心血管內科護理管理工作中潛在風險的防范措施

摘要：目的：文章主要針對護理管理在心血管內科的風險因素進行分析，為心血管內科的臨床護理管理提供參考依據。方法 選取2017年2月～2018年2月我院心血管內科收治的患者100例作為研究對象，按照護理管理模式的不同將其均分為對照組和觀察組，對照組實施常規的護理管理，觀察組在對照組的基礎上實施針對性的風險因素分析及護理管理。對比兩組患者對護理的滿意度以及護理過程中風險事件的發生情況，從而對心血管內科護理管理的風險因素及護理管理模式進行有效探討。結果 觀察組患者對護理效果的滿意度顯著高于對照組，且觀察組在護理期間風險事件的發生率顯著低于對照組，差異有統計學意義（P<0.05）。結論 對心血管內科的護理管理而言，有針對性的風險因素分析及管理相對于常規護理管理模式來說，可以更好的符合患者對護理效果的要求，因此，值得推廣。

關鍵詞：護理管理;心血管內科;風險因素

引言

心血管患者本身的患病原因比較復雜，尤其心血管疾病發作極為不穩定，發病速度較快，死亡率也居高不下，是醫療界的一個棘手病癥。高發病率和高死亡率極易引發醫患糾紛，讓原本就緊張的醫患關系進一步雪上加霜，從當前來看，患者不會積極配合醫護人員的治療，給患者的治愈帶來了不少阻礙;從長遠來看，醫患之間產生了較深的隔閡，關系逐漸僵化，對于醫療的發展以及人民的身心健康都有著不良的影響，不利于和諧文明社會的構建。近年來，醫學的護理體系在不斷的改革，心血管內科的患者病情比較嚴重，護理質量也需要進行有效的調整。心血管疾病患者的疾病十分復雜、病情變化比較快，患者極易出現死亡。自身對疾病的不了解，會伴有一系列的負面情緒，加重其疾病，造成護理風險時間發生、造成患者發生其他系統的損傷。筆者為了探究心血管內科護理管理中風險因素與安全防范方法，分別對研究組、參考組展開研究，具體實施過程如下。

1資料與分析

1.1一般資料

選取2017年2月～2018年2月我院心血管內科收治的患者100例作為研究對象，按照護理管理模式的不同將其均分為對照組和觀察組，各50例。其中，對照組女25例，男25例，年齡23～76歲，平均年齡（50.30±1.50）歲;觀察組女26例，男24例，年齡23～77歲，平均年齡（50.55±1.68）歲。患者家屬對此次研究的方法、內容、目的等均知情，且同意此次研究。兩組患者在性別、年齡等一般資料方面比較，差異無統計學意義（P>0.05）。

1.2方法

對照組患者均實施常規的心血管內科護理管理制度。觀察組患者則均實施護理風險防范管理制度，對引發護理風險事件的主要因素進行分析，并實施護理風險防范管理制度。（1）護理風險事件的主要因素：①患者及家屬的影響：心血管內科患者的病情多較嚴重，治療難度大，患者在長期治療過程中會出現失落、恐懼等不良心理，同時醫療費用的不斷增加，家屬的壓力也隨之增高，從而導致患者及家屬可能不會配合治療，患者的病情一旦惡化，醫療糾紛和護理糾紛便隨之而來。②護理管理制度的影響：護理管理制度不夠健全，導致護理質量監管工作不到位，從而對護理質量造成影響。③環境的影響：醫院病房或科室中的器械擺放不夠合理，以及患者休息環境清潔度差、安靜程度差等，均能引起患者護理風險事件的發生。（2）護理風險防范管理制度：①強化護患關系：護理人員多與患者進行溝通，為建立良好的護患關系做好基礎，將疾病的相關知識講解給患者，讓患者對護理人員的信任感有所提高。護理過程中，護理人員盡量保持溫和的態度，說話語速適中，語氣要謙和，耐心解答患者提出的問題，為其排疑解惑。②健全風險防范體系：加強各項護理工作的監管力度，建立完善的風險防范管理體系，提高護理人員的風險防范意識，對可能發生的護理風險事件進行評估，并做好預防措施。③器械安全管理：將器械擺放在合理的位置，盡量保證醫用器械不會與患者相接觸，另外，加強器械及使用藥物的質量管理。

1.3觀察指標

①對兩組患者護理風險事件的發生情況進行調查，護理風險事件主要包括：意外摔倒、褥瘡、意外碰傷及輸液發生不良反應等。②對兩組患者的護理滿意程度進行調查。患者的護理滿意程度被分為三個等級，為非常滿意、滿意、不滿意等，并采用醫院自擬的《患者治療及護理滿意程度調查表》作為考察標準，問卷評分總分為100分。非常滿意：患者問卷評分達到85分以上;滿意：患者問卷評分為60～85分之間;不滿意：患者問卷評分在60分以下。總滿意率=非常滿意率+滿意率。

2結果

觀察組患者對護理滿意度高于對照組，且風險事件發生率低于對照組，差異有統計學意義（P<0.05）。

3討論

在臨床上，有效的護理管理，能夠在一定程度上調整科室存在的問題。心血管疾病患者隨時會出現疾病變化，患者及家屬對其在住院期間可能會出現的風險事件不太了解，會有比較重的心理負擔。對此，醫護人員要積極的對其進行溝通，以保證護理工作的正常進行，增加其認知，減少患者家屬的心理負擔。要增強護理人員自身的基礎工作技能，提升其工作責任感，減少風險事件發生的可能性。在近些年我國發生心血管疾病的概率在不斷提高，有著越來越多的人患有心虛管疾病，同時隨著國民對醫療水平的要求的不斷提高，護理工作難度在不斷增加，出現護理風險的概率和護理糾紛的概率不斷提高，所以，應當完善風險管理制度，加強對潛在風險的分析和預防，將風險事件發生概率降低，提高護理效果，促進患者的治療和康復。通過本次研究發現，無論是護理風險事件發生概率、護理糾紛事件發生概率還是護理滿意度方面，觀察組都比對照組有著更加良好的效果，可見，在心血管內科護理中，通過采取護理風險管理能夠有效控制護理風險事件的發生，能夠改善醫患關系，提高護理滿意度。心血管疾病的發病率在近幾年逐漸升高，患者人數的增加，護理工作的難度便隨之增大，從而便會導致護理風險事件的發生率有所提高，因此，大力加強護理工作中的潛在風險防范制度，能夠有效控制護理風險事件發生的概率，對于患者的治療及病情好轉均具有積極作用。

綜上所述，在心血管內科護理管理工作中，引起護理風險事件發生的因素眾多，采取科學有效的方式，提高護理風險防范，對于降低護理風險和提高護理質量具有明顯效果。

參考文獻：

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