淺談門診護理管理的常見問題及處理對策

摘要：在門診護理過程中一直存在著眾多的問題，嚴重影響到了患者的就醫(yī)質(zhì)量以及恢復(fù)效果，同時對門診的相關(guān)工作人員以及護理人員也造成了較大的不利影響。門診手術(shù)、輸液、體檢、健康咨詢、社區(qū)醫(yī)療服務(wù)等業(yè)務(wù)范圍將進一步擴大患者對門診醫(yī)療的技術(shù)水平和服務(wù)質(zhì)量要求更高，不僅是要求解除病痛，同時也要求滿意的配套服務(wù)。本文首先對門診護理過程中存在的相關(guān)問題進行分析探討，然后提出了相關(guān)的解決對策。

關(guān)鍵詞：門診護理;常見問題;對策

門診護理同樣是構(gòu)成醫(yī)院的臨床護理的主要內(nèi)容之一，優(yōu)秀的門診護理質(zhì)量對于提高醫(yī)院的整體管理水平以及聲譽都有著重要意義。但是當前我國醫(yī)院門診護理還沒有得到足夠的重視，管理過程中還存在眾多的問題，這嚴重限制了醫(yī)院正常工作的展開，因此對門診護理水平進行改善和提高意義重大。

一、門診護理管理的常見問題

1.護理人員的綜合素質(zhì)水平不足。

一直以來我國護理人員的受教育程度、技術(shù)能力水平都參差不齊、差距較大，在學習能力、進取意識上也相對較差，這些會導致護理人員的思想觀念一直處于傳統(tǒng)狀態(tài)下，難以跟上醫(yī)療水平的發(fā)展步伐，進而對當前先進的醫(yī)療技術(shù)、設(shè)備等不能進行科學有效地利用，影響到護理水平的提高。另外，由于一直以來重醫(yī)輕護的觀念影響，人們對護理工作人員未予以足夠的尊重及關(guān)注，進而削弱了護理人員的上進心以及責任感，導致他們在工作過程中懈怠放松，使得護理質(zhì)量大幅度下降，進而可能會引起患者或家屬的不滿，引發(fā)矛盾或者糾紛。

2.管理制度不夠科學完善

由于門診護理人員所分屬的科室眾多，不同科室之間的具體工作內(nèi)容差距很大，在管理的重點上也各有不同，這些因素使得門診護理管理的難度被大幅度增加。另外，一些沿襲已久的相關(guān)規(guī)章制度已經(jīng)陳舊過時，難以適應(yīng)當前的醫(yī)療環(huán)境，相關(guān)的評估也缺乏合理性，這些嚴重影響了門診護理管理具體工作的落實。另外，還存在著一些人力資源配置不合理的狀況，造成了部分科室的護理人員較為清閑，部分科室的護理人員工作任務(wù)過度繁重等問題。

3.難以改變傳統(tǒng)觀念

近些年來，隨著社會發(fā)展的不斷進步，人們的文化程度、法律意識等也有了顯著提高，再加之近幾年來醫(yī)患關(guān)系一直相對緊張，患者及家屬對門診護理人員存在一定的懷疑，這就使得他們在治療過程中傾向于全面、詳細地了解具體的治療方案、藥物應(yīng)用狀況、患病機理等信息，而門診護理人員依然處于傳統(tǒng)的觀念狀態(tài)中，對患者的維權(quán)意識、過多地提問等可能感到厭倦、煩躁，進而可能會加劇雙方的矛盾，導致一些不安全事件或者醫(yī)患糾紛發(fā)生。

4.處理突發(fā)事件的能力不足

在門診護理過程中，經(jīng)常會出現(xiàn)病情危重急、無家屬陪同、老年患者等患者，這些患者可能難以或者無法充分關(guān)注認識自己的病情，在就診過程中經(jīng)常會出現(xiàn)一些突發(fā)的緊急狀況，這時候門診護理人員需要以熟練的操作水平、高超的技術(shù)能力來配合醫(yī)生的治療，幫助患者及時擺脫危險，而事實上，往往因為門診的設(shè)施水平、急救條件等的不完善、護理人員的能力水平不足導致不能有效或者成功進行治療，進而引發(fā)不安全事件。

二、應(yīng)對門診護理管理相關(guān)問題的對策

1.加強理論學習，提高業(yè)務(wù)質(zhì)量

鼓勵護士參加各種類型的業(yè)務(wù)學習，對于完成大專以上的學習任務(wù)的同志給予獎勵。科室每周組織1次業(yè)務(wù)學習，學習新知識，新技術(shù)，新觀念，規(guī)范操作，建立質(zhì)量績效，約束機制，實行獎懲制度。

2.注重儀表和態(tài)度

掌握溝通交流的技巧，與病人交流時注意語氣語調(diào);積極拉近與病人之間的距離，使病人感到護士不是陌生人，而是他們一樣有感情的人。而對于沒有轉(zhuǎn)變觀念的同志，進行危機感教育，促使其改變，培養(yǎng)愛崗敬業(yè)精神。改變“等”觀念。變被動服務(wù)為主動服務(wù)，為病人提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)。

3.提高護理人員的收入

倡導節(jié)約意識，減少浪費，同時爭取領(lǐng)導的支持和理解。給予政策上的傾斜，使門診護士的收入有所增加。

4. 改變排版時間

針對門診的特殊性質(zhì)，可將在班時間縮短，班次上增加，減輕護士的疲勞感，如改上，下兩班為三班制。

5.關(guān)愛護士

促使領(lǐng)導改變對門診的看法，增加護士人數(shù)，減輕護士的工作量。使護士有更多的時間學習，提高自己的綜合素質(zhì)， 為病人更好的服務(wù)。

三、總結(jié)

通過改進門診護理工作的管理制度和服務(wù)理念，建立和完善了一套合理的與醫(yī)院經(jīng)營管理模式相適應(yīng)的績效管理模式，運用人力資源的激勵和約束機制，充分調(diào)動了護理人員的積極性和創(chuàng)造性，工作質(zhì)量有了很大的提高。總之，門診護理管理水平的提高需要管理人員能夠?qū)芾硪约肮ぷ鬟^程中相關(guān)薄弱環(huán)節(jié)進行客觀全面的分析，然后采取針對性地處理措施。另外，門診護理管理水平的提高離不開全體工作人員的共同努力，應(yīng)當積極做好培訓工作，在提高護理人員的理論知識及實踐能力的同時，還要做到內(nèi)部團結(jié)互助，從而使門診護理的管理上升到一個新的水平。

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