集束化疼痛護(hù)理干預(yù)對(duì)緩解多發(fā)性骨髓瘤疼痛的價(jià)值探討

摘要：目的：探討多發(fā)性骨髓瘤患者接受集束化疼痛護(hù)理后的治療效果，論證其疼痛護(hù)理價(jià)值。方法：隨機(jī)抽選54例我院2017年1月～2019年1月的治療患者，均分為研究組27例與對(duì)比組27例，分別采用常規(guī)疼痛化干預(yù)與集束化疼痛化護(hù)理干預(yù)，對(duì)比兩組患者疼痛護(hù)理情況以及滿意度。結(jié)果：對(duì)比組多發(fā)性骨髓瘤患者疼痛護(hù)理評(píng)分8.04±0.23，高于研究組5.45±0.28，T值=37.1406，P值=0.0000（lt;0.05），具有組間對(duì)比意義;對(duì)比組在疼痛護(hù)理服務(wù)、常規(guī)基礎(chǔ)服務(wù)以及護(hù)理態(tài)度三項(xiàng)內(nèi)容上均低于研究組，T值分別為45.9123、26.3707、31.9847，P值均為0.0000（lt;0.05），具有組間對(duì)比意義。方法：集束化疼痛護(hù)理干預(yù)臨床應(yīng)用效果更佳明顯，能夠改善患者的疼痛狀況，提高患者滿意度。

關(guān)鍵詞：集束化疼痛護(hù)理;多發(fā)性骨髓瘤;疼痛護(hù)理干預(yù)

多發(fā)性骨髓瘤為惡性腫瘤，屬于B淋巴細(xì)胞淋巴瘤范圍。多發(fā)性骨髓瘤患者普遍伴有高鈣血癥、貧血等問(wèn)題，增加了患者的腎臟負(fù)擔(dān)，從而導(dǎo)致劇烈的疼痛之感，嚴(yán)重打擊患者治療的信心，危及患者生命健康，降低患者治療效果^[1]。根據(jù)數(shù)據(jù)調(diào)查顯示，集束化疼痛護(hù)理干預(yù)措施能夠顯著緩解患者的疼痛感，鞏固治療效果，改善患者生活質(zhì)量，提高護(hù)理效果。故此，隨機(jī)抽選54例我院2017年1月～2019年1月的治療患者，均分為研究組27例與對(duì)比組27例，對(duì)比兩組患者疼痛護(hù)理情況以及滿意度。

1 資料與方法

1.1患者資料

隨機(jī)抽選54例我院2017年1月～2019年1月的治療患者，均分為研究組27例與對(duì)比組27例。研究組，男14例，女13例，年齡42～54歲，均齡（47.13±0.78）歲;對(duì)比組，男13例，女14例，年齡43～55歲，均齡（47.57±0.99）歲。患者及其家屬均已經(jīng)知曉此次研究?jī)?nèi)容，并簽署相關(guān)知情書。多發(fā)性骨髓瘤患者基本資料數(shù)據(jù)信息無(wú)組間對(duì)比意義，P值gt;0.05。

1.2護(hù)理方法

常規(guī)疼痛化干預(yù)：（1）對(duì)患者進(jìn)行適當(dāng)交流，但不做專項(xiàng)疼痛護(hù)理;（2）如果患者疼痛難忍，征詢醫(yī)生及其家屬意見(jiàn)為其使用陣痛藥物。

