結(jié)腸癌圍手術(shù)期護(hù)理中舒適護(hù)理模式的應(yīng)用價(jià)值研究

摘要：目的：分析結(jié)腸癌圍手術(shù)期護(hù)理中舒適護(hù)理模式的應(yīng)用價(jià)值。方法：隨機(jī)抽取我院收治的72例結(jié)腸癌患者作為研究對(duì)象，根據(jù)護(hù)理模式不同分為觀察組（n=36）和對(duì)照組（n=36）。觀察組采用舒適護(hù)理，對(duì)照組采用常規(guī)護(hù)理。對(duì)比兩組患者護(hù)理滿意度。結(jié)果：觀察組的護(hù)理滿意度高于對(duì)照組，差異顯著（p<0.05）。結(jié)論：舒適護(hù)理在結(jié)腸癌圍手術(shù)期護(hù)理中取得了顯著的效果，能夠有效提高患者護(hù)理滿意度，值得醫(yī)院進(jìn)一步推廣和發(fā)展。

關(guān)鍵詞：舒適護(hù)理;結(jié)腸癌;圍手術(shù)期

前言

在消化系統(tǒng)中，結(jié)腸癌是常見(jiàn)的疾病，手術(shù)治療是根治結(jié)腸癌的主要方法之一。結(jié)腸癌手術(shù)對(duì)患者的創(chuàng)傷極大，會(huì)給患者帶來(lái)各種身體上的不適，嚴(yán)重影響患者的術(shù)后恢復(fù)。舒適護(hù)理是為了讓患者在心理、社會(huì)和意識(shí)上達(dá)到愉悅的狀態(tài)，是一種最為有效的護(hù)理方式，隨著舒適護(hù)理的普及，現(xiàn)今臨床護(hù)理中多運(yùn)用此種護(hù)理方式^[1]。本文把72例患者根據(jù)護(hù)理模式的不同分為兩組，了解患者對(duì)護(hù)理滿意度的情況，將兩組數(shù)據(jù)進(jìn)行對(duì)比，評(píng)價(jià)結(jié)腸癌圍手術(shù)期中舒適護(hù)理模式的應(yīng)用效果，現(xiàn)將研究結(jié)果報(bào)道如下。

1資料與方法

1.1臨床資料

將結(jié)腸癌圍術(shù)期實(shí)施舒適護(hù)理模式的36例患者作為觀察組，其中男性24例，女性12例，年齡在53～78歲，平均年齡（66.8±10.2）歲。其中左半結(jié)腸19例，右半結(jié)腸17例。將結(jié)腸癌圍術(shù)期實(shí)施常規(guī)護(hù)理的36例患者作為對(duì)照組，其中男性26例，女性10例。年齡55～79歲，平均年齡（67.2±10.8）歲。其中其中左半結(jié)腸22例，右半結(jié)腸14例。經(jīng)檢測(cè)查證為結(jié)腸癌進(jìn)展期，手術(shù)均在全麻下進(jìn)行。兩組患者年齡，性別構(gòu)成等均無(wú)明顯差異（p>0.05），可以進(jìn)行對(duì)比。

1.2方法

對(duì)照組采用常規(guī)護(hù)理，護(hù)理人員遵醫(yī)囑開(kāi)展健康教育、巡房、病情監(jiān)測(cè)等護(hù)理對(duì)策。

觀察組實(shí)施舒適護(hù)理模式，具體從三個(gè)方面進(jìn)行著手：（1）入院接待。在患者入院時(shí)要熱情接診，合理的安排病房，病房要盡量安靜、整潔、溫馨。在患者病情穩(wěn)定后要及時(shí)與患者溝通，給予患者一定的鼓勵(lì)。（2）術(shù)前舒適護(hù)理。要對(duì)患者的心理進(jìn)行評(píng)估，了解患者的生活環(huán)境、受教育程度、患者的病情和手術(shù)情況等，給患者講解手術(shù)前的注意事項(xiàng)，幫助患者做好術(shù)前準(zhǔn)備，術(shù)前要囑托患者進(jìn)行清淡飲食。手術(shù)當(dāng)日要患者進(jìn)行禁食，術(shù)前2h進(jìn)行灌腸清潔。（3）術(shù)后舒適護(hù)理。在患者術(shù)后要及時(shí)安排護(hù)士進(jìn)行接診，把患者轉(zhuǎn)移至病房，提醒患者術(shù)后需要注意的事項(xiàng)。根據(jù)術(shù)后病情指導(dǎo)患者進(jìn)行恢復(fù)訓(xùn)練。對(duì)于疼痛的舒適護(hù)理，醫(yī)生要指導(dǎo)患者合理的服用鎮(zhèn)痛藥，可以讓患者聽(tīng)音樂(lè)，看電視節(jié)目，用以轉(zhuǎn)移患者的注意力。醫(yī)生要記錄患者胃管的留置長(zhǎng)度，防止胃管反流、誤吸^[2]。另外，醫(yī)生要了解患者的內(nèi)心的想法，緩解患者的負(fù)面情緒，穩(wěn)定患者的心態(tài)，使其能夠靜心養(yǎng)病。

