05， 差異顯示具有統計學意義。

2 結果

結果顯示在觀察的任何指標上，研究組都比常規組好。詳見圖1

2.2 對比兩組患者并發癥情況

而且最終結果還表示研究組術后的病房人數比常規組少。詳見圖2

3 討論

腹腔鏡手術是在微創治療方面的一種新型手術方式，這項新技術的發展為病患帶來了福音，因為不管是在腹壁肌肉，還是在血管以及神經等方面都不會造成傷害，而且和傳統開腹手術比較的話，腹腔鏡手術還不會造成腹壁薄弱和切口疝等不良情況的發生。在這項新技術沒有出現之前，傳統的開腹手術雖然也可以幫助病患去除病痛，但是在很多方面就顯得麻煩復雜，對病患的生活帶來諸多不便之處，因為傳統開腹手術很容易對病患造成身體上的傷害，而且在手術的過程中，病患會失血過多，患者在后期的恢復過程中就會艱辛地多。根據這篇文章的講述，進行腹腔鏡手術的患者明顯比進行傳統開腹手術的患者各方面都恢復地好，而且過程輕松不少。所以建議婦科患者通過腹腔鏡手術來去處病痛，并且通過相關的護理措施來實現病癥根除。

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作者簡介：姓名（呂夢玲）性別-出生年（1991-08-08），籍貫（湖北省武漢市）民族（漢）職稱（）學歷（本科）研究方向（圍繞婦科手術前后的護理）