多學科管理團隊在心外科VTE預警工作中的應用

摘要：目的：評價多學科團隊干預對冠狀動脈旁路移植（CABG）術后患者下肢深靜脈血栓的效果，以期為臨床開展預防心臟術后患者下肢深靜脈血栓提供科學依據。方法采用便利抽樣方法于2017年9月—2018年1月抽取符合條件的CABG患者110例，采用抽簽法隨機把患者所在病區分為干預組和對照組，干預組 55 例，對照組 55 例。對照組接受常規的健康教育，干預組在此基礎上進一步接受多學科團隊干預。結果干預實施后，干預組和對照組患者的下肢深靜脈血栓相關知識評分存在顯著差異（t = 5.567，P<0.05）。結論多學科團隊干預能夠提高心臟術后患者VTE相關知識水平，有效預防下肢深靜脈血栓并發癥的發生率，其長期干預效果有待進一步驗證。

關鍵詞：冠狀動脈旁路移植;多學科團隊;深靜脈血栓;預警評估;健康教育

靜脈血栓栓塞（Venous Thrombus embolism，VTE）包括：深靜脈血栓形成（Deep Vein Thrombosis， DVT）與肺栓塞（Pulmonary Embolism， PE），VTE 會顯著增加患者住院時間、病死率和致殘率，特別是 VTE 引起的肺血栓栓塞，嚴重影響患者的預后，影響患者的生存質量。目前臨床專家及學者已經達成共識：VTE的預防比治療更加關鍵。多學科團隊組建來自多學科的不同醫護人員以能夠合作有效開展臨床工作為目的，是目前臨床上正在嘗試使用為患者服務的方式，其應用已經凸顯出明顯的效果。

1 資料與方法

1.1一般資料 選擇我院心外科重癥監護室CABG術后患者例為研究對象，其中兩組患者心功能均為Ⅱ～Ⅲ級，肝腎功能、出凝血時間均正常。納入標準： ①患者無肝、腎、腦等重要軀體臟器疾病; ②無原發性或繼發性癡呆; ③對本次研究內容知曉并簽署同意書。……