對一例巖部膽脂瘤病人的護理體會

摘要：慢性化膿性中耳炎是中耳黏膜、骨膜或深達骨質的慢性化膿性炎癥，巖骨膽脂瘤是顳骨膽脂瘤的一個特定類型，本例巖部膽脂瘤患者既往患有腦膜炎，且有耳后骨膜下膿腫。耳后骨膜下膿腫是中耳炎顱外并發癥之一，腦膜炎是中耳炎顱內并發癥之一。因而手術前后護理對患者的康復起到關鍵作用，現將護理體會報道如下。

關鍵詞：巖部膽脂瘤;并發癥;護理

病例簡介：

患者王娃弟，女，35歲，漢族，已婚，主訴右耳間斷流膿伴聽力下降20余年，耳后紅腫3天。

現病史：

患者20年前無明顯誘因出現右耳間斷流膿，膿液粘稠，有豆渣樣物及臭味，伴右耳聽力下降，偶有“嗡嗡”樣耳鳴，曾在當地醫院行右耳后膿腫切開引流，以及抗炎治療，但仍有間斷流膿，偶有頭痛、眩暈，無右眼閉合不全。3天前出現右耳后紅腫，伴疼痛。現患者為做進一步治療來我院，行電測聽示：右耳極重度感音神經性耳聾，于2019-03-12門診以“膽脂瘤型中耳炎（右）”收入院。現精神休息較好，體力較好，近期體重無明顯變化，大小便正常。

既往史：

20年前患“腦膜炎”在外院住院治療（具體不詳）;2016年因患“左腎結石”激光碎石治療（具體不詳）。否認“肝炎”、“結核”、“瘧疾”病史，否認“高血壓”、“心臟病”病史，否認“糖尿病”、腦血管疾病、精神疾病病史，否認外傷、輸血史，否認食物、藥物過敏史，按當地防疫部門要求預防接種。

體格檢查：

體溫：36.6℃，脈搏：92次/分，血壓：103/71mmHg，體重：50.0kg。

專科檢查：

耳：右耳后上方皮膚紅腫，觸之有波動感，下方有一長約4cm縱行疤痕，雙……