局部冷療聯(lián)合CPM機(jī)在膝關(guān)節(jié)表面置換術(shù)后康復(fù)治療的臨床體會(huì)

摘要：目的：從閉合創(chuàng)傷后局部涂噴冷卻劑能更好的保護(hù)軟組織，減少炎性反應(yīng)，阻滯疼痛，以及冷敷的作用機(jī)制可使局部炎性反應(yīng)變小，減少致痛物質(zhì)緩激肽分泌;局部毛細(xì)血管收縮，減輕局部出血腫脹，神經(jīng)末梢敏感性降低，能減輕疼痛，具備消腫止痛機(jī)制。由此而啟發(fā)在冷療狀態(tài)下配合膝關(guān)節(jié)的康復(fù)理念。探討局部冷療聯(lián)合CPM機(jī)（膝關(guān)節(jié)功能訓(xùn)練器）在膝關(guān)節(jié)表面置換術(shù)后康復(fù)治療的影響。方法：選取2018年9月至2018年11月在我科就診膝關(guān)節(jié)表面置換手術(shù)患者86例為研究對(duì)象，按患者配合程度分為對(duì)照組和觀察組。兩組患者均從術(shù)后第2天進(jìn)行CPM機(jī)鍛煉。對(duì)照組43例，膝關(guān)節(jié)置換術(shù)后單獨(dú)使用CPM機(jī);觀察組43例，在CPM機(jī)鍛煉基礎(chǔ)上結(jié)合局部冷療，在術(shù)后立即給予局部冰袋冷療，兩組患者治療均至術(shù)后第14天結(jié)束，且在術(shù)后第1、2、8、14天評(píng)估患者膝關(guān)節(jié)表面置換術(shù)后傷口引流量、疼痛程度、腫脹度、膝關(guān)節(jié)活動(dòng)度、膝關(guān)節(jié)功能HSS評(píng)分;比較兩組患者優(yōu)良率即冷療效果、膝關(guān)節(jié)功能恢復(fù)。結(jié)果在術(shù)后第1、2、8、14天，與對(duì)照組相比，觀察組的各項(xiàng)指標(biāo)明顯優(yōu)于對(duì)照組。結(jié)論：膝關(guān)節(jié)表面置換術(shù)后，局部冰袋冷療聯(lián)合CPM機(jī)應(yīng)用，有利于減少術(shù)后出血量、引流量，縮短引流管留置時(shí)間;傷口疼痛程度、關(guān)節(jié)腫脹度明顯減輕;患者痛苦減少，增加了膝關(guān)節(jié)活動(dòng)度;促使膝關(guān)節(jié)功能的快速恢復(fù)。

關(guān)鍵詞：CPM機(jī);局部冰袋冷療;膝關(guān)節(jié)表面置換;功能康復(fù)

1資料與方法

1.1一般資料：選取2018年9月至2018年11月在我科……