系統護理措施在上消化道出血護理中的應用分析

摘要：目的：分析在上消化道出血患者護理中通過應用系統護理措施的臨床價值。方法：對照組患者開展常規護理，觀察組在該基礎上采取系統護理。結果：觀察組的護理總有效率為97.43%，對照組為89.74%（P<0.05）。結論：針對上消化道出血患者開展系統護理，有利于提高護理效果并加速患者康復。

關鍵詞：上消化道出血;系統護理;價值

上消化道出血屬于臨床中發病率較高的急癥，典型癥狀表現為嘔血、口渴、黑便、頭暈等，并且在較短時間內容易出現病情的反復性發作和惡化。同時對于護理工作的要求較高，若未能給予患者科學有效的護理干預，容易造成病情的進一步發展與加重，若患者發生循環血流量下降，將造成其身體機能的快速消耗，將對生命安全產生嚴重威脅^[1]。本文旨在探討對于上消化道出血患者開展系統護理的臨床效果。

1資料及方法

1.1常規資料

抽取院內2018年3月起，到2019年4月的78例上消化道出血患者，根據入院順序單雙號分組。觀察組：39例，性別比為男19/女20，年齡區間23～67歲，均值（40.6±0.5）歲。對照組：39例，性別比為男21/女18，年齡區間21～66歲，均值（41.5±0.3）歲。兩組線性資料比較，P均>0.05。

1.2方法

對照組患者開展常規護理，即做好其病情監測、遵醫囑藥物治療及入院宣教等;觀察組在該基礎上采取系統護理，措施如下：（1）首先做好患者入院后的病情監測，并對其病房環境進行清潔，為其提供舒適溫馨的治療環境。針對其嘔吐物及血跡等幫助清理，確保口腔及身體的清潔;（2）叮囑患者保持絕對的臥床休息，并引導其逐步適應床上大小便。在患者開展藥物治療過程中，需要耐心地向其講解上消化道出血的整體治療步驟及過程，并告知患者相關治療措施的作用與目的，以及治療過程中可能產生的不良反應情況，以提高其認知和理解進而使患者更好地配合相關醫護工作;（3）對其各項生命體征密切監測，掌握其血壓等指標的波動情況，關注其出血量、顏色和性質等。并對其病情進行準確判斷，隨時掌握患者是否出現不適感，諸如頭暈和心慌等，針對異常情況則需要立即上報主治醫生;（4）心理護理，加強患者的定期巡視并保持和藹的態度，向患者耐心解答各類疑問，同時向其講解上消化道出血的病因及注意事項等，幫助其疏導負性情緒。同時引導家屬給予患者積極的鼓勵和陪伴，提高其依從性;（5）飲食護理，根據患者病情及發展為其制定科學的日常飲食規劃。針對具有活動性出血情況者則需采取禁食方案，如若屬于非靜脈曲張性出血，則需要待出血完全停止后方可恢復飲食。首先由流食開始過渡為半流質飲食，若屬于食管靜脈曲張性出血，通常需要等待約一至兩天左右方可恢復飲食，同時注意日常飲食中熱量及維生素等充足攝入;（6）康復護理，待患者病情穩定后需要鼓勵其進行適當的離床活動，以避免發生壓瘡和感染等并發癥，同時需要注意活動的時間與強度，堅持循序漸進的原則。

1.3評價標準

評估兩組的護理效果，顯效：即嘔血現象停止，大便潛血陰性≥3d;有效：嘔血現象停止，大便潛血（±-+）≥3d;無效：臨床癥狀均未改善。

1.4統計學方法

研究的相關數據均以軟件SPSS17.0進行統計和分析，其中均數標準差通過（±s）描述，行t檢驗和χ²檢驗，P<0.05代表差異之間有統計學意義。

2結果

觀察組的護理總有效率為97.43%，對照組為89.74%（P<0.05）。

3討論

上消化道出血患者的病情進展快，其病情實分危重需要配合行之有效的護理干預措施，在常規的護理模式中缺乏對患者生理、心理等各方面的關注，不利于提升護理質量，特別是患者負性情緒容易不斷滋生，導致其治療過程中處在緊張狀態影響治療效果。而通過開展系統護理，能夠結合上消化道出血患者的病情特點和護理需求，從入院開始直至出院提供高效安全的全面護理干預，并且重點強化患者的心理干預并加強科學宣教，提高患者的認知來改善其負性情緒。在此基礎上做好環境、飲食等相關護理指導，有利于患者逐步形成良好健康的飲食和生活方式，對于促進其病情康復具有重要意義^[2]-[3]。從對比結果來看，觀察組的護理干預總有效率高于同期對照組，也進一步提示采取系統護理，在上消化道出血患者中具有較高的應用價值。

綜上所述，針對上消化道出血患者開展系統護理，有利于提高護理效果并加速患者康復。

參考文獻：

[1]劉翠華.系統護理措施在上消化道出血護理中的應用[J].醫學食療與健康，2018，16（12）：192.

[2]劉玲.系統護理措施在上消化道出血患者中的應用效果[J].醫療裝備，2019，32（1）：199-200.

[3]潘麗敏.系統護理措施在上消化道出血護理中的應用[J].實用臨床護理學電子雜志，2018，3（27）：36，41.