個性化護理對膽結石手術患者心理狀態及生活質量的影響評價

摘要：目的：探究個性化護理對膽結石手術患者心理狀態及生活質量的影響。方法此次研究選取90例膽結石患者，研究時間為2018年1月-2019年1月，分為對照組（45例）與實驗組（45例），給予對照組常規護理，給予實驗組個性化護理。對比兩組患者治療情況。結果實驗組患者護理后的HAMA評分、HAMD評分均優于對照組，Plt;0.05。實驗組患者護理后的生活質量評分有參照組，Plt;0.05。結論對膽結石手術患者實施個性化護理，有效緩解負性情緒，改善生活質量，具有顯著的護理效果。

關鍵詞：個性化護理;膽結石手術;心理狀態;生活質量

前言

膽結石為臨床常見外科疾病，屬于肝膽科，以腹痛、發冷、發熱等為主要表現，伴隨膽道出血、膽管炎等多種并發癥。臨床在治療膽結石時常采用手術治療，效果顯著。然而，手術效果受到多種因素影響，如患者心理因素、合并癥、環境因素等，需配合優質護理干預。本文將以90例患者為對象，探究個性化護理對膽結石手術患者心理狀態及生活質量的影響。

1資料與方法

1.1一般資料

此次研究選取90例膽結石患者，研究時間為2018年1月-2019年1月，分為對照組（45例）與實驗組（45例）。對照組，男女患者分別為21例與24例;年齡在39～62歲之間，平均年齡為（55.65±6.52）歲。實驗組，男女患者分別為22例與23例;年齡在36～61歲之間，平均年齡為（55.48±6.93）歲。兩組患者的年齡、性別等比較差異呈Pgt;0.05。

1.2 方法

1.2.1對照組

給予對照組常規護理：

做好術前準備，行常規護理、體征觀察、口頭知識教育、指導飲食等常規護理。

1.2.2實驗組

給予實驗組個性化護理干預：

術前：觀察患者臨床癥狀，監測脈搏、體溫、心率等生命體征多項指標。行常規體檢。通過PPT、視頻等方式向患者講述疾病有關知識，使患者充分掌握疾病有關情況，消除恐懼、不安等心理，觀察患者情緒變化，一旦出現負性情緒需及時疏導，給予患者支持與關愛，講述治療成功的案例，幫助患者樹立自信心，保持積極樂觀的心理狀態接受治療。為患者提供一個恒溫恒濕、溫馨舒適的住院環境，定期開窗通風，保持空氣清新。指導患者的飲食，以富含優質蛋白、維生素、高纖維等清淡食物為主，在術前8h應當禁食，術前2h需禁水。

術中，調節手術室溫度，使用加熱墊將手術臺加熱，避免出現低體溫現象，觀察患者術中表現，監測生命體征多項指標，一旦發生異常需及時告知醫師。

術后：指導患者保持平臥位體位，頭向一側偏置，將針頭去除，避免分泌物流入呼吸道內而引發肺部感染。麻醉清醒后，輔助患者調整體位，保持仰臥位體位，向患者講述咳嗽有關知識，使患者正確掌握咳嗽方法。加強并發癥護理，在引流管成功留置以后，定時檢查移位與脫落情況，定時更換引流袋，關注引流液的量、顏色與質等;及時更換切口敷料，并保持切口干燥清潔，輔助患者進行翻身，避免出現壓瘡，保持床單的平整、干燥與清潔。

1.3 觀察指標

對比兩組患者心理狀態、生活質量，進行分析。

心理狀態：使用HAMA量表與HAMD量表對兩組患者的焦慮、抑郁情緒進行評估。生活質量：使用SF-36量表對患者的生活質量進行評估。

1.4統計學方法

本組實驗涉及到的數據信息統一采用SPSS20.0軟件進行分析，計量資料（心理狀態、生活質量）用t檢驗，用均值標準差表示，計數資料用X2檢驗，用%表示，組間比較，差異顯著性水平均為：P<0.05。

2 結果

2.1 兩組患者的心理狀態對比

實驗組患者護理后的HAMA評分、HAMD評分均優于對照組，Plt;0.05。如表1。

2.2 兩組患者生活質量對比

實驗組患者護理后的生活質量評分有參照組，Plt;0.05，形成統計學意義。如表2。

3 討論

個性化護理是一種科學性、規范性、全面性護理模式^[1]，結合患者一般資料與疾病特點，包含心理護理、飲食護理、并發癥護理等內容，堅持以患者為中心的護理理念，想患者所想，憂患者所憂，從而促進治療順利進行，改善預后效果。本次研究中，對45例患者實施個性化護理，通過采用通俗易懂的方式向患者講述疾病有關知識，使患者充分了解疾病，消除恐懼不安心理，同時及時疏導負性情緒，給予支持與關愛^[2]，使患者感受到來自陌生人的關心，從而保持樂觀的心理狀態。本次研究結果可見，實驗組患者護理后的HAMA評分、HAMD評分均優于對照組，Plt;0.05，形成統計學意義。除此之外，手術效果還受到患者身體狀況的影響，因此術前應當養成良好的飲食習慣，保持膳食平衡，并在術前規定時間內禁水禁食，確保身體狀況滿足手術要求，進而改善生活質量。結果可見，實驗組患者護理后的生活質量評分有參照組，Plt;0.05，形成統計學意義。

綜上，對膽結石手術患者實施個性化護理，有效緩解負性情緒，改善生活質量，具有顯著的護理效果。

參考文獻：

[1]趙繼紅.個體化護理干預對膽結石手術患者心理狀態及生活質量的影響[J].河南醫學研究，2017，26（6）：1130-1131.

[2]謝世芬.個體化護理對膽結石手術患者心理狀態及生活質量的影響分析[J].心理醫生，2017，23（14）：211-212.