1.3觀察指標(biāo)

比較觀察組和對(duì)照組的護(hù)理滿意度，其總分為0-100分，并分為三個(gè)等級(jí)，即不滿意、滿意和非常滿意，評(píng)分在60以下為不滿意，評(píng)分在60-85之間為滿意，評(píng)分在85分以上為非常滿意。護(hù)理滿意度=1-不滿意率。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

統(tǒng)計(jì)分析資料運(yùn)用PSS23.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件處理數(shù)據(jù)。數(shù)值變量數(shù)據(jù)采用（±s）表示，采取t檢驗(yàn);無(wú)序分類數(shù)據(jù)以百分比率（%）表示，采取c²檢驗(yàn);Plt;0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

與對(duì)照組護(hù)理滿意度相比，觀察組護(hù)理滿意度更高（Plt;0.05）。

3討論

舒適護(hù)理能夠使患者在心靈上得到愉快，能夠減少患者手術(shù)前后的負(fù)面情緒，將舒適護(hù)理運(yùn)用到臨床護(hù)理中，能夠體現(xiàn)以人為本的醫(yī)學(xué)理念，提高了醫(yī)院的護(hù)理質(zhì)量。結(jié)腸癌患者在發(fā)病期間，往往存在一些負(fù)面情緒，由于結(jié)腸癌手術(shù)需要進(jìn)行開(kāi)腹，這給患者的生理和心理都造成極大的傷害。根據(jù)研究發(fā)現(xiàn)，在結(jié)腸癌圍手術(shù)期對(duì)患者實(shí)行舒適護(hù)理，可以讓患者提高對(duì)手術(shù)的忍耐力，使患者能夠保持愉悅的心情進(jìn)行靜養(yǎng)，提高患者的康復(fù)能力^[3-5]。

舒適治療主要包括以下幾個(gè)方面：第一，醫(yī)院要為患者提供一個(gè)良好的就醫(yī)環(huán)境，讓患者在就醫(yī)過(guò)程中感到溫馨舒適，使其持有一個(gè)愉快的心態(tài)配合醫(yī)生。同時(shí)要注意患者和家屬的知情權(quán)，醫(yī)生要與患者家屬達(dá)成商量，減少患者對(duì)病情的擔(dān)憂。第二，術(shù)前舒適護(hù)理，醫(yī)生要針對(duì)患者的心理狀態(tài)進(jìn)行疏導(dǎo)，緩解患者術(shù)前的緊張情緒，增強(qiáng)患者面對(duì)手術(shù)的勇氣。術(shù)前醫(yī)生要幫助患者進(jìn)行各種準(zhǔn)備，嚴(yán)格按照規(guī)范進(jìn)行操作。第三，術(shù)后舒適護(hù)理是改善患者預(yù)后的重要因素，指導(dǎo)患者進(jìn)行恢復(fù)訓(xùn)練，鼓勵(lì)患者下床活動(dòng)，有助于促進(jìn)患者身體的血液循環(huán)，恢復(fù)患者的胃腸功能。術(shù)后的疼痛是影響患者康復(fù)的重要因素，因此，醫(yī)生要指導(dǎo)患者合理服用鎮(zhèn)痛藥或采用科學(xué)方法放松。在飲食方面，醫(yī)生要指導(dǎo)患者進(jìn)行健康飲食，減少患者的腹痛和不適。總體而言，對(duì)患者進(jìn)行舒適護(hù)理，了解患者生活需求和心理需求，使患者可以無(wú)所顧慮，安心養(yǎng)病。

通過(guò)對(duì)舒適護(hù)理應(yīng)用效果的調(diào)查，結(jié)果顯示，與對(duì)照組護(hù)理滿意度相比，觀察組護(hù)理滿意度更高（Plt;0.05），說(shuō)明此種護(hù)理方式深受患者認(rèn)可，這有利于提高患者的護(hù)理質(zhì)量，使患者以最快的速度康復(fù)。綜上所述，結(jié)腸癌圍手術(shù)期護(hù)理中實(shí)施舒適護(hù)理模式的應(yīng)用價(jià)值高，值得推廣。

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