2016～2018年呼和浩特市丙肝流行病學特征分析

摘要：目的：分析呼和浩特市（簡稱呼市）近3年的丙型病毒性肝炎（簡稱丙肝）報告情況，了解和掌握呼市丙肝發病特點和流行規律，為有針對性地采取預防控制措施提供參考依據。 方法 采取描述性流行病學方法對2016～2018年呼市丙肝的發病人群進行描述，根據2016～2018年“中國疾病預防控制信息系統”疾病監測信息報告資料，運用WPS進行統計分析。 結果 2016～2018年呼市丙肝累計報告2298例，年均發病率24.81/10萬，全年以散發為主，無明顯季節性。男性發病率高于女性（plt;0.05）;各年齡組均有病例發生，主要集中在25-70歲年齡組，占79.77%。其中高發年齡段為45-55歲，占26.21%;lt;20歲年齡組較為少見，占0.74%。職業分布以家務及待業為主，占41.2%。 結論 丙肝是呼和浩特市一個重要的疾病，近3年的丙肝疫情分析表明了丙肝的地區、時間和人群的流行病學特征.目前丙肝尚無疫苗，因此我們應針對丙肝的流行病學特點采取預防和控制措施，加大宣傳教育，降低丙肝發病率。

關鍵詞：丙型肝炎;發病數;流行病學

丙型病毒性肝炎（簡稱丙肝）是一種主要經血液傳播的疾病，由于丙肝患者癥狀隱匿，我國丙肝感染的診斷率及抗病毒治療率均較低，因此在人群中存在較多的隱匿傳染源，也嚴重危害著患者的生命和健康^[1]。2016～2018年，呼市丙肝發病數一直居血源及性傳播傳染病（甲乙類）報告發病數的第二位，為了掌握呼市丙肝流行規律，為預防和控制本病提供科學依據，現對2016～2018年呼市丙肝流行情況進行如下分析。

1 資料與方法

1.1 資料來源

來源于“中國疾病預防控制信息系統”疾病監測信息報告資料。

1.2 統計方法

采用WPS、SPSS 19.0、描述性流行病學方法對數據進行整理、匯總和分析。

2 結果

2.1 流行強度

2016～2018年，呼市累計報告丙肝病例2298例，死亡2例，年均發病率24.81 /10萬。2016～2018年呼市丙肝發病率分別為21.54/10萬、28.51/10萬和24.11 /10萬，不同年份報告發病率差異有統計學意義（Plt;0.05）。

2.2 地區分布

2016～2018年各旗縣區年均發病率最高為回民區，為32.11/10萬，其次是新城區28.82/10萬，最低為土左旗13.72/10萬。其余為賽罕區28.08/10萬、玉泉區25.69/10萬、武川縣22.30/10萬、和林縣17.77/10萬、托縣15.57/10萬、清水河13.81/10萬。（見表1）

2.3 時間分布

2016～2018年，呼市各月均有丙肝病例發病，無明顯的季節性，全年以散發為主。

2.4 人群分布

2016～2018年，病例中男性1321例，女性972例，發病率分別為27.93/10萬和21.44/10萬，男性發病率高于女性;從各年齡組看，病例集中在25-70歲之間（1829例），共占79.77%.其中高發年齡段為45-55歲（占26.21%），lt;20歲年齡組較為少見（占0.74%）（見圖1）;發病居前5位的是家務及待業（41.2%）、其他（13.2%）、農民（12.9%）、離退人員（12.2%）和不詳（10.2%），共占89.62%。

3 討論

分析顯示，丙肝全年均有發生，以散發為主，無明顯的季節高峰，這與巴彥淖爾市等地流行情況類似^[2，3]。年齡分布顯示，呼市丙肝發病率有隨年齡增加逐漸增長的趨勢，與河南省相關研究結果一致，可能與隨著年齡增長，既往持續存在的HCV感染危險因素會導致累積效應有關^[4]。45 ～55歲年齡組病例數較高，提示該年齡段人群是呼市丙肝防治工作的重點人群。呼市近年來丙肝男性報告病例數和發病率均高于女性，可能與男性生活壓力大、外出工作，或生活行為方式等暴露機會較多有關^[5]。

2016～2018年呼市丙肝發病率遠遠高于全國丙肝平均發病水平（10.07/10萬） ^[6]，另有研究指出，內蒙古自治區是丙型肝炎發病的熱點區域^[7]，呼市作為自治區的首府城市，人口密集，且呼市丙肝發病數一直居血源及性傳播傳染病（甲乙類）報告發病數的第二位，所以在當前和今后一段時間內，丙肝仍是呼市的疾病防控重點。我們應加強宣傳教育工作，努力提高居民的丙肝防治知識水平與自我保護意識。同時加丙肝病例的篩查工作，做到“早發現、早診斷、早治療”，從而達到減少呼市居民丙肝發病、保護居民健康的目的。

參考文獻：

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