手術--急性闌尾炎的首選

一、急性闌尾炎的病因

闌尾是位于人體腹部右下方，連接于盲腸的盲管，其在器官功能層面上并不發揮實際作用，但在器官病變中卻十分常見。急性闌尾炎便是外科的常見病之一，是許多急腹癥中的主要病癥，且急性闌尾炎的病情在沒有及時醫治情況下還容易引發并發癥。一般導致急性闌尾炎的產生的原因有以下幾類：①闌尾梗阻造成的急性闌尾炎，由于闌尾一端與盲腸相連，另一端游離并閉鎖，所以當闌尾管腔內分泌物增多，便會造成積存，使得管腔內壓增高，壓迫闌尾壁阻礙遠側血運。在這種梗阻情況下極易發生闌尾管腔內細菌侵入問題，造成管腔內受損粘膜的細菌感染，引發急性闌尾炎。②細菌感染造成的急性闌尾炎，如上述所言，在闌尾中，其一端連接著盲腸，盲腸內大腸桿菌、厭氧菌等細菌也同時在闌尾中，一旦闌尾發生損傷便會被細菌侵入與感染，造成不同程度的感染都影響闌尾的正常生理狀態。③其他因素造成的急性闌尾炎，如人體不良的飲食習慣或遺傳因素等造成闌尾炎病癥。一般類似于腹瀉、便秘這類與胃腸功能問題造成的闌尾炎概率較大，胃腸功能障礙引發人體內臟神經反射，則造成闌尾肌肉與血管痙攣問題產生，當超過了闌尾的一般承受程度，闌尾內粘膜受損等問題出現，便會引發急性闌尾炎。

二、急性闌尾炎的臨床表現

急性闌尾炎的發病率是越發增高的，在當前急腹癥中更是首選病因，其發病較急，且帶有病變性，所以在急性闌尾炎發病時需要及時就醫診斷治療，但一般人對于急性闌尾炎的了解不多，在產生急腹癥時僅當成普通的腹痛，延誤治療時期，可能引起更多疾病問題。所以對于急性闌尾的臨床表現還需要進一步了解，有利于及時治療急性闌尾炎。①腹痛。腹痛是急性闌尾炎最明顯的表現，初期在人體中上腹或臍周會有明顯疼痛感，幾個小時后這種疼痛感轉移于人體的右下腹，這種疼痛感在早期時屬于內臟神經反射性疼痛，疼痛的部位具有轉移性，所以難以通過疼痛部位確定發病內臟器官。當疼痛感轉移并固定于人體右下腹時，可以較為明顯的確定可能存在急性闌尾炎情況。在部分人群中，持續性的疼痛感代表的是急性闌尾的病變，如產生化膿性或壞疽性闌尾炎情況，此時可能疼痛感反而減弱，但由于伴隨著其他病變，所以疼痛感具有反復性，并且疼痛感還會加劇;②胃腸道反應。急性闌尾炎早期內臟神經反射性疼痛由胃腸功能障礙引起，伴隨的胃痙攣等問題，從而引起人體惡心感，造成嘔吐等，可能還會造成人體排便次數增加，不同人體體質情況形成的反應不同;③發熱。由于急性闌尾炎造成的發熱一般在其病變為壞疽性闌尾炎、闌尾穿孔或病發腹膜炎等幾個時期內，此時以高熱為主要表征。在急性闌尾炎未發生病變時也存在低熱、無寒戰等情況;④壓痛與反跳痛。臨床上對急性闌尾炎進行診斷，通過按壓方式能夠得到一定診斷依據。右下腹存在一個固定位點的壓痛是明顯表征，對于以下肥胖人群，壓痛不明顯，但存在反跳痛也是主要的病癥表現。

三、急性闌尾炎手術治療的好處

人體患急性闌尾炎在確診后的治療方式可以手術治療，也可以非手術治療，一般需要根據急性闌尾炎的病理特征與類型進行分析，但建議急性闌尾炎患者能夠通過手術治療方式治愈疾病。手術治療是急性闌尾炎的首選，其具有幾大優勢：①反復性低。急性闌尾炎通過保守治療的方式確實存在治愈率，但由于保守治療難以完全保障闌尾回復正常生理狀態，且不能避免闌尾再次發病，所以具有反復性。而手術治療一般以切除闌尾的方式進行治療，杜絕了急性闌尾炎的二次發生，避免了反復性病癥問題。當然，部分患者由于身體因素難以難受手術治療的也可以通過保守治療方式，但需要及時觀察，避免反復發作;②治愈周期短。急性闌尾炎作為急性病癥，在疼痛感與不良反應上較為明顯，以非手術治療方式進行的保守治療需要耗費較長的時間，如通過抗生素、止痛藥等進行治療，不僅治愈率較低，且在治愈周期上較長，給患者形成的不良感受維持時間也較長，而通過手術治療方式能夠很好的改善這一問題，手術治療以開腹或腹腔鏡微創方式切除闌尾，整個治療周期較短，且恢復較快，減少了治療周期，還提高了治愈率;③資源耗費少。急性闌尾炎通過非手術治療方式需要重視其針對性，一般在炎癥問題產生時與人體白細胞增多具有直接關系，以抗生素進行治療的方式也較為常見，但需要應用的抗生素、止痛劑等藥物在治療周期內較多，且部分患者還會反映出其他不良癥狀，后續依舊需要進行手術治療，浪費較為的醫藥資源，也影響最佳治療時期。所以在患有急性闌尾炎時，手術治療是首選措施，需要引起更多重視。