羅哌卡因與舒芬太尼聯(lián)合用藥對于無痛分娩的應用效果進展

摘要：分娩時的劇烈疼痛可以導致體內(nèi)一系列神經(jīng)內(nèi)分泌反應，使產(chǎn)婦發(fā)生血管收縮、胎盤血流減少、酸中毒等，對產(chǎn)婦及胎兒產(chǎn)生相應的影響，因此，良好的分娩鎮(zhèn)痛非常有意義。目前，椎管內(nèi)娩鎮(zhèn)痛是鎮(zhèn)痛效果最確切、使用最廣泛的藥物性鎮(zhèn)痛方法，有效率可達95%以上^[1]。目前無痛分娩最常用的就是羅哌卡因與舒芬太尼聯(lián)合用藥^[2]。本文就羅哌卡因與舒芬太尼聯(lián)合用藥的效果進行綜述.

關(guān)鍵詞：無痛分娩;羅哌卡因;舒芬太尼

隨著人們對舒適化醫(yī)療要求的提高，無痛分娩技術(shù)在全國推廣。無痛分娩分為藥物和非藥物，臨床實踐發(fā)現(xiàn)，藥物鎮(zhèn)痛效果良好，安全性較高，對母體和胎兒影響小，非藥物鎮(zhèn)痛效果較差，產(chǎn)婦依然會感受到強烈痛感。羅哌卡因是一種長效的酰胺類局麻藥物，在分娩鎮(zhèn)痛中具有較好的鎮(zhèn)痛效果，但是該藥物可對宮縮產(chǎn)生影響，延長產(chǎn)程;舒芬太尼為阿片類受體激動劑，具有起效快、作用時間短、不釋放組胺、對心血管功能影響小的特點，對于子宮內(nèi)臟神經(jīng)和運動神經(jīng)無阻滯作用，但是用藥后的瘙癢、惡心嘔吐等不量反應多^[3]。羅哌卡因與舒芬太尼聯(lián)合應用效果如下。

1 聯(lián)合應用鎮(zhèn)痛起效時間、完全阻滯時間、持續(xù)時間

分娩疼痛一直被列為疼痛的最高級別，給產(chǎn)婦帶來巨大的痛苦和恐懼，因此，安全、快速并持久地緩解產(chǎn)婦的疼痛越來越被需求。中南大學湘雅二醫(yī)院和湖南省婦幼保健院選擇了160例產(chǎn)婦，采用隨機數(shù)字表法將其分為羅哌卡因組和聯(lián)合用藥組。……