中醫(yī)護(hù)理促進(jìn)腦卒中偏癱患者康復(fù)的臨床研究

摘要：目的：研究中醫(yī)護(hù)理對(duì)于腦卒中偏癱病患康復(fù)的臨床促進(jìn)作用。方法取2018年1月-2019年12月我院所收治腦卒中所致偏癱80例病患為對(duì)象，以就診順序?qū)⒃摾』计椒謨山M，每個(gè)小組均40例。常規(guī)組實(shí)施基礎(chǔ)護(hù)理，研究組則除基礎(chǔ)護(hù)理外實(shí)施中醫(yī)護(hù)理，觀察兩組效果。結(jié)果：與常規(guī)組相比，研究組各項(xiàng)功能康復(fù)情況顯著，組間的數(shù)據(jù)差異性統(tǒng)計(jì)學(xué)意義存在，Plt;0.05;與常規(guī)組相比，研究組對(duì)護(hù)理工作的滿意度較為顯著，組間的數(shù)據(jù)差異性統(tǒng)計(jì)學(xué)意義存在，Plt;0.05。結(jié)論：對(duì)于腦卒中所致偏癱病患康復(fù)來說，中醫(yī)護(hù)理可促進(jìn)病患各項(xiàng)功能提早康復(fù)，且護(hù)理滿意度顯著，值得在臨床上廣泛推廣應(yīng)用。

關(guān)鍵詞：中醫(yī)護(hù)理;腦卒中;偏癱;康復(fù)

為能更為深入研究中醫(yī)護(hù)理對(duì)于腦卒中偏癱病患康復(fù)的臨床促進(jìn)作用，此次臨床實(shí)驗(yàn)觀察研究取2018年1月-2019年12月我院所收治腦卒中所致偏癱80例病患為對(duì)象，分別實(shí)施基礎(chǔ)護(hù)理、中醫(yī)護(hù)理，以下為此次臨床實(shí)驗(yàn)觀察研究的具體結(jié)果：

1 一般基線資料及研究方法

1.1 研究對(duì)象

取2018年1月-2019年12月我院所收治腦卒中所致偏癱80例病患為對(duì)象：研究組男女病患的比例為25/15例，年齡的區(qū)間范圍59-86歲，平均的年齡（60.09±8.28）歲;常規(guī)組男女病患的比例為26/14例，年齡的區(qū)間范圍61-87歲，平均的年齡（62.14±8.42）歲;所有的病患、家屬們均知曉、應(yīng)允此次臨床試驗(yàn)觀察，同意書已簽署。兩組病患資料間的差異無統(tǒng)計(jì)意義，可比性存在，P>0.05。

1.2 研究方法

常規(guī)組實(shí)施基礎(chǔ)護(hù)理，具體護(hù)理方案如下：確定病患功能位，指導(dǎo)病患正確地?cái)[放好良肢，隨時(shí)更換好體位，以起到預(yù)防關(guān)節(jié)畸形、壓瘡等相關(guān)并發(fā)癥，可取仰臥位、患側(cè)臥位、健側(cè)臥位，由家屬陪同實(shí)施康復(fù)訓(xùn)練，先從肘部及肩部功能訓(xùn)練入手，逐步活動(dòng)病患腳裸及膝蓋，而后，再實(shí)施床上坐位及翻身各種難度較高的康復(fù)訓(xùn)練。康復(fù)訓(xùn)練期間，護(hù)士應(yīng)密切關(guān)注病患情緒變化狀況，適當(dāng)給予支持與鼓勵(lì);研究組則除基礎(chǔ)護(hù)理外實(shí)施中醫(yī)護(hù)理，基礎(chǔ)護(hù)理同常規(guī)組，以下為中醫(yī)護(hù)理實(shí)施方案：①穴位按摩中醫(yī)護(hù)理。依照病患實(shí)際的癥狀表現(xiàn)，找到相應(yīng)穴位進(jìn)行按摩，如針對(duì)下肢癥狀病患，可按摩承扶穴位、氣沖穴位、委中穴位等;針對(duì)上肢癥狀病患，可按摩曲池穴位、天泉穴位、肩井穴位等;針對(duì)面部癥狀病患，可按摩太陽穴位、上關(guān)穴位、下關(guān)穴位等。護(hù)士應(yīng)對(duì)告知病患家屬應(yīng)該怎樣確定好不同穴位位置及正確按摩方法，比如推法及揉法等，每個(gè)穴位均需按摩約2min，且需把握好力度;②艾灸中醫(yī)護(hù)理。艾灸取穴包括：內(nèi)關(guān)穴位、曲池穴位、足三里穴位、三陰交穴位。針對(duì)伴有大小便失禁臨床癥狀表現(xiàn)的病患，可增加神闕穴位、關(guān)元穴位、氣海穴位。應(yīng)確保每個(gè)穴位每日均進(jìn)行1次艾灸中醫(yī)護(hù)理，且20min-30min/次為宜。

