優(yōu)質(zhì)護理干預(yù)對偏執(zhí)型精神分裂癥患者治療依從性、護理滿意度的效果研究

摘要：目的：分析在對于偏執(zhí)型精神分裂癥的患者進行治療的過程中采用優(yōu)質(zhì)護理干預(yù)對患者治療依從性以及護理滿意度造成的影響。方法：選取2017年～2018年期間收治的100例偏執(zhí)型精神分裂癥患者作為研究對象，將其隨機分為研究組與對照組。其中，研究組采用優(yōu)質(zhì)護理進行干預(yù)，對照組采用常規(guī)護理進行干預(yù)，對兩組患者護理前和護理3個月后所表現(xiàn)出的治療依從性與護理滿意度進行記錄與比較。結(jié)果：護理前，在治療依從性與護理滿意度方面，Pgt;0.05，表示差異沒有統(tǒng)計學(xué)意義。護理3個月后，研究組的依從性與滿意率均優(yōu)于對照組，Plt;0.05，表示兩組患者之間的差異存在統(tǒng)計學(xué)意義。結(jié)論：在臨床護理過程中，對于偏執(zhí)型精神分裂癥患者進行優(yōu)質(zhì)護理有利于顯著提升其治療依從性以及對于護理的滿意度。

關(guān)鍵詞：偏執(zhí)型精神分裂;優(yōu)質(zhì)護理;治療依從性;護理滿意度

作為精神分裂癥中最為常見的一種類型，偏執(zhí)型精神分裂癥的起病年齡相對較晚，在臨床上，該病患者多數(shù)表現(xiàn)為敏感多疑并伴有妄想的發(fā)展趨勢，有時伴有感知與幻覺等綜合障礙，嚴(yán)重者可能受到妄想的支配進而出現(xiàn)自傷與傷人的行為[1]。在治療上，目前普遍采取服用相關(guān)藥物的方式進行治療，患者用藥的時間相對較長。然而，由于患者的自控能力較差，服藥的依從性相對較低，易發(fā)生自行停藥的情況，從而導(dǎo)致治療效果不明顯，甚至造成病情的進一步加重。因此，采取相應(yīng)的護理具有必要性。本研究圍繞優(yōu)質(zhì)護理對于該病患者的影響進行了分析，現(xiàn)報道如下。

1、研究資料及方法

1.1 研究資料" 研究者選取100例偏執(zhí)型精神分裂癥患者，所有患者經(jīng)診斷均被確診為患有偏執(zhí)型精神分裂癥，將其隨機分為研究組與對照組，每組50例。研究組男性32例，女性18例;患者年齡20～65歲;病程4個月～7年。對照組男性29例，女性21例;患者年齡22～69歲;病程5個月～7年。在一般資料上，Pgt;0.05，表示兩組患者之間的差異沒有統(tǒng)計學(xué)意義。

1.2 方法

1.2.1 對照組" 對于患者進行常規(guī)護理，具體護理內(nèi)容包括保持病房的環(huán)境衛(wèi)生，對患者進行飲食及用藥的護理指導(dǎo)。

1.2.2 研究組" 在對于患者進行常規(guī)護理同時實施優(yōu)質(zhì)護理，具體內(nèi)容包括：①設(shè)立護理小組：由護士長及護士成立護理小組，針對患者情況制定具有針對性的護理方案，定時對方案進行微調(diào)，確保方案的合理性。②進行醫(yī)療知識的宣講：對患者進行健康知識教育，講解偏執(zhí)型精神分裂癥的相關(guān)知識與用藥的重要性，幫助患者建立治療信心，從而改變對于服藥的態(tài)度，引導(dǎo)患者進行自我護理。③心理護理干預(yù)：在護理過程中，醫(yī)護人員應(yīng)加強與患者之間的溝通，從而建立良好的醫(yī)患關(guān)系。在日常交流中，護理人員應(yīng)保持良好的態(tài)度，傾聽患者的真實想法，同時通過患者的表情與動作來充分了解其心理，從而對患者進行適時的心理干預(yù)，從而防止不良情況的出現(xiàn)。④做好患者家屬的指導(dǎo)工作：由于患者出院后大多數(shù)時間需依靠家屬進行護理與用藥的督促，因此，在住院過程中，護理人員應(yīng)當(dāng)對患者家屬進行相應(yīng)的護理知識宣傳，從而提升患者家屬的護理能力。

1.3 評價標(biāo)準(zhǔn)" 采用自制的《治療依從性統(tǒng)計表》與《患者滿意度統(tǒng)計表》對患者護理前后的治療依從性和護理情況進行調(diào)查，其中，治療依從性分為完全依從、局部依從、不依從，總依從率=（完全依從+局部依從）/總?cè)藬?shù)。護理情況分為滿意、一般、不滿意，總滿意率=（滿意+一般）/總?cè)藬?shù)。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法" 本次研究選取統(tǒng)計學(xué)軟件進行分析，用“%”表示計數(shù)數(shù)據(jù)，以“x2”對其進行檢驗，Plt;0.05，表示差異具有統(tǒng)計學(xué)的意義。

2、結(jié)果

2.1 治療依從性比較" 經(jīng)分析，護理前，兩組患者的x2值為0.05，Pgt;0.05，表示差異不具有統(tǒng)計學(xué)的意義;護理3個月后，研究組患者的依從人數(shù)為48，總依從率為96%，顯著高于對照組的82%，x2值為6.53，Plt;0.05，表示差異具有統(tǒng)計學(xué)的意義。見表1。

2.2 護理滿意度比較" 在護理滿意度方面，研究組的滿意率為96%，高于對照組的80%，x2值為4.97，Plt;0.05，表示差異存在統(tǒng)計學(xué)意義。見表2。

3、討論

作為臨床上較為常見的疾病，偏執(zhí)型精神分裂癥患者的自控能力相對較差，同時，由于自知力的缺乏，患者往往認(rèn)為自己極為健康，從而對藥物的服用產(chǎn)生劇烈的抗拒心理。同時，有資料顯示，精神類藥物在使用的過程中偶爾會導(dǎo)致不良反應(yīng)的出現(xiàn)，這一點也造成了患者治療依從性的降低，從而不利于該病的治療。同時，相關(guān)研究表明，家庭的支持有助于促進患者治療依從性的提高，從而促進治療效果的提升[2]。

在護理過程中，采用優(yōu)質(zhì)護理模式，有利于在生理、心理、生活以及用藥等方面對患者進行全面的護理，從而提升患者的治療體驗，并促進其積極接受相關(guān)治療。此外，通過優(yōu)質(zhì)護理干預(yù)，有利于增強患者及其家屬對于疾病的認(rèn)識與護理能力，從而有效提升其治療效果，并促進患者對于護理的滿意度，實現(xiàn)良性循環(huán)。本次研究中，采取優(yōu)質(zhì)護理后，患者的治療依從性與對于護理的滿意度均呈現(xiàn)較大提升，由此可以證明，優(yōu)質(zhì)護理對于促進患者的治療效果具有積極的意義。

綜上，在護理工作中，對于偏執(zhí)型精神分裂癥患者采取優(yōu)質(zhì)護理具有積極的意義，值得進行普及。

參考文獻：

[1]再娜甫，葛麗.偏執(zhí)型精神分裂癥病人暴力行為的臨床特點分析與護理體會[J].智慧健康，2018，4（15）：85-86+88.

[2]陳磊.對偏執(zhí)型精神分裂癥患者進行臨床路徑護理的效果探討[J].當(dāng)代醫(yī)藥論叢，2016，14（23）：126-127.