臨床路徑在不穩定心絞痛患者中的應用

摘要：概述了心血管醫院臨床路徑在不穩定心絞痛患者中的應用細則。臨床護理路徑在不穩定心絞痛患者的應用中，可提高護理滿意度，是一種有計劃、有預見的護理模式。

關鍵詞：臨床路徑;不穩定心絞痛;護理

不穩定型心絞痛是一種介于穩定型心絞痛和急性心肌梗死之間的臨床疾病^[1]。目前不穩定型心絞痛發病機理是指在粥樣硬化病變的基礎上，冠脈內膜下發生出血、冠脈內斑塊破裂、破損的地方血小板和纖維蛋白凝集形成血栓，栓塞冠脈動脈遠端小血管，導致急性或亞急性的心肌供血供氧減少，最終出現急性冠脈綜合征。如果能恰當及時的有效治療和護理，患者就不容易發展為急性心肌梗死。

臨床護理路徑（ clinical nursing pathway，CNP） 是相關部門和科室的醫務人員共同制定的醫療護理程序，該程序為已確診為某種疾病的一組病人制訂的跨學科的、綜合的、有順序的、有預見性的一整套醫療護理整體工作計劃，它是以病人為中心，繼整體護理之后出現的新的醫療、護理服務模式^[2]。

1 不穩定心絞痛護理臨床路徑細則

值班護理人員和責任護理人員根據臨床護理路徑的詳細內容對患者進行健康教育和合理護理，護士長隨機對護理工作進行檢查、考核和評價，并持續改進，具體為，①入院0～7 d：患者保持臥床休息的狀態，持續監測患者的血氧飽和度、血壓和心電，給予吸氧，準確描記心電圖，引導患者完成一些相關檢查環節;在特殊情況時可給予鎮……