1.3 觀察指標(biāo)

（1）比較分析兩組各項(xiàng)功能康復(fù)情況。

（2）比較分析兩組對(duì)護(hù)理工作的滿意度。

1.4 統(tǒng)計(jì)法

通過spss20.0軟件系統(tǒng)進(jìn)行數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)分析，數(shù)據(jù)計(jì)數(shù)的資料用x²計(jì)作算檢驗(yàn)，t值對(duì)計(jì)量的資料作計(jì)算檢驗(yàn)。Plt;0.05，證明組間的數(shù)據(jù)差異統(tǒng)計(jì)學(xué)意義存在。

2 研究結(jié)果

2.1 比較分析兩組各項(xiàng)功能康復(fù)情況

與常規(guī)組相比，研究組各項(xiàng)功能康復(fù)情況顯著，組間的數(shù)據(jù)差異性統(tǒng)計(jì)學(xué)意義存在，Plt;0.05，詳如表1。

2.2比較分析兩組對(duì)護(hù)理工作的滿意度

經(jīng)過比較分析兩組對(duì)護(hù)理工作的滿意度后可得出以下數(shù)據(jù)：常規(guī)組比較分析兩組對(duì)護(hù)理工作的滿意度為：4（10.00）例不滿意，12（30.00）例基本滿意，24（60.00）例滿意，總滿意率僅為90%（36/40）;研究組比較分析兩組對(duì)護(hù)理工作的滿意度為：1（2.50）例不滿意，17（42.50）例基本滿意，22（55.00）例滿意，總滿意率達(dá)97.5（39/40）。經(jīng)過比較分析后可了解到，與常規(guī)組相比，研究組對(duì)護(hù)理工作的滿意度較為顯著，組間的數(shù)據(jù)差異性統(tǒng)計(jì)學(xué)意義存在，x²=4.251，Plt;0.05。

3 討論

腦卒中發(fā)病后，極易導(dǎo)致病患偏癱，以至于病患出現(xiàn)各種功能性障礙，對(duì)病患日常起居生活影響較大^[1]。在臨床上，除了常規(guī)治療外，通常還需配合相應(yīng)護(hù)理，以促進(jìn)病患身體各項(xiàng)功能早日康復(fù)，但臨床上所常用的基礎(chǔ)護(hù)理方案，往往護(hù)理效果不夠理想化^[2]。中醫(yī)護(hù)理，它能夠以中醫(yī)辨證理論為基礎(chǔ)，從穴位按摩、艾灸、拔罐方面入手，給予病患全方位的中醫(yī)康復(fù)護(hù)理，可對(duì)腦卒中所致偏袒病患各項(xiàng)功能康復(fù)起到促進(jìn)作用，且深受廣泛臨床護(hù)理工作者們及病患所認(rèn)可^[3]。經(jīng)本文實(shí)驗(yàn)研究后表明，與單純實(shí)施基礎(chǔ)護(hù)理相比，除基礎(chǔ)護(hù)理外實(shí)施中醫(yī)護(hù)理后，病患各項(xiàng)功能康復(fù)情況顯著，且對(duì)于護(hù)理工作的滿意度較為顯著。

參考文獻(xiàn)：

[1]王瑩. 中醫(yī)護(hù)理促進(jìn)腦卒中偏癱患者康復(fù)的臨床觀察[J]. 內(nèi)蒙古中醫(yī)藥， 2017（14）：179.

[2]吳江艷. 中醫(yī)護(hù)理促進(jìn)腦卒中偏癱患者康復(fù)的臨床效果分析[J]. 光明中醫(yī)， 2016， 31（21）：3202-3203.

[3]羅艷妮. 中醫(yī)護(hù)理促進(jìn)腦卒中偏癱患者康復(fù)的臨床觀察[J]. 中西醫(yī)結(jié)合心血管病電子雜志， 2017（10）.