早期康復(fù)護(hù)理模式在腦梗塞患者臨床護(hù)理中的應(yīng)用

摘要：目的：分析早期康復(fù)護(hù)理模式在腦梗塞患者的臨床護(hù)理中的應(yīng)用。方法2018年3月--2019年3月期間，選擇我院收治的82例腦梗塞患者，采用雙盲法，將其分為對(duì)照組與觀察組，各41例。對(duì)照組采用常規(guī)護(hù)理模式，觀察組采用早期康復(fù)護(hù)理模式，觀察護(hù)理效果，調(diào)查滿意度。結(jié)果分析護(hù)理效果，觀察組總有效率為92.6%，對(duì)照組為78.1%（P<0.05）。調(diào)查顯示，觀察組滿意度評(píng)分高于對(duì)照組（P<0.05）。結(jié)論腦梗塞臨床護(hù)理中，采用早期康復(fù)護(hù)理模式，效果顯著，且患者滿意度。

關(guān)鍵詞：早期;康復(fù)護(hù)理模式;腦梗塞;臨床護(hù)理

腦梗塞是心腦血管科較為常見的一種疾病，好發(fā)于中老年人，在臨床上主要有腦栓塞和腦血栓兩種表現(xiàn)類型 [1]。研究顯示，腦梗塞患者有一半以上均留有嚴(yán)重的后遺癥，如肢體功能障礙和失語等，大大降低患者生活質(zhì)量。據(jù)相關(guān)報(bào)道，早期康復(fù)護(hù)理措施可以有效改善患者預(yù)后，提高護(hù)理滿意度。本文就本院 82 例腦梗塞患者為研究對(duì)象，給予不同的護(hù)理措施，比較分析早期康復(fù)護(hù)理模式的臨床效果，現(xiàn)報(bào)告如下。

1資料與方法

1.1 一般資料

2018年3月--2019年3月期間，選擇我院收治的82例腦梗塞患者，采用雙盲法，將其分為對(duì)照組與觀察組，各41例。對(duì)照組，21例男性，20例女性，42-78歲，平均（51.3±5.69）歲。觀察組，27例男性，14例女性，41-75歲，平均（50.1±5.37）歲。兩組患者性別、年齡等基本資料分析，無明顯差異，P>0.05，有可比性。

1.2 方法

對(duì)照組，采用常規(guī)護(hù)理模式，如病情監(jiān)測、心理疏導(dǎo)、飲食指導(dǎo)、日常護(hù)理、病房護(hù)理等

觀察組，在常規(guī)護(hù)理的同時(shí)，采用早期康復(fù)護(hù)理模式，具體如下：①早期體位護(hù)理，由護(hù)理人員指導(dǎo)腦梗塞患者及家屬，盡量以側(cè)臥位的姿勢為主，避免仰臥位，仰臥位時(shí)應(yīng)囑咐患者肩膀上抬，上肢伸展，手指保持握拳姿勢，在患肢下方墊一個(gè)較為舒適的軟墊。護(hù)理人員幫助患者每 2-3 小時(shí)更換一次體位，以防關(guān)節(jié)痙攣、改善循環(huán)。②早期肢體康復(fù)訓(xùn)練，由護(hù)理工作人員向患者及家屬進(jìn)行健康宣教，使其了解早期肢體康復(fù)訓(xùn)練的必要性和積極作用，爭取每一位患者及家屬積極配合。具體為指導(dǎo)其對(duì)患側(cè)肢體的軟組織給予按摩或被動(dòng)運(yùn)動(dòng)，逐漸訓(xùn)練患者坐起，待患者肌力恢復(fù)后，指導(dǎo)其積極進(jìn)行自主運(yùn)動(dòng)的訓(xùn)練，包括簡單的洗臉動(dòng)作、屈伸手指動(dòng)作、扶桌子起站訓(xùn)練等，協(xié)助患者逐漸進(jìn)行步行訓(xùn)練。③早期語言功能訓(xùn)練，對(duì)于患有失語癥狀的患者，應(yīng)給予早期語言功能訓(xùn)練，由護(hù)理人員指導(dǎo)患者做簡單的鼓腮、呲牙和噘嘴動(dòng)作等練習(xí)，鼓勵(lì)患者練習(xí)一些簡單的發(fā)音，如發(fā)音正確時(shí)，可以增加連續(xù)字節(jié)的發(fā)音練習(xí)，堅(jiān)持多開口、反復(fù)練習(xí)，鼓勵(lì)患者主動(dòng)與他人進(jìn)行簡單的語言交流^[2]

1.3 觀察指標(biāo)

給予兩組患者不同護(hù)理措施后，給予療效評(píng)價(jià)。基本康復(fù)為功能缺損評(píng)分減少為 90%-100%，病殘的程度為 0 級(jí)：有效為功能缺損評(píng)分 減少為18%-89%，病殘的程度為 1-3 級(jí);無效為功能缺損評(píng)分減少小于 18%

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)分析。對(duì)本文所有數(shù)據(jù)給予 SPSS 軟件分析，率用百分?jǐn)?shù)的形式表示，采用卡方檢驗(yàn)，以 Plt;0.05 為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義

2結(jié)果

3討論

有研究顯示，腦梗塞患者在早期有很高的康復(fù)潛力，給予適當(dāng)?shù)目祻?fù)訓(xùn)練可以有效降低患者傷殘率，提高患者生存質(zhì)量 [3]。大量研究表明，腦梗塞患者，常伴有后遺癥，如肢體功能障礙、語言障礙等，降低了其生活能力，危害患者身心健康。康復(fù)護(hù)理是指在基礎(chǔ)護(hù)理的前提下，綜合分析病人實(shí)際情況，結(jié)合疾病特征，制定護(hù)理計(jì)劃，高效開展護(hù)理工作，為患者提供優(yōu)質(zhì)全面的護(hù)理服務(wù)。腦梗塞患者，實(shí)施早期康復(fù)護(hù)理，在常規(guī)護(hù)理的基礎(chǔ)上，從體位護(hù)理、肢體康復(fù)護(hù)理、語言功能護(hù)理幾方面著手，進(jìn)行護(hù)理干預(yù)，改善預(yù)后，促使患者早日康復(fù)。本次研究 82 例腦梗塞患者，結(jié)果顯示，實(shí)驗(yàn)組患者有效率明顯高于對(duì)照組。綜上所述，早期康復(fù)護(hù)理模式對(duì)于腦梗塞患者臨床效果顯著，值得臨床廣泛應(yīng)用。

參考文獻(xiàn)：

[1]唐則鳳 . 對(duì)腦梗塞患者進(jìn)行早期康復(fù)護(hù)理的效果研究 [J].當(dāng)代醫(yī)藥論叢 ，2016，14（6）：75-77.

[2]朱文娟.早期康復(fù)護(hù)理模式在腦梗塞患者的臨床護(hù)理中的應(yīng)用[J]. 世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘 ，2018，18（59）：241.

[3]程文莉 . 早期康復(fù)護(hù)理在腦梗塞患者中的應(yīng)用分析 [J]. 實(shí)用臨床護(hù)理學(xué)電子雜志 ，2017，2（49）：14，18.