急性疼痛護(hù)理引入四肢創(chuàng)傷骨折患者中的效果及臨床應(yīng)用價(jià)值研究

摘要：目的：研究急性疼痛護(hù)理引入四肢創(chuàng)傷骨折患者中的效果及臨床應(yīng)用價(jià)值。方法：本次研究數(shù)據(jù)收集時(shí)間為2018年2月～2019年1月，選擇上述時(shí)段在我方醫(yī)院收治的120例四肢創(chuàng)傷患者，以隨機(jī)數(shù)字表法作為分組依據(jù)，劃分為觀察組及對(duì)照組，對(duì)照組接受常規(guī)護(hù)理措施，觀察組在其基礎(chǔ)上接受急性疼痛護(hù)理措施，通過(guò)觀察兩組患者術(shù)后不同時(shí)期的疼痛度評(píng)分與患者疼痛控制滿意度之間的差異，繼而探討急性疼痛護(hù)理引入四肢創(chuàng)傷骨折患者中的效果及臨床應(yīng)用價(jià)值。 結(jié)果：觀察組患者在術(shù)后1d、2d、3d等時(shí)期的疼痛評(píng)分均顯著低于對(duì)照組，且滿意度評(píng)分顯著高于對(duì)照組，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，（P<0.05）。結(jié)論：急性疼痛護(hù)理措施應(yīng)用于四肢創(chuàng)傷患者的臨床護(hù)理中效果顯著，能夠有效降低患者肢體疼痛感受，提升患者疼痛控制滿意度，值得推廣。

關(guān)鍵詞：急性疼痛護(hù)理措施;常規(guī)護(hù)理措施;四肢創(chuàng)傷;手術(shù);疼痛感受;

本次研究以常規(guī)護(hù)理措施為參照，分析急性疼痛護(hù)理措施在面對(duì)四肢創(chuàng)傷患者術(shù)前疼痛感受中的影響與其臨床應(yīng)用效果，現(xiàn)將具體內(nèi)容匯報(bào)如下。

1 資料與方法

1.1一般資料

收集2018年2月～2019年1月期間于我院收治的120例四肢創(chuàng)傷患者，以隨機(jī)數(shù)字表法作為分組依據(jù)，劃分為觀察組及對(duì)照組，對(duì)照組接受常規(guī)護(hù)理措施，其中男性38例，女性22例，年齡22～42歲，平均年齡（39.5±2.2）歲。觀察組在其基礎(chǔ)上接受急性疼痛護(hù)理措施，其中男性36例，女性24例，年齡23～42歲，平均年齡（40.5±2.2）歲。兩組患者均由意外事故致傷，且意識(shí)清晰，可自主回答問(wèn)題，經(jīng)前期心理干預(yù)后，排除合并有顱腦損傷、功能性障礙者，所有患者及家屬均已對(duì)本次研究?jī)?nèi)容充分知悉，簽署知情同意書(shū)，由我院倫理委員會(huì)監(jiān)督并批準(zhǔn)研究?jī)?nèi)容，基礎(chǔ)資料對(duì)比無(wú)明顯差異，（P>0.05），存在可比性。

1.2方法

對(duì)照組接受常規(guī)護(hù)理措施，包括術(shù)前健康宣教、術(shù)中監(jiān)測(cè)與術(shù)后生活指導(dǎo)，并在患者肢體疼痛時(shí)予以相應(yīng)的控制措施，包括藥物鎮(zhèn)痛與物理鎮(zhèn)痛兩種渠道，藥物類型包括阿片類、如西樂(lè)葆、特耐等，同時(shí)在對(duì)照組基礎(chǔ)上，予以觀察組患者急性疼痛護(hù)理措施，具體內(nèi)容如下。（1）完善疼痛內(nèi)容的健康教育，采用1對(duì)2的個(gè)性化教育模式，在患者入院后，利用我院自制的疼痛評(píng)估表格進(jìn)行初步評(píng)估，聯(lián)合患者一般資料在內(nèi)，根據(jù)其對(duì)疼痛的認(rèn)知程度予以相應(yīng)的護(hù)理措施，隨后可通過(guò)宣傳冊(cè)、網(wǎng)絡(luò)、電話等渠道進(jìn)行健康宣教，加強(qiáng)患者個(gè)人印象[1]。（2）聯(lián)合家屬，促使其掌握患者對(duì)疼痛治療的滿意情況，組間疼痛護(hù)理小組，通過(guò)不同類型的急性疼痛控制技巧，改善患者疼痛感受，其中包括談話法、藥物鎮(zhèn)痛等，輕度患者可通過(guò)談話法、播放電視、音樂(lè)等節(jié)目轉(zhuǎn)移其注意力，中度患者可給予藥物鎮(zhèn)痛，重度患者需要在藥物鎮(zhèn)痛的基礎(chǔ)上，加上冰袋，指導(dǎo)患者調(diào)整呼吸，并根據(jù)患者意愿，適當(dāng)選擇針灸法鎮(zhèn)痛。

