循證護理在急性心肌梗死并發心律失常中的應用效果觀察

摘要：目的：探究循證護理在心肌梗死患者中的應用措施和護理質量。方法：選擇某醫院中2017年8月—2018年8月之間收治的心肌梗死患者100例，隨機將患者劃分為實驗組和對照組兩組，每組患者50例。在診療中過程中兩組患者進行無差別的診療給藥，實驗組患者進行循證護理。結果：實驗組患者的生活習慣轉為良好的比率為90.0%，對照組患者生活習慣轉變為良好的比率為72.0%，二者之間的數據具有明顯的統計學差異（P<0.05）。結論：循證護理在心肌梗死患者中的診療具有明顯的診療效果，能夠有效減緩醫患關系的緊張感，促進患者生活質量的轉變，有效推進患者的康復過程。應當在臨床診療過程中進行廣泛的推廣實施。

關鍵詞：循證護理;心肌梗死;應用措施;護理質量

循證護理是當前護理專業中新型的一種護理形式，隨著科學技術的發展和進步在臨床護理中增添了全新的理念。在護理進行的過程中建立問題、探究依據、運用依據，在此期間尋找更加完善的方式為患者服務。

1.資料與方法

1.1一般資料

選擇某醫院中2017年8月—2018年8月之間收治的心肌梗死患者100例，隨機將患者劃分為實驗組和對照組兩組，每組患者50例。實驗組患者平均年齡為（57.82±8.46）歲，對照組患者平均年齡為（58.46±3.24）歲。患者進行試驗研究之前均明確研究目的與意義。入選患者排除了繼發性腎疾病、血肌酐、尿素氮異常等疾病。實驗組和對照組患者在生理以及病情等臨床資料上并不存在明顯差異（P>0.05）。

1.2循證護理方法

在診療中過程中兩組患者進行無差別的診療給藥，實驗組患者進行循證護理。實驗組患者接受循證護理進程中醫院成立循證小組，在患者進行手術之前詳細詢問患者的身體情況、心情變化、患病歷史以及生活習慣等。根據患者的相關信息，對于診療中可能存在的問題進行詳細的分析，做好手術進程中的相應準備。對于畏懼診療的患者進行相應的心理疏導，降低患者的緊張情緒。

循證護理的主要內容有以下幾個方面。

首先，應當以護士長作為循證管理的核心環節，選擇具有豐富臨床護經驗的護理人員作為循證護理的核心小組，對于護理人員進行詳細的培訓工作。

其次，整合循證護理的相關內容，建立健全循證護理的工作機制。研究每一位患者出現的癥狀和情況，針對患者的具體情況研究循證護理的方式方法。進而有效提升患者接受診療的心理水平和生理需求。

然后，尋找詳細的循證護理依據，在進行臨床診療的進程中將AMI、心律失常、護理作為臨床數據的主觀關注點，并且嚴格記錄患者出現的相應變化。

最后，進行嚴格的循證護理。第一，嚴格觀察患者診療過程中的病情變化，在發病之后的2星期之內進行心律失常觀察，在凌晨到中午12點是患者心律失常的高發階段，應當保證護理人員對患者的情況進行嚴格密切的觀察，每30分鐘進行觀察記錄，在患者出現突發情況的時候及時向醫生反應，采取緊急處理措施。第二，做好患者的心理疏導工作。患者在患病之后會出現明顯的情緒變化，在面對病情的基礎上出現緊張、焦慮、恐懼等心理，同時患者家也會在護理過程中出現明顯的心情波動。護理人員應當根據患者和患者家屬的情緒變化進行及時有效的溝通，保證患者和家屬的情緒穩定，引導患者進行診療工作。第三，積極鼓勵患者進行康復鍛煉。患者患病之后的身體機能會出現相應的問題，護理人員應當根據患者的具體情況進行康復鍛煉的指導，促進患者的身體機能有效恢復^[1]。

1.3統計學方法使用

在研究中使用的計數資料采用百分比表示，并且將相關數據進行卡方檢驗。計量資料使用均數標準差表示，并將數據進行t檢驗。數據分析中主要使用SPSS16.0軟件進行相關處理。所有計算所得的數據Plt;0.05可證明具有統計學意義。

1.4觀察指標

對于患者的生活習慣評價根據患者的自身評價和患者家屬的反應作為研究標準，其中評定的因素為“優良”和“較差”兩個等級。在患者出院之前對患者的診療滿意程度進行相應的檢查，分別為“不滿意”“滿意”“非常滿意”三個等級。

2.實驗對比結果

2.1生活習慣統計結果

實驗組患者的生活習慣明顯優于對照組，二者之間的差異對比具有明顯的統計學意義（P<0.05），統計結果如表1所示。

2.2護理滿意度結果實施

循證護理的診療形式在實驗組與對照組之間的對比中具有明顯的優勢，二者之間的差異對比具有明顯的統計學意義（P<0.05），統計結果如表2所示。

3.討論

心肌梗死患者在發病過程中存在病情發病較快，發病中伴隨著大量的并發癥，診療過程較為困難，治療康復之后會出現二次復發現象等。在醫院的常規診療過程中會出現一定的問題，護理階段中對患者的幫助作用不是十分明顯。在本文的研究中將循證護理形式與患者的診療和恢復相結合，能夠在患者接受診療的過程中建立良好的精神支柱和心理疏導機制，根據患者的個人情況進行良好的心理護理和疏導工作，并且能夠準確的掌握患者病情變化情況，根據醫生和護理人員豐富的臨床經驗，幫助患者進行良好的康復治療^【2】。

根據上文研究可知，循證護理在心肌梗死患者中的應用能夠取得良好的診療效果，并且在臨床診療中能夠有效緩和醫患之前的關系，逐步建立和諧融洽的醫院氛圍，有助于患者在診療過程中的康復情況，應當在臨床診療中進行廣泛運用。

參考文獻：

[1]何肖肖.循證護理在急性心肌梗死后心律失常護理中的應用效果評價[J].特別健康，2019，（18）：166-167.

[2]王奕丹.循證護理在心肌梗死患者并發心力衰竭護理中的應用價值[J].飲食保健，2019，6（38）：196-197.

[3]邱艷.心肌梗死患者并發心力衰竭運用循證護理的分析[J].飲食保健，2019，6（34）：208-209.