規(guī)范化護(hù)理流程在晚期癌痛患者護(hù)理中的應(yīng)用分析

摘要：目的：探討在臨床護(hù)理中對晚期癌痛患者應(yīng)用規(guī)范化護(hù)理流程的效果。方法：選取本院在2017年09月～2019年08月腫瘤科住院治療的晚期癌癥患者140例為研究對象，將其按照數(shù)字表分組原則，隨機(jī)分為對照組（70例）與觀察組（70例）。將常規(guī)護(hù)理應(yīng)用在對照組中，將規(guī)范化護(hù)理應(yīng)用在觀察組中。比較兩組患者護(hù)理后的臨床效果。結(jié)果：觀察組的患者在護(hù)理后，其按時(shí)服藥比率為75.71%，高于對照組的11.43%，Plt;0.05;在入院時(shí)疼痛評分、爆發(fā)疼痛評分方面，兩組患者的結(jié)果比較，Pgt;0.05;而在持續(xù)評分時(shí)間上，明顯觀察組（8.18±2.72）h低于對照組（15.42±3.02）h，兩者結(jié)果比較，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（Plt;0.05）;觀察組健康教育掌握情況高于對照組，Plt;0.05。結(jié)論：在臨床護(hù)理中對晚期癌痛患者應(yīng)用規(guī)范化護(hù)理流程能夠減輕疼痛，提高生活質(zhì)量，值得推廣。

關(guān)鍵詞：晚期癌痛;規(guī)范化;護(hù)理流程

前言

癌痛是臨床上癌癥患者常見的一種并發(fā)癥，而疼痛發(fā)生率在晚期癌癥患者中占比60%-90%左右，晚期癌痛患者不僅受到心理困擾，還影響生活質(zhì)量^[1]。為研究在臨床護(hù)理中對晚期癌痛患者應(yīng)用規(guī)范化護(hù)理流程的效果，對我院2017年09月～2019年08月收治的140例晚期癌癥患者進(jìn)行研究，敘述如下：

正文

1 資料和方法

1.1臨床資料

在選取2017年09月～2019年08月我院收治的晚期癌癥患者中，篩選出其中140例作為本次研究對象，排除認(rèn)知功能嚴(yán)重障礙者，本次的研究是經(jīng)由醫(yī)學(xué)倫理的委員會(huì)們審核批準(zhǔn)的，且患者及家屬都已簽字同意。140例患者嚴(yán)格按照“隨機(jī)數(shù)字表法”分組的方式將其分為觀察組和對照組，各70例。其中，對照組男40例，女30例;年齡為42-70歲，平均為（52.99±5.22）歲。觀察組男42例，女28例;年齡為40-68歲，平均為（53.29±5.09）歲。兩組患者各項(xiàng)基本數(shù)據(jù)差異（Pgt;0.05），具有可比性。

1.2方法

1.2.1對照組實(shí)施常規(guī)護(hù)理

1.2.2觀察組實(shí)施規(guī)范化護(hù)理

（1）成立規(guī)范化護(hù)理小組。由臨床藥師、疼痛護(hù)士以及癌痛醫(yī)師組成，制定規(guī)范化護(hù)理制度，并對小組成員進(jìn)行知識培訓(xùn)，掌握相關(guān)癌痛知識。

（2）規(guī)范化護(hù)理。評估患者的心理因素、生理因素等方面，介紹癌痛及藥物治療的相關(guān)知識，必要時(shí)給予鎮(zhèn)痛處理。

（3）健康教育。向患者告知癌痛是一種不可避免的現(xiàn)象，需要主動(dòng)看醫(yī)生，同時(shí)告知疼痛評估的必要性和重要性;在醫(yī)生的指導(dǎo)下，按時(shí)、定量服藥可以達(dá)到止痛的作用^[2]。

1.3觀察指標(biāo)

觀察和對比2組患者的服藥情況、疼痛控制情況以及健康教育情況。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)結(jié)果處理

采用SPSS 22.0版本的統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行計(jì)算，其中，研究中用到的計(jì)量資料（疼痛控制情況）用“均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差”表示，采用t檢驗(yàn)表示，而計(jì)數(shù)資料（服藥情況、健康教育情況）則用“%”來表示，用χ2檢驗(yàn)，Plt;0.05則為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果評價(jià)

2.1 兩組患者的服藥情況比較

觀察組的患者在護(hù)理后，其按時(shí)服藥比率為75.71%，高于對照組的11.43%，Plt;0.05，見表1。

2.2 兩組患者的疼痛控制情況比較

在入院時(shí)疼痛評分、爆發(fā)疼痛評分方面，兩組患者的結(jié)果比較，Pgt;0.05;而在持續(xù)評分時(shí)間上，明顯觀察組（8.18±2.72）h低于對照組（15.42±3.02）h，兩者結(jié)果比較，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（Plt;0.05），見表2。

2.3 兩組患者的健康教育情況比較

觀察組健康教育掌握情況高于對照組，Plt;0.05，見表3。

3 討論

癌痛在晚期癌癥患者中比較常見，對患者的生活質(zhì)量造成嚴(yán)重影響。藥物治療是晚期癌痛患者提高治療效果的重要因素。其中，癌痛患者護(hù)理的第一步是疼痛護(hù)理，是提高患者止痛效果的關(guān)鍵所在。

在本次研究中，結(jié)果發(fā)現(xiàn)觀察組的患者在護(hù)理后，其按時(shí)服藥比率為75.71%，高于對照組的11.43%，Plt;0.05;在入院時(shí)疼痛評分、爆發(fā)疼痛評分方面，兩組患者的結(jié)果比較，Pgt;0.05;而在持續(xù)評分時(shí)間上，明顯觀察組（8.18±2.72）h低于對照組（15.42±3.02）h，兩者結(jié)果比較，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（Plt;0.05）;觀察組健康教育掌握情況高于對照組，Plt;0.05。可見，晚期癌痛患者在實(shí)施規(guī)范化護(hù)理流程后明顯提高了用藥依從性，達(dá)到規(guī)范用藥的效果。且在健康教育掌握情況上顯著提升，減輕了患者的痛苦^[3]。

綜上所述，在臨床護(hù)理中對晚期癌痛患者應(yīng)用規(guī)范化護(hù)理流程的效果顯著，能夠有效幫助患者掌握健康知識，提高服藥依從性，減輕患者疼痛，從而提高患者的生活質(zhì)量。

參考文獻(xiàn)：

[1]龔躍峰. 癌痛規(guī)范化護(hù)理流程在泌尿外科腫瘤患者中的應(yīng)用[J]. 中國醫(yī)學(xué)創(chuàng)新， 2015， 12（4）：85-88.

[2]周興平， 屈偉嬌， 方仙芬，等. 規(guī)范化流程護(hù)理對腫瘤晚期患者癌痛發(fā)生的干預(yù)效果研究[J]. 中國農(nóng)村衛(wèi)生事業(yè)管理， 2017， 37（1）：94-96.

[3]魏敏， 劉彩煉. 規(guī)范化護(hù)理流程在晚期癌痛患者護(hù)理中的應(yīng)用研究[J]. 中國衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)管理， 2017， 8（4）：175-176.