1.3觀察指標(biāo)

采用我院自制的疼痛度評(píng)分表，觀察兩組患者在術(shù)后不同時(shí)期的肢體疼痛程度，分別為術(shù)后1d、術(shù)后2d、術(shù)后3d;同時(shí)通過(guò)滿意度調(diào)查表，觀察兩組患者的疼痛控制滿意度。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

將本次研究所得所有項(xiàng)目數(shù)據(jù)資料均納入SPSS21.0軟件分析，計(jì)數(shù)資料比較采用x2比較，以率（%）表示，若P<0.05可認(rèn)為有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1兩組患者術(shù)后不同時(shí)期疼痛度對(duì)比

觀察組患者術(shù)后1d、2d、3d時(shí)的疼痛度分別為（4.68±1.23）分、（3.35±1.16）分、（2.03±0.74）分;對(duì)照組為（6.29±1.18）分、（4.28±1.58）分、（2.72±1.32）分;組間對(duì)比，（t=6.931、3.422、3.171，P=0.001、0.001、0.001），觀察組在不同時(shí)期的疼痛評(píng)分均顯著低于對(duì)照組，P<0.05，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2.2兩組患者疼痛控制滿意度對(duì)比

觀察組患者中，共計(jì)非常滿意38例，滿意20例，不滿意2例，疼痛控制滿意度為96.67%;對(duì)照組中，共計(jì)非常滿意31例，滿意26例，不滿意78.33%;組間對(duì)比，（8.664，P=0.002），觀察組顯著高于對(duì)照組，P<0.05，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

3 討論

四肢創(chuàng)傷手術(shù)類型復(fù)雜，且病癥損傷機(jī)制較為特殊，手術(shù)治療方式在臨床上較為常見(jiàn)，而因四肢創(chuàng)傷手術(shù)治療措施具有較為強(qiáng)烈的疼痛感受，因此在很大程度上，將嚴(yán)重影響患者個(gè)人情緒，造成恐懼心理，同時(shí)在術(shù)后恢復(fù)期，因長(zhǎng)期疼痛干擾，將影響其正?；謴?fù)效果，因此加強(qiáng)對(duì)四肢創(chuàng)傷患者術(shù)后四肢痛覺(jué)的護(hù)理干預(yù)十分重要[2]。本次研究發(fā)現(xiàn)，通過(guò)急性疼痛護(hù)理措施能夠有效改善四肢創(chuàng)傷的疼痛感受，在術(shù)后1d、2d、3d等時(shí)段的疼痛評(píng)分均顯著低于常規(guī)護(hù)理措施;同時(shí)其護(hù)理措施完善，積極鼓勵(lì)患者進(jìn)行自我管理，從而為其營(yíng)造一種更加良好的氛圍，在相關(guān)健康宣教的影響下，能夠不斷強(qiáng)化患者戰(zhàn)勝疾病的決心，從而積極面對(duì)疼痛困擾，積極配合鎮(zhèn)痛措施，提升其舒適度，從而縮短健康恢復(fù)的時(shí)間[3]。

綜上所述，急性疼痛護(hù)理措施應(yīng)用于四肢創(chuàng)傷患者的臨床護(hù)理中效果顯著，能夠有效降低患者肢體疼痛感受，提升患者疼痛控制滿意度，值得進(jìn)一步推廣研究。

參考文獻(xiàn)：

[1]溫瑩瑩， 宋美樂(lè)， 秦丹. 四肢創(chuàng)傷骨折患者急性疼痛的臨床護(hù)理管理方法及要點(diǎn)分析[J]. 中國(guó)醫(yī)學(xué)工程， 2016，12（6）：120-121.

[2]阮潔鴻. 四肢創(chuàng)傷骨折患者急性疼痛的護(hù)理管理相關(guān)對(duì)策[J]. 臨床醫(yī)藥文獻(xiàn)電子雜志， 2015，35（12）：54-58.

[3]王娟， 劉娟， 趙秋艷， 疼痛控制護(hù)理在創(chuàng)傷性骨折患者中的應(yīng)用及其對(duì)術(shù)后疼痛的影響[J]. 實(shí)用臨床護(hù)理學(xué)電子雜志， 2018，32（36）：42-43.