分析急診護理風險及其防范對策

摘要：急診科室接診都是一些病急、病重的病患，患者的病情惡化速度又很快，很多病患需要進行手術來根除疾病，術后的護理工作需要高度關注與留心，這就對護理人員的工作有了較高的要求。

關鍵詞：急診科室;護理風險;防范對策

1急診科科室接診病患的特點

醫(yī)院是一類為社會群體提供特殊服務的治療疾病的場所，一天24小時的不停在接收著因不同疾病引發(fā)身體不適的病患，急診科室作為醫(yī)院的首要治療通道，所接診的病患大都是一些由于車禍引起的骨折、出血、意外事故引發(fā)需要在短時間內采取有效治療方案的以及一些因誤食藥物而引發(fā)中毒的病患，這些病患所具有的共性便是臨床疾病癥狀的突發(fā)性、疾病發(fā)展的惡化速度快、容易感染、外傷居多等等，要求醫(yī)護人員必須在，必須在最短的時間內找出引發(fā)臨床病癥的根源進而有針對性的采取最有效的治療方案與護理措施。

然而，在我國現(xiàn)有的醫(yī)院工作人員安排中，急診科科室的醫(yī)護人員安排上存在一定的問題，比如：急診科科室每天接受的患者數量都在持續(xù)增加，而辦理出院的患者速度遠跟不上辦理入院的患者數量，護理人員的日常工作量極大，每天不僅需要承擔高強度的工作壓力，同時還要承受來自于病患家屬、工作環(huán)境等多方面的壓力，使得身心都長期處于一種超負荷的狀態(tài)，從而造成急診科科室的護患糾紛時間的頻發(fā)[1]因此，本文就急診科科室中易引起護理風險的因素進行了簡要的分析，并相應的提出了一些可實施性的防范措施。

2資料與方法

2.1一般資料

選取我院2018年5月—2019年2月入院的具有完整病例資料的急診科科室病患并接受相應治療的300例病例為研究對象，其中150例急診科科室患者是在住院期間有醫(yī)護人員對其疾病種類的護理風險做出預評估，并出具相關具體的應對方案作為觀察組，剩下的150例急診科科室的患者是采取常規(guī)化的護理方式作為對照組;觀察組的急診科科室的患者中男性89人、女性61人，年齡分布在10—70歲之間，對照組的急診科科室的患者中男性92人、女性58人，年齡分布在10—73歲之間。這300名患者中有90例患有心腦血管疾病、78例患有骨傷、42例患者因為食物中毒、其他臨床疾病表現(xiàn)有80例;兩組觀察對象在性別、年齡、住院時間、疾病差異、飲食偏好等方面差異無統(tǒng)計學意義（P> 0.05），具有可比性，醫(yī)院急診科科室的護理工作前后34名醫(yī)護人員均無調整，所有資料的公開性均通過了病患或其家屬的同意]。

2.2 方法

2.21觀察組采取分析護理風險、提前防范的護理方法

針對病患不同的疾病類型、疾病程度進行分類管理：因為急診科室的患者所患疾病的復雜性較高，病房安排也比較緊張，所以根據病患的臨床表癥的不同，分為輕、重、重癥監(jiān)護三類。

視為病情較輕的患者，進行人性化的叮囑：患者入院后在采取了相關的治療措施之后，能夠自由活動、身體各項體征比較穩(wěn)定的病患作為輕患者，將其安排在距離護士站較遠的地方，預測這些患者在活動的過程中可能會發(fā)生的摔倒、輸液過程中的一些受傷情況等進行預測，在視察病房的過程中提醒患者及其家屬注意安全。

視為病情較重的患者：一些患者在經過手術后，必須要臥床靜養(yǎng)，術后需要有人協(xié)助進行關節(jié)活動的病患進行疾病歸類，將術后可能發(fā)生護理風險的一些事件，如：墜床、消化不良等時間的發(fā)生，護理人員在對患者的生命體征進行日常的監(jiān)測后，將患者術后可能會發(fā)生的一些不良臨床病癥提前告知患者，需要為家屬進行一些肢體活動的規(guī)范性操作，盡可能的避免患者發(fā)生二次傷害。

視為重癥監(jiān)護的患者：急診科室的很多患者是在接受治療后，會有3-5天的重癥監(jiān)護周期，如：一些食物中毒程度比較深的患者，雖然已經接受了相關治療，但是藥物作用具備一個時間段，可能會對患者的身體內臟造成一定的損傷，而這些損傷則是需要經過一定的時間后才能現(xiàn)象出來，這就需要醫(yī)護人員針對患者的疾病特征與表現(xiàn)，提前做出護理風險防范，及時準確的記錄好病患的各項生命體征的監(jiān)測值，以防止病情反復。護理人員必須提前對患者的疾病表現(xiàn)有全面的掌握，并對患者接受治療后的并發(fā)癥做出評估與應對方案，以便能夠在患者發(fā)生風險事件時，在最短的時間內采取最有效的治療措施而最大程度上降低患者護理風險事件的發(fā)生。

2.22 對照組

該組急診科科室患者均采取常規(guī)的護理方法。

3統(tǒng)計學方法與評價標準

采用統(tǒng)計學軟件SPSS 17.0進行統(tǒng)計學分析，計量資料結果以（x±s）表示，計量資料比較采用非參數檢驗，計數資料比較采用χ2檢驗，以P<0.05為差異有統(tǒng)計學意義。

評價標準：對兩組護理人員進行專業(yè)知識、常規(guī)知識的試卷考核;對出院患者進行相關調查問卷的評測;統(tǒng)計兩組患者的護理風險事件的發(fā)生類型與發(fā)生率。

4觀察結果

4.1臨床護理風險事件的發(fā)生

兩組護理效果比較結果表明，病患在采取差異性的護理方法后，兩組病患在出院時的治療效果比較的差異性具有較為明顯區(qū)別（Plt;0.05），具有統(tǒng)計學意義，詳情見表1。

4.1護理風險發(fā)生率

兩組護理人員在開展日常工作中，發(fā)生護理差錯、護患糾紛、護理職業(yè)風險的方面存在較為明顯的差異性，具有較為明顯區(qū)別（Plt;0.05），具有統(tǒng)計學意義，詳情見表2：

5防范護理風險事件的措施

加強急診護理人員的急救護理意識：急救科室的工作可以視為是與時間賽跑的，是護理風險事件的高發(fā)區(qū)域，爭分奪秒的挽救病患的生命，所以，急診科室的醫(yī)護人員必需要時刻保持高水平的專業(yè)知識與急救技巧的熟練性，具備較強的護理風險意識以便能夠臨危不懼，切實有效的開展日常護理工作。

定期對急診科室的醫(yī)護人員進行培訓：定期對急診科室的搶救技巧以及急救知識的鞏固與考核，能夠結合醫(yī)院的實際情況進行工作人員的調動與安排，將更有能力的醫(yī)護人員進行職位調動，對一些缺乏專業(yè)知識、急救技巧的工作人員進行更深度的知識學習，可以有效提高急診科科室整體的工作效率，進而降低護理風險的發(fā)生。

參考文獻：

[1] 李育芳.急診科護理風險因素及防范對策[J].醫(yī)學信息（下旬刊），2010，23（11）：100-101.