集束化疼痛化護(hù)理干預(yù)：（1）護(hù)理人員加強(qiáng)與多發(fā)性骨髓瘤患者的交流，為疼痛護(hù)理打下情感基礎(chǔ)。（2）對(duì)于痛感尚不強(qiáng)烈的患者，暫緩使用陣痛藥物，為患者播放音樂(lè)、電視節(jié)目、語(yǔ)言?shī)蕵?lè)節(jié)目等轉(zhuǎn)移患者的注意力。同時(shí)使用紅外線照射患者的疼痛部位，緩解患者的痛感。（紅外線照射，1日4～5次，1次約為25min^[2]）（3）對(duì)于痛感極其強(qiáng)烈的患者，在其家屬同意與要求下，由醫(yī)生開(kāi)具專業(yè)陣痛藥物，由護(hù)理人員開(kāi)展陣痛藥物護(hù)理。（4）對(duì)患者進(jìn)行心理護(hù)理，提升患者恢復(fù)信心。（5）幫助輕度疼痛患者開(kāi)展簡(jiǎn)單的運(yùn)動(dòng)，并做好清潔工作，避免皮膚潰爛以及壓瘡的形成。

1.3數(shù)據(jù)分析

疼痛護(hù)理情況與多發(fā)性骨髓瘤患者滿意度均使用SPSS統(tǒng)計(jì)軟件處理，型號(hào)22.0。疼痛情況使用VAS視覺(jué)模擬評(píng)分?jǐn)?shù)據(jù)表，數(shù)值0～10分，用T檢驗(yàn)對(duì)比，（`x±s）示數(shù)。多發(fā)性骨髓瘤患者滿意度分為疼痛護(hù)理服務(wù)、常規(guī)基礎(chǔ)服務(wù)以及護(hù)理態(tài)度三項(xiàng)內(nèi)容，單項(xiàng)數(shù)值0～100分，用T檢驗(yàn)對(duì)比，（`x±s）示數(shù)。

疼痛護(hù)理情況與護(hù)理效果呈負(fù)相關(guān)，數(shù)值大效果低;患者滿意度與護(hù)理效果呈正相關(guān)，數(shù)值高效果好^[3]。

2 結(jié)果

2.1疼痛護(hù)理情況

如表1，對(duì)比組多發(fā)性骨髓瘤患者疼痛護(hù)理評(píng)分8.04±0.23，高于研究組5.45±0.28，T值=37.1406，P值=0.0000（lt;0.05），具有組間對(duì)比意義。

2.2滿意度

如表2，對(duì)比組在疼痛護(hù)理服務(wù)、常規(guī)基礎(chǔ)服務(wù)以及護(hù)理態(tài)度三項(xiàng)內(nèi)容上均低于研究組，T值分別為45.9123、26.3707、31.9847，P值均為0.0000（lt;0.05），具有組間對(duì)比意義。

3 討論

多發(fā)性骨髓瘤患者骨髓漿細(xì)胞持續(xù)增生、單克隆免疫球蛋白以及過(guò)度生成輕鏈蛋白，導(dǎo)致患者疼痛難忍，使其常年遭受病痛折磨，嚴(yán)重降低了患者的生活質(zhì)量，挫傷了其生活信心，消極應(yīng)對(duì)治療與護(hù)理^[4]。護(hù)理是醫(yī)療服務(wù)的重要組成部分，能夠鞏固治療效果，延伸到生活領(lǐng)域，可以將其視為治療的重要補(bǔ)充手段^[5]。根據(jù)多發(fā)性骨髓瘤患者的病癥特點(diǎn)以及患者的首要護(hù)理需求，將集束化疼痛護(hù)理干預(yù)措施應(yīng)用于其中，可以提升護(hù)理有效性，鞏固護(hù)理效果。在此次護(hù)理研究中，通過(guò)對(duì)比兩組多發(fā)性骨髓瘤患者接受不同護(hù)理模式后患者疼痛護(hù)理情況與患者滿意度，均說(shuō)明集束化疼痛護(hù)理干預(yù)臨床應(yīng)用效果更佳明顯，符合上述關(guān)于其護(hù)理優(yōu)勢(shì)討論。

綜上所述，多發(fā)性骨髓瘤患者因?yàn)椴⊥凑勰ィ瑖?yán)重影響其生活與治療，將集束化疼痛護(hù)理干預(yù)應(yīng)用于其中，可以顯著改善患者的疼痛病癥，護(hù)理應(yīng)用價(jià)值高。

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