宮腔鏡手術并發癥中經尿道前列腺電切綜合征的研究分析

摘要：在宮腔鏡手術中，TURS（TransurethralResectionofProstateSyndrome，經尿道前列腺電切綜合征）是由于膨宮介質在膨宮壓力的作用下，通過手術創面開放的血竇，被人體迅速吸收后所引起的以循環超負荷及稀釋性低鈉血癥為主要特征的臨床綜合征。本文結合分析近年來宮腔鏡手術發生TURS的現狀，探討TURS的影響因素，提出TURS的預防和治療原則，以減少其發生。

關鍵詞：宮腔鏡;宮腔鏡手術;經尿道前列腺電切綜合征

1.宮腔鏡現狀簡介

宮腔鏡，是一種新型、微創性強的婦科醫學診療技術，是一種用于進行子宮腔內醫學檢查和婦科治療的新型纖維電子光源處理內窺鏡。宮腔鏡不僅能夠精準確定每個病灶具體存在的主要部位、大小、外觀和占據范圍，而且它能對每個病灶的病理組織及其結構情況進行細致觀察。宮腔鏡對于診斷和有效治療各種宮腔內惡性病變腫瘤具有安全、有效、簡單、微創、體表無痕等優勢，可直接深入檢查宮腔，并進行各種新型宮腔外科手術綜合治療，因此它已成為目前診斷和有效治療各種婦科盆腔出血和宮內腫瘤疾病的一種首選治療方法。宮腔鏡手術的并發癥有子宮穿孔、出血、TURS、空氣栓塞、感染、宮腔黏連、PASS綜合征等。

2.TURS

在宮腔鏡手術中，灌流液在膨宮壓力下通過子宮內膜肌層開放的血竇快速進入機體，大量灌流液快速吸收后引起以稀釋性低鈉血癥及體循環超負荷為主要表現的臨床綜合征[6]。臨床表現為術中不明原因引起的血壓升高，血壓降低（后期），心動過緩，惡心、嘔吐，煩躁不安，胸悶憋氣，胸痛等。……