老年肺心病患者護理中綜合性護理的應用

摘要：目的：研究老年肺心病患者護理中綜合性護理的應用效果。方法：從2017年6月-2019年3月我院收治的老年肺心病患者中選取68例進行研究，分為觀察組（34例）和對照組（34例），并分別進行常規(guī)護理和綜合性護理，對比兩組患者的治療效果、護理滿意度。結果：治療效果及護理滿意度，觀察組均優(yōu)于對照組，差異存在統(tǒng)計學意義（Plt;0.05）。結論：老年肺心病患者護理中綜合性護理的應用效果顯著。

關鍵詞：老年肺心病;綜合性護理;應用效果

肺心病全稱慢性肺源性心臟病，是由于支氣管-肺組織或肺動脈血管病變，導致肺動脈高壓，從而引起心臟病^[1]。該病的臨床癥狀多以長期咳嗽、呼吸困難等為主，并且會隨著活動量的增加而加重。老年人該病的高發(fā)人群，該病會引起患者機體酸堿失衡、電解質紊亂、消化系統(tǒng)功能受損等，進而引起心律失常，引發(fā)肺性腦病，嚴重威脅老年人的生命安全。同時，由于老年人體質較弱，造成病情易反復，給治療帶來相應困難。因此，在治療期間，為其提供合理的護理方式，能有效提升治療效果，使其生活質量得到提升。本研究主要探究老年肺心病患者護理中綜合性護理的應用效果，現(xiàn)報道如下：

1資料與方法

1.1一般資料

于2017年6月-2019年3月到我院進行肺心病治療的老年患者中選取68例作為本次的研究對象，隨機將其分為觀察組和對照組，均為34例。對照組，男27例，女7例;年齡60～80歲，平均（70.38±3.64）歲;病程4～16年，平均病程（9.73±1.94）年。觀察組，男25例，女9例;年齡61～79歲，平均（71.12±3.21）歲;病程5～17年，平均病程（10.25±2.13）年。兩組患者的一般資料差異不顯著，沒有統(tǒng)計學意義（Pgt;0.05），可繼續(xù)比較。

1.2方法

對照組進行常規(guī)護理，觀察組患者在其基礎上進行綜合性護理，主要包括5個方面：（1）進行病癥護理。根據(jù)患者的具體病情及狀態(tài)，為其進行排痰護理，并進行霧化治療，在此過程中嚴密管著患者氣囊的壓力^[2];同時，協(xié)助患者選取合適臥姿，以高度適宜的半臥位為主。（2）進行心理護理。由于肺心病具有易反復等特點，老年患者的治療期間極易產生焦慮、抑郁等不良情緒，護理人員要密切關注其情緒變化，并給予針對性心理疏導，及時消除患者不良情緒，并積極鼓勵患者，提高其治療依從性及自信心。（3）進行飲食護理。根據(jù)患者的病情狀況為其制定相應飲食方案，若患者存在嚴重合并癥，如糖尿病、高血壓等，應指導患者飲食攝入以低脂、低鹽、低糖為主，且要以易消化吸收為飲食準則，確保其每日得到充足營養(yǎng)。（4）指導患者進行呼吸功能訓練。護理期間，根據(jù)患者具體癥狀為其制定相應呼吸訓練方案，如腹式呼吸等，并指導患者進行合理訓練。（5）加強健康宣教。在治療期間，護理人員要及時向患者普及肺心病相關知識，包括病因、癥狀等，及向其介紹治療方式、治療目的，使患者進一步明確肺心病，提高其治療配合度。

1.3觀察指標

①治療效果以顯效、有效和無效進行評定。患者主要臨床癥狀、心肺功能、咳嗽均消除為顯效;主要臨床癥狀、心肺功能、咳嗽均得到改善為有效;患者主要臨床癥狀、心肺功能、咳嗽均未改善甚至加重為無效。使用（顯效+有效）/總例數(shù)×100%計算治療總有效率。

②采用自制護理滿意度調查表，包括滿意、一般、不滿意，使用（滿意+一般）/總例數(shù)×100%計算治療滿意度。

1.4統(tǒng)計學方法

使用SPSS 16.0統(tǒng)計軟件，計量資料用（）表示，用t檢驗，計數(shù)資料用百分率（%）表示，用x²檢驗，結果顯示Plt;0.05則表示差異具有統(tǒng)計學意義。

2結果

2.1對兩組患者的治療效果進行比較

結果顯示，觀察組患者的總治療有效率為94.12%，對照組為64.71%，觀察組高于對照組，差異具有統(tǒng)計學意義（Plt;0.05）。見表1。

2.2對兩組患者的護理滿意度進行對比

結果顯示，觀察組患者的護理滿意度為91.18%，對照組為61.76%，觀察組高于對照組，差異具有統(tǒng)計學意義（Plt;0.05）。見表2。

3討論

肺心病是老年人群中的高發(fā)疾病之一，患者最常出現(xiàn)咳嗽、心悸等癥狀，嚴重影響其身體健康。在治療期間對患者進行有效的護理干預，不僅能提升老年患者的治療依從性，還能使治療效果得到提升，進一步維護老年患者的身心健康。

綜合性護理從患者的病情出發(fā)，在常規(guī)護理的基礎上對患者進行病癥護理、心理護理、飲食護理、呼吸鍛煉、健康宣教，使得護理更具有全面性，從而有效醫(yī)生治療效果。根據(jù)患者的病情進行病癥護理，更加具有針對性，有效解決患者治療期間的各種問題;對其進行心理護理，有助于患者消除不良情緒，構建良好護患關系;呼吸鍛煉使患者在治療的基礎上早日恢復呼吸系統(tǒng)功能;加強健康宣教使其在日常生活中具備自主護理技能。本研究結果顯示，觀察組患者的治療效果、護理滿意度均優(yōu)于對照組，差異存在統(tǒng)計學意義（Plt;0.05）。

綜上所述，老年肺心病患者護理中綜合性護理的應用效果顯著，不僅能提高治療效果，還能提高其對護理的滿意度，應進一步推廣使用。

參考文獻：

[1]李雪英，胡蘇萍，陳國忠，等.炎癥反應與慢性阻塞性肺疾病相關肺動脈高壓及其血液高凝狀態(tài)的關系[J].山東醫(yī)藥，2017，57（1）：71-73.

[2]麥翠芳，梁雪梅，潘惠珍.高滲鹽水霧化吸入聯(lián)合氣道廓清技術在慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者排痰管理中的應用[J].中國臨床護理，2018，v.10（3）：